基本公共卫生项目卫生监督协管课件.ppt

基本公共卫生服务项目之 卫生监督协管服务规范,万载县卫生监督所 闻娉芳,1,基本公共卫生服务项目之 卫生监督协管服务规范,主要内容：,一、卫生监督职能简介二、卫生监督协管-概述三、卫生监督协管-服务内容四、卫生监督协管-工作职责五、卫生监督协管-服务要求六、怎样开展卫生监督协管工作七、卫生监督协管服务的考核评估,2,主要内容：一、卫生监督职能简介2,一、卫生监督职能：-卫生部39号令,卫生监督：1、是指国家授权卫生部门对所辖区内的企业、事业单位贯彻执行国家的卫生法令、条例和标准的情况进行监督和管理；2、对违反卫生法规并造成危害人体健康的条件进行严肃处理。,3,一、卫生监督职能：-卫生部39号令卫生监督：3,一、卫生监督职能：-卫生部39号令,（一）卫生行政许可 （二）公共卫生监督 （三）医疗卫生监督 （四）其他 （五）卫生监督的主要依据,4,一、卫生监督职能：-卫生部39号令（一）卫生行政许可 4,（一）卫生行政许可,1、承办餐饮服务单位及集体食堂的卫生行政许可； 2、承办公共场所卫生的卫生行政许可； 3、承办供水单位卫生的卫生行政许可； 4、卫生行政部门交办的其它行政许可事项。,5,（一）卫生行政许可1、承办餐饮服务单位及集体食堂的卫生行政许,（二）公共卫生监督,1、餐饮业及集体食堂的卫生条件、卫生防护设施、生产经营活动及直接从事食品生产经营活动人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为； 2、对化妆品、保健食品、消毒产品、生活饮用水、涉及饮用水卫生安全产品及其他健康相关产品的卫生及其生产经营活动进行卫生监督检查，查处违法行为； 3、对公共场所的卫生条件及其从业人员的健康管理进行卫生监督检查，查处违法行为； 4、对用人单位开展职业健康监护情况进行卫生监督检查，查处违法行为； 5、对建设项目执行职业病危害评价制度情况进行卫生监督检查，查处违法行为。,6,（二）公共卫生监督6,（三）医疗卫生监督,1、对医疗机构的执业资格、执业范围及其医务人员的执业资格、执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医； 对医疗机构的传染病疫情报告、疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为； 2、对采供血机构的执业资格、执业范围及其从业人员的资格进行监督检查，打击非法采供血行为； 对采供血机构的采供血活动、传染病疫情报告和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为； 3、对疾病预防控制机构的传染病疫情报告、预防控制措施和菌(毒)种管理情况进行监督检查，查处违法行为。,7,（三）医疗卫生监督1、对医疗机构的执业资格、执业范围及其医务,（四）其他,1、县级卫生监督机构负责对乡镇级的卫生监督工作进行监督检查； 2、负责辖区内卫生监督信息的收集、核实和上报； 3、负责受理对违法行为的投诉、举报； 4、开展卫生法律法规宣传教育； 5、承担上级机关指定或交办的卫生监督事项。,8,（四）其他1、县级卫生监督机构负责对乡镇级的卫生监督工作进行,（五）卫生监督的主要依据,法 律：传染病防治法食品安全法 职业病防治法执业医师法 献血法等10余部行政法规：医疗机构管理条例 公共场所卫生管理条例等30余部部门规章：消毒管理办法 生活饮用水卫生监督管理办法等100余部,9,（五）卫生监督的主要依据法 律：传染病防治法,二、卫生监督协管服务-概述,卫生监督协管服务是2011年国家卫生部增加的一项基本公共卫生服务项目。卫生监督协管服务是基层卫生监督工作向乡村、向社区的延伸，但不是单纯的转移。,10,二、卫生监督协管服务-概述卫生监督协管服务是2011年,卫生监督协管与卫生监督的区别：,侧重于信息的搜集和报告。侧重于宣传、培训和咨询、指导。,11,卫生监督协管与卫生监督的区别：侧重于信息的搜集和报告。11,三、卫生监督协管服务内容,(一)食品安全信息报告(二)职业卫生咨询指导(三)饮用水卫生安全巡查(四)学校卫生服务(五)非法行医和非法采供血信息报告(六)公共场所卫生安全巡查,12,三、卫生监督协管服务内容(一)食品安全信息报告12,（一）食品安全信息报告,1.报告内容：发现有或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件。,13,（一）食品安全信息报告1.报告内容：发现有或怀疑有食物中毒、,（一）食品安全信息报告,2.信息来源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）卫生监督协管巡查食品经营单位报告干部群众反映（需要宣传发动）,14,（一）食品安全信息报告2.信息来源：14,（一）食品安全信息报告,3.报告要求：(1)信息准确、完整(2)报告及时(3)报告程序正确(4)登记完整,15,（一）食品安全信息报告3.报告要求：15,（一）食品安全信息报告,(1)信息准确、完整具体地点范围大小涉及人员多少隐患因素性质以及病人中毒表现就诊或所住地点已经采取的措施病人情况,16,（一）食品安全信息报告(1)信息准确、完整16,（一）食品安全信息报告,(2)报告及时2小时内特殊人群或特殊时间或严重事件最快速度报告,17,（一）食品安全信息报告(2)报告及时17,（一）食品安全信息报告,(3)报告程序正确一是逐级二是卫生院向县卫生局报告三是向疾控中心、卫生监督所报告(4)登记完整完整填写卫生监督协管信息报告登记表,18,（一）食品安全信息报告(3)报告程序正确18,（一）食品安全信息报告,4.保护现场，协助处理。5.建立本底资料（饭店、学校或幼儿园等食堂，不包括商店、超市、食品摊点），每季度巡查一次（有现场检查记录，填写巡查登记表）。6.督促、协助办理餐饮服务许可证健康证。,19,（一）食品安全信息报告4.保护现场，协助处理。19,（二）职业卫生咨询指导,1.报告内容：职业病患者、可疑职业病患者以及发现或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件。,20,（二）职业卫生咨询指导1.报告内容：职业病患者、可疑职业病患,（二）职业卫生咨询指导,2.信息来源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）职业危害单位报告干部群众反映（需要宣传发动）,21,（二）职业卫生咨询指导2.信息来源：21,（二）职业卫生咨询指导,3.报告要求：(1)信息准确、完整(2)报告及时(3)报告程序正确(4)登记完整,22,（二）职业卫生咨询指导3.报告要求：22,（二）职业卫生咨询指导,(1)信息准确、完整患者：姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、工种、接触有害因素时间、可疑职业病名称、个人及工作单位联系方式线索和事件：具体地点、范围大小、涉及人员多少、隐患因素性质、病人表现、就诊或所住地点和已经采取的措施及病人情况,23,（二）职业卫生咨询指导(1)信息准确、完整23,（二）职业卫生咨询指导,(2)报告及时2小时内特殊人群或特殊时间或严重事件最快速度报告,24,（二）职业卫生咨询指导(2)报告及时24,（二）职业卫生咨询指导,(3)报告程序正确一是逐级二是卫生院向县卫生局报告三是向卫生监督所报告(4)登记完整完整填写卫生监督协管信息报告登记表和可疑职业病患者报告登记表,25,（二）职业卫生咨询指导(3)报告程序正确25,（二）职业卫生咨询指导,4.咨询、指导：主要是诊疗服务过程或者举办宣传咨询活动（要有活动资料）等方式。告知患者到有职业健康检查资质或职业病诊断资质的医疗卫生机构进行规范体检，以确定是否为疑似职业病。,26,（二）职业卫生咨询指导4.咨询、指导：主要是诊疗服务过程或者,（二）职业卫生咨询指导,5.咨询、指导的记录：职业健康教育或指导的主要内容，均应记录在就诊者的诊疗过程中，如应记录职业健康教育题目和重点讲解的内容小标题；医疗单位同样要有记录备查。6.宣传：设置卫生宣传栏、墙报、宣传橱窗、流动宣传展板（内容存档）。,27,（二）职业卫生咨询指导5.咨询、指导的记录：职业健康教育或指,（三）饮用水卫生安全巡查,1.报告内容：无证供水单位以及发现或怀疑有生活饮用水污染等对人体健康造成或可能造成危害的线索和事件。,28,（三）饮用水卫生安全巡查1.报告内容：无证供水单位以及发现或,（三）饮用水卫生安全巡查,2.信息来源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）发现接诊在24小时内有3例以上有共同饮水史的集中病倒供水单位报告干部群众反映，水质感官出现异常（异色、异味、异物、温度异常）（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发现,29,（三）饮用水卫生安全巡查2.信息来源：29,（三）饮用水卫生安全巡查,3.报告要求：(1)信息准确、完整(2)报告及时(3)报告程序正确(4)登记完整,30,（三）饮用水卫生安全巡查3.报告要求：30,（三）饮用水卫生安全巡查,(1)信息准确、完整患者：姓名、性别、年龄、身份证号、工作单位、联系方式线索和事件：具体地点、范围大小、涉及人员多少、已经采取的措施,31,（三）饮用水卫生安全巡查(1)信息准确、完整31,（三）饮用水卫生安全巡查,(2)报告及时立即报告发现无证供水单位要及早报告,32,（三）饮用水卫生安全巡查(2)报告及时32,（三）饮用水卫生安全巡查,(3)报告程序正确一是逐级二是卫生院向县卫生局报告三是向卫生监督所报告(4)登记完整完整填写卫生监督协管信息报告登记表,33,（三）饮用水卫生安全巡查(3)报告程序正确33,（三）饮用水卫生安全巡查,4.建立本底资料（农村集中式供水、城市二次供水和学校供水单位），每季度巡查一次（有现场检查记录，填写巡查登记表）。5.督促、协助办理卫生许可证健康证。6.宣传相关法律法规，协助开展培训。,34,（三）饮用水卫生安全巡查4.建立本底资料（农村集中式供水、城,（三）饮用水卫生安全巡查,说明：居民自建（井水）供水卫生问题不是卫生监督协管巡查的范围，应属于基层医疗卫生单位开展健康教育、开展爱国卫生运动的一项工作任务。,35,（三）饮用水卫生安全巡查说明：居民自建（井水）供水卫生问题不,（四）学校卫生服务,1.报告内容：学校传染病防控问题隐患发生的疫情防控措施方面的隐患,36,（四）学校卫生服务1.报告内容：学校传染病防控问题隐患36,（四）学校卫生服务,2.信息来源：卫生院和村卫生所医疗服务（需要培训和制度支持）发现的学生传染病患者学校报告干部群众反映（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发现,37,（四）学校卫生服务2.信息来源：37,（四）学校卫生服务,3.报告要求：(1)信息准确、完整(2)报告及时(3)报告程序正确(4)登记完整,38,（四）学校卫生服务3.报告要求：38,（四）学校卫生服务,(1)信息准确、完整患者：按照疫情报告的相关要求向疾控中心报告线索和事件：具体地点、范围大小、涉及人员多少、已经采取的措施,39,（四）学校卫生服务(1)信息准确、完整39,（四）学校卫生服务,(2)报告及时及时报告,40,（四）学校卫生服务(2)报告及时40,（四）学校卫生服务,(3)报告程序正确一是逐级二是卫生院向县卫生局报告三是向卫生监督所报告(4)登记完整完整填写卫生监督协管信息报告登记表，并做好定期回访,41,（四）学校卫生服务(3)报告程序正确41,（四）学校卫生服务,4.建立本底资料（学校、幼儿园），每季度巡查一次，有现场检查记录和巡查登记表。5.指导学校设立卫生宣传栏（要保留资料），协助开展学生健康教育（课程表、教材教案）6.协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。,42,（四）学校卫生服务4.建立本底资料（学校、幼儿园），每季度巡,（四）学校卫生服务,巡查内容说明：1.传染病防控：管理组织和人员、预案和制度、晨检午检实施及记录、因病缺课记录、学生健康档案2.饮用水卫生：自来水、饮用水索证及水质卫生现状3.托幼机构：一人一巾一杯、洗手消毒设施、幼儿个人卫生习惯、幼师健康证明及幼儿健康档案,43,（四）学校卫生服务巡查内容说明：43,（五）非法行医和非法采供血信息报告,1.报告内容：非法行医、非法采供血等相关信息超执业范围行医使用非卫技人员,44,（五）非法行医和非法采供血信息报告1.报告内容：44,（五）非法行医和非法采供血信息报告,2.信息来源：干部群众反映（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发现,45,（五）非法行医和非法采供血信息报告2.信息来源：45,（五）非法行医和非法采供血信息报告,3.报告要求：(1)信息准确、完整(2)报告及时(3)报告程序正确(4)登记完整,46,（五）非法行医和非法采供血信息报告3.报告要求：46,（五）非法行医和非法采供血信息报告,(1)信息准确、完整行医地点开诊时间段是否有诊疗行为是否有诊疗标识,47,（五）非法行医和非法采供血信息报告(1)信息准确、完整47,（五）非法行医和非法采供血信息报告,(2)报告及时及时报告,48,（五）非法行医和非法采供血信息报告(2)报告及时48,（五）非法行医和非法采供血信息报告,(3)报告程序正确一是逐级二是卫生院向县卫生局报告三是向卫生监督所报告(4)登记完整完整填写卫生监督协管信息报告登记表，并做好定期回访,49,（五）非法行医和非法采供血信息报告(3)报告程序正确49,（五）非法行医和非法采供血信息报告,4.摸底：辖区内医疗单位和人员的摸底登记，建立本底资料辖区内个体诊所、村卫生所设置、人员等基本情况表和被监管单位医疗废物处置、传染病报告基本情况统计表,50,（五）非法行医和非法采供血信息报告4.摸底：50,（五）非法行医和非法采供血信息报告,5.开展巡查：每季度巡查一次，有现场检查记录，填写巡查登记表；协助卫生监督所查处、取缔非法行医。,51,（五）非法行医和非法采供血信息报告5.开展巡查：每季度巡查一,（五）非法行医和非法采供血信息报告,6.宣传与培训：组织个体诊所、村卫生所进行相关卫生法律法规、消毒技术规范及医疗废物处置等专业知识培训宣传有关打击非法行医的目的，向群众普及必要的医疗卫生法律法规知识，帮助广大人民群众充分认识无证行医的社会危害性。,52,（五）非法行医和非法采供血信息报告6.宣传与培训：52,（六）公共场所卫生安全巡查,1.报告内容：无证经营的公共场所发现或怀疑公共场所突发公共卫生事件,53,（六）公共场所卫生安全巡查1.报告内容：53,（六）公共场所卫生安全巡查,2.信息来源：干部群众反映（需要宣传发动）卫生监督协管员巡查发现,54,（六）公共场所卫生安全巡查2.信息来源：54,（六）公共场所卫生安全巡查,3.报告要求：(1)信息准确、完整(2)报告及时(3)报告程序正确(4)登记完整,55,（六）公共场所卫生安全巡查3.报告要求：55,（六）公共场所卫生安全巡查,(1)信息准确、完整具体地点范围大小涉及人员多少产生的危害情况已经采取的措施,56,（六）公共场所卫生安全巡查(1)信息准确、完整56,（六）公共场所卫生安全巡查,(2)报告及时2小时内特殊人群或特殊时间段或严重事件要最快速度报告,57,（六）公共场所卫生安全巡查(2)报告及时57,（六）公共场所卫生安全巡查,(3)报告程序正确一是逐级二是向卫生监督所报告(4)登记完整完整填写卫生监督协管信息报告登记表，并做好定期回访,58,（六）公共场所卫生安全巡查(3)报告程序正确58,（六）公共场所卫生安全巡查,4.摸底：建立辖区内公共场所的本底资料5.开展巡查：有现场检查记录，填写巡查记录表每季度巡查一次督促、协助办理卫生许可证健康证协助采取控制措施或查处违法行为6.做好相关法律法规的宣传。,59,（六）公共场所卫生安全巡查4.摸底：建立辖区内公共场所的本底,（六）公共场所卫生安全巡查,说明：公共场所：是指人群经常聚集、供公众使用或服务于人民大众的活动场所。1.人口相对集中、接触频繁、流动性大2.设备物品供公众重复使用，易污染3.健康与非健康个体混杂4.行政许可、监督范围（7类25种）：宾馆、旅店、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座、公共浴室、理发店、美容店、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅。,60,（六）公共场所卫生安全巡查说明：60,四、卫生监督协管工作职责,1.及时掌握协管范围内餐饮卫生、职业卫生、公共场所卫生、学校卫生、供水单位及医疗机构的基本情况，建立底册和管理档案，做到一户一档。2.开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作，指导行政相对人对从业人员进行卫生法律、法规及卫生知识的培训；督促从业人员进行预防性体检。同时，负责开展社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员的培训工作。,61,四、卫生监督协管工作职责1.及时掌握协管范围内餐饮卫生、职业,四、卫生监督协管工作职责,3.实施日常性卫生检查，督促行政相对人按照卫生法律法规进行执业活动，并制作检查笔录。对违反法律、法规规定的行为，出具卫生监督意见书督促其整改。4.对拒不整改的或违法情节较重的行政相对人，应及时上报县卫生监督所，交由卫生监督人员依法处理，卫生监督协管员要积极予以配合。,62,四、卫生监督协管工作职责3.实施日常性卫生检查，督促行政相对,四、卫生监督协管工作职责,5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。6.受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。,63,四、卫生监督协管工作职责5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报,四、卫生监督协管工作职责,7.发现辖区内的非法行医案件，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。8.督促社区卫生服务站和村卫生室卫生监督信息员开展卫生监督工作，并定期对其工作进行考核评估。9.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务,64,四、卫生监督协管工作职责7.发现辖区内的非法行医案件，及时向,村卫生室卫生监督协管信息员具体职责：,1.依法及时报告传染病疫情等突发公共卫生事件。2做好卫生法制及卫生知识的宣传工作，协助指导辖区行政相对人遵守卫生法律法规、规范和标准。3发现违法行为及时报告所在地社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室并积极配合调查处理。4完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。,65,村卫生室卫生监督协管信息员具体职责：1.依法及时报告传,规范化管理,（一）制度规范化社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督工作站应制定统一制度，具体制度如下：1卫生监督工作站工作制度2助理卫生监督员岗位责任制度3卫生监督协管员工作职责4卫生监督协管员廉洁自律规定5卫生监督协管投诉接待制度6卫生监督协管案件交接制度7卫生监督协管档案管理制度8卫生监督协管学习培训制度9卫生监督协管检查考核及奖惩制度,66,规范化管理 （一）制度规范化社区卫生服务中心和乡镇卫,档案规范化,社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室应将以下项目作为档案的主要内容进行管理。1上级卫生监督机构下发的文件、工作计划、检查安排等。2卫生监督协管工作安排、计划、总结、汇报、宣传资料、日常检查执法文书及其它相关工作小结、图片资料等。3卫生监督协管员向区（县）卫生监督所转交案件的交接文字性材料以及处理结果。4行政相对人基础档案，做到一户一档。内容应包含被监管单位的名称、地址、负责人、卫生知识培训、从业人员健康证、日常监督检查情况及存在的主要问题等。5群众投诉举报的受理登记记录及处理结果。档案资料可按以下内容划分，装订成册：计划总结、文件信息、会议记录、日常监督、投诉举报、转办案件、宣传培训、年度报表、所辖单位本底资料等。,67,档案规范化社区卫生服务中心和乡镇卫生院卫生监督协管室应,工作规范化,按照高效、统一、量化原则，开展各项卫生监督协管工作，切实履行好协管职能。卫生监督协管员在日常检查工作中，先填写现场检查记录，再制作卫生监督意见书。卫生监督意见书加盖县卫生局公章，其内容只可提出整改意见，不得出现责令改正等行政处罚字样。卫生监督协管员制作的现场检查记录只可作为行政处罚的参考性依据，不得作为证据使用。,68,工作规范化按照高效、统一、量化原则，开展各项卫生监督协管,五、卫生监督协管服务服务要求,1.建立乡镇和街道（社区）卫生监督协管档案及工作台帐，建档达100%。2.开展饮用水、学校卫生、非法行医和非法采供血、公共场所卫生安全巡查每季不少于1次。3.各项卫生监督协管信息及时报告率达100%。含食物中毒、食源性疾病等食品安全事件信息、疑似职业病患者信息、非法行医及采供血违法案件或线索信息。,69,五、卫生监督协管服务服务要求1.建立乡镇和街道（社区）卫生监,六、怎样开展卫生监督协管工作,第一步：做好摸底建立本底资料。各村卫生所填写摸底情况登记表，第十天带本子到卫生院，由卫生院汇总、统计。卫生院和卫生所都要对每一户建立巡查情况一览表，以便今后巡查记录。卫生院还要分类填写摸底情况一览表电子版，并且随旬上报县卫生监督所。,70,六、怎样开展卫生监督协管工作第一步：做好摸底建立本底资料。7,六、怎样开展卫生监督协管工作,第二步：做好每季度一次的巡查。村卫生所直接填写巡查登记表；卫生院开展巡查时，要同时填写现场检查笔录，需要时还要填写监督意见书，并在巡查登记表记录。 卫生院、各村卫生所每旬分别统计巡查次数，卫生院还要对卫生室巡查次数进行汇总，以便上报进度报表。 每户巡查的时间，填入巡查情况一览表。,71,六、怎样开展卫生监督协管工作第二步：做好每季度一次的巡查。7,卫生监督协管工作流程图,72,卫生监督协管工作流程图72,卫生监督协管信息报告登记表,73,卫生监督协管信息报告登记表序号发现时间信息类别信息内容报告时,卫生监督协管巡查登记表,74,卫生监督协管巡查登记表序号巡查地点与内容发现的主要问题巡查日,七、卫生监督协管工作考核评估,县级卫生行政部门委托县级卫生监督所具体组织实施绩效考评，绩效考评应结合卫生监督协管工作督查，分季度组织进行。考评结果作为实际拨付卫生监督协管服务工作经费的依据。,75,七、卫生监督协管工作考核评估县级卫生行政部门委托县级卫生监督,谢谢联系方式：万载县卫生监督所电话：8828782Emaii:,76,谢谢76,