基础护理学之洗胃法课件.ppt
洗胃法,（gastric lavage）,基础护理学之洗胃法 ppt课件,1,洗胃法 （gastric lavage）基础护理学之洗胃法,胃是消化管最膨大的部分，其形态和位置因体型，体位和胃充盈的不同而有所不同，胃有2口，入口称贲门，出口称幽门。 在幽门处环层胃肌特别增厚形成幽门括约肌，有延缓胃内容物排空和防止肠内容物逆流至胃的作用。,胃（Stomach or Gaster),位置和分布,基础护理学之洗胃法 ppt课件,2,胃是消化管最膨大的部分，其形态和位置因体型，体,胃（Stomach or Gaster),胃的运动,食物进入胃内约5分钟，胃蠕动即从胃的中部开始，有节律的向幽门方向进行，胃蠕动可使食物与胃液充分混合，搅拌和粉碎食物，并促进胃内容物的排空。,基础护理学之洗胃法 ppt课件,3,胃（Stomach or Gaster)胃的运动,是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，利用重力、虹吸或负压吸引等作用原理，将大量溶液灌入胃腔反复冲洗的方法。,定 义,基础护理学之洗胃法 ppt课件,4,是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，利用重,1、解毒2、减轻胃粘膜水肿3、为某些手术或检查作准备,一、目的,基础护理学之洗胃法 ppt课件,5,1、解毒一、目的基础护理学之洗胃法 ppt课件5,二、评估 1、病人中毒的情况： 毒物种类、量、时间、途径、有无禁忌适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、 重金属及生物碱等中毒 禁忌症：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉 曲张、胸主动脉瘤、近期有上消化道出血及 胃穿孔 不宜洗胃：上消化道溃疡、癌症患者,基础护理学之洗胃法 ppt课件,6,二、评估基础护理学之洗胃法 ppt课件6,2、病人生命体征、意识及瞳孔、口鼻 腔黏膜情况、口中异味3、病人心理状态及合作程度,基础护理学之洗胃法 ppt课件,7,2、病人生命体征、意识及瞳孔、口鼻 基础护理学之洗胃法 p,三、计划 1、用物准备：洗胃液（根据毒物性质备拮抗性溶液） 量：1000020000ml 温度：2538 2、病人准备 3、环境准备,基础护理学之洗胃法 ppt课件,8,三、计划基础护理学之洗胃法 ppt课件8,各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物,基础护理学之洗胃法 ppt课件,9,各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物基础护理学之洗胃法 pp,各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物,基础护理学之洗胃法 ppt课件,10,各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物基础护理学之洗胃法 pp,各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物,基础护理学之洗胃法 ppt课件,11,各种药物中毒的灌洗溶液和禁忌药物基础护理学之洗胃法 pp,三、实施（一）操作步骤 素质要求 口服催吐法 四准备 核对，协助病人坐位 病人自饮洗胃液 饮液500ml/次 刺激、呕吐 反复进行至吐出液清、无味 洗胃完毕 协助病人漱口、洗脸、更衣 整理床单位，清理用物 洗手、记录 灌洗液名称、量 洗出液量、色、味、性质 病人反应,基础护理学之洗胃法 ppt课件,12,三、实施（一）操作步骤 基,注意事项1、用于服毒量少的清醒合作者2、洗胃液温度过高则血管扩张，促进 毒物吸收；过低可导致胃痉挛,基础护理学之洗胃法 ppt课件,13,注意事项基础护理学之洗胃法 ppt课件13,素质要求 漏斗胃管洗胃 四准备 核对，病人取左侧卧位或平卧、头偏一侧 经口或鼻插管 插入深度5560cm 漏斗低于胃部，抽吸 抬高漏斗、注液 抬高3050cm注液300500ml 洗胃完毕，拔管 整理床单位，清理用物 洗手、记录,基础护理学之洗胃法 ppt课件,14,素质要求,注意事项 1、利用虹吸作用，反复引出胃内液体至洗净 2、每次灌入量和洗出量基本相等，否则 易致胃潴留,基础护理学之洗胃法 ppt课件,15,注意事项基础护理学之洗胃法 ppt课件15,素质要求 电动吸引器洗胃 四准备 核对，病人取合适体位 经口、鼻插管，固定 连接 洗胃液装置 开电动吸引器、吸尽胃内容物 负压吸引装置 关闭吸引器，开放冲洗液 开电动吸引器，吸出液体 洗毕、拔管 整理 洗手、记录,基础护理学之洗胃法 ppt课件,16,素质要求,注意事项1、利用负压吸引作用，迅速清除毒物2、吸引器负压宜保持在13.3kpa，过高 易损伤胃黏膜。,基础护理学之洗胃法 ppt课件,17,注意事项基础护理学之洗胃法 ppt课件17,素质要求 全自动洗胃机洗胃 四准备 核对 插洗胃管 洗胃机接电源 三管分别连接 按手吸键 吸出胃内容物 按自动洗胃 调节洗胃液量 洗胃完毕 拔管，清洗机器3个管 停机 整理 洗手，记录,基础护理学之洗胃法 ppt课件,18,素质要求,1、利用电磁泵作为动力源，通过自控电路控制， 使电磁阈自动转换、冲洗和吸胃内容物的动作。2、洗胃机药管口必须始终浸没于洗胃液面下。,注意事项,基础护理学之洗胃法 ppt课件,19,1、利用电磁泵作为动力源，通过自控电路控制，注意事项基础护理,3、发生食物堵管，可交替按手冲和手吸键反复冲洗，将胃内残留物吸出。,基础护理学之洗胃法 ppt课件,20,3、发生食物堵管，可交替按手冲和手吸键反复冲洗，将胃,4、洗胃并发症：急性胃扩张、上消化道出血、窒息、 咽喉、食管黏膜损伤、水肿、吸入性 肺炎、胃穿孔5、洗胃并发症征象：病人感腹痛、洗出血性液、出 现休克现象 6、幽门梗阻病人洗胃，宜饭后46小时或空腹进行 记录潴留量，了解梗阻程度 胃内潴留=洗出量灌入量,基础护理学之洗胃法 ppt课件,21,4、洗胃并发症：急性胃扩张、上消化道出血、窒息、基础护理学之,（二）健康教育： 1、向病人讲解洗胃的过程及不适，使病人理解， 取得合作 2、介绍洗胃后的注意事项 3、自服毒物者应心理疏导，为病人保守秘密、隐私,基础护理学之洗胃法 ppt课件,22,（二）健康教育：基础护理学之洗胃法 ppt课件22,四、评价 1、胃内毒物最大程度清除 2、病人能配合，无并发症发现 3、病人中毒情况得以控制、缓解、 康复，信心增强,基础护理学之洗胃法 ppt课件,23,四、评价基础护理学之洗胃法 ppt课件23,
