妇科常见急腹症培训课件.ppt

妇科常见急腹症,妇科常见急腹症,1.子宫腺肌症：月经来潮时，宫壁肌层内间质出血，可刺激子宫痉挛性收缩，出现下腹剧烈疼痛。,超声显示：子宫增大，病变处肌层增厚，回声增粗，分布不均，可见散在暗区。,妇科常见急腹症,2,1.子宫腺肌症：月经来潮时，宫壁肌层内间质出血，可刺激,妇科常见急腹症,3,妇科常见急腹症3,妇科常见急腹症,4,妇科常见急腹症4,2.宫腔粘连：有宫腔操作史，月经逾期不来，伴有痉挛性下腹正中疼痛。,超声显示：子宫可增大，宫腔见分离暗区，透声差。,妇科常见急腹症,5,2.宫腔粘连：有宫腔操作史，月经逾期不来，伴有痉挛性下,妇科常见急腹症培训课件,妇科常见急腹症,7,妇科常见急腹症7,3.卵巢囊肿蒂扭转：突然一侧下腹剧痛，常伴恶心呕吐，也有疼痛较轻者，与扭转程度有关。,超声显示：囊肿壁可因水肿而增厚，囊肿内部可因出血坏死有不规则光团出现。,妇科常见急腹症,8,3.卵巢囊肿蒂扭转：突然一侧下腹剧痛，常伴恶心呕吐，也,妇科常见急腹症,9,妇科常见急腹症9,4.卵巢黄体囊肿破裂：排卵后黄体内部积血过多时可引起破裂、出血，出现突发性下腹撕裂样剧痛，出血量多时可致休克，酷似宫外孕，但其无停经史，HCG（一）。,超声显示：附件区较大血肿，呈混合回声 ，盆腹腔有不等量游离液体。,妇科常见急腹症,10,4.卵巢黄体囊肿破裂：排卵后黄体内部积血过多时可引起,妇科常见急腹症,11,妇科常见急腹症11,妇科常见急腹症,12,妇科常见急腹症12,妇科常见急腹症,13,妇科常见急腹症13,妇科常见急腹症,14,妇科常见急腹症14,妇科常见急腹症,15,妇科常见急腹症15,5.宫外孕破裂：短期停经后持续少量阴道流血及一侧下腹阵发性疼痛，破裂后剧烈下腹锐性疼痛。如大量血液流入腹腔致全腹痛，可发生休克。,超声显示：附件区较大血肿，多呈混合回声，子宫直肠凹有无回声区，透声差，子宫可轻度增大。结合HCG阳性，可确诊。,妇科常见急腹症,16,5.宫外孕破裂：短期停经后持续少量阴道流血及一侧下腹阵,妇科常见急腹症,17,妇科常见急腹症17,妇科常见急腹症,18,妇科常见急腹症18,妇科常见急腹症,19,妇科常见急腹症19,妇科常见急腹症,20,妇科常见急腹症20,