妇科品管圈成果汇报课件.pptx

妇科品管圈成果汇报,提高妇科手术患者术后康复相关知识知晓率,Report on achievements of gynecological quality control circle,讲师：XXX,时间：2020.10.10,XXX医院妇科XX团队,妇科品管圈成果汇报提高妇科手术患者术后康复相关知识知晓率 R,汇报内容,/CONTENT/,04,处置（ACTION）,03,确认（CHECK）,02,实施（DO）,01,计划（PLAN）,汇报内容/CONTENT/04处置（ACTION）03确认（,圈的组成,圈的组成成立时间2015年4月成员人数10人平均年龄2,圈员基本信息,圈员基本信息姓 名年龄学历工作年限本科室工作年限分,圈员的职责,职责,01,热心参加圈会,积极的参与活动,02,圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛,03,扎实落实所分配的项目,04,将发现的问题积极向小组汇报,05,开展品管时与患者保持良好的护患关系,06,确实遵守作业标准、实施作业,圈员的职责职责01热心参加圈会,积极的参与活动 02圈会时积,圈长的职责,01,02,03,04,05,06,决定品管圈活动的进行方向,领导品管圈的活动,建立圈员协助,全员参加,全员发言,建立全体圈员的良好人群关系,全员分担的体制,指导圈员有关QCC方法等,暖暖圈,圈长的职责010203040506决定品管圈活动的进行方向,确定圈名圈徽,圈名：“Health Care”圈，意义护士尽自己最大的努力呵护患者的健康，得票：2,圈名：女性健康圈，意义红色的爱心围着一个圈，守护着花朵般的女子，寓意着我们护理工作以爱心呵护每个妇科病人。得票：2,圈名：女性健康圈，意义红色的爱心围着一个圈，守护着花朵般的女子，寓意着我们护理工作以爱心呵护每个妇科病人。得票：2,确定圈名圈徽圈名：“Health Care”圈，意义护士尽自,QCC活动的步骤,计划plan,处置Action,确认Check,实施Do,1.选择课题,2.计划拟定,3.现状调查,4.设定目标,5.原因分析,6.制定对策,7.对策实施,8.检查效果,9.制定巩固措施,10.检讨与改进,有效果,无效果,QCC活动的步骤计划plan处置Action确认Check实,主题选定,主题选定,选题理由,对患者而言,为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复,对护士而言,提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感,对病区而言,增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象,对医院而言,提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整,选题理由对患者而言为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻,心手相连圈活动计划表（甘特图）,代表已制定计划，未执行； 代表已执行,33.33%,41.67%,20.83%,4.17%,心手相连圈活动计划表（甘特图） 日期步,现状把握,手术患者进行疾病相关知识问卷调查,手术患者健康教育知识知晓率情况调查情况：知晓率为47.5%,现状把握手术患者进行疾病相关知识问卷调查手术患者健康教育知识,现状把握-数据收集结果分析,注：手术患者健康教育知识知晓率情况调查：2015年2月23日2015年5月23日,现状把握-数据收集结果分析选 项 平均次数（件）,现状把握改善前的帕累托图,现状把握改善前的帕累托图,目标设定,依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本题圈能力为80%,目标值现况值+改善值现况值+（1-现况值 ） 圈能力改善重点 47.5+(1-47.5%)78.89%80%) ,80.6%,目标设定依据选题过程中圈能力的得分情况，设定本题圈能力为80,设定目标,现在状况,80%,80.6%,90%,47.5%,0%,10%,20%,30%,40%,50%,60%,70%,80%,90%,100%,医院要求,本期目标,努力方向,设定目标现在状况80%80.6%90%47.5%0%10%2,要因分析（鱼骨图）,妇科手术患者术后康复相关知识知晓率低原因,人,事,地,物,时,护士,患者,患者家属,沟通能力差,经验不足,工作量大,专业知识缺乏,配合程度差,文化程度低,身体状况差,理解能力差,配合程度差,太劳累,不理解,流程,教育场所,病房内,宣教流程欠规范,流程执行力差,针对性不强,SOP,无标准的操作流程,术前,患者擅自离院,患者紧张,家属不配合,术日,患者麻醉未醒,患者无法自理,不重视,夜间,护士人力不足,家属困倦,患者不清醒,宣传资料,资料单一,资料欠缺,宣传栏更换不及时,有些知识不宜现场讲解,春季,病人高峰期,手术患者人数多,多媒体设备,缺乏,陈旧,环境嘈杂,其他病人或家属在场,无固定场所,其他病人或家属在场,场所狭小,培训少,缺乏针对性,缺乏经费,非收费项目,无专项资金,护士不主动宣教,要因分析（鱼骨图） 妇科手术患者术后康复相关知识知晓率低原因,对策拟定,对策拟定原因对策方案评价提案人负责人备注成本效益可行性圈能力,实施(Do),对策一,01,02,04,03,改善前：护士对于手术后病人宣教的知识比较缺乏，宣教方式单一，因此宣教效果较差对策内容：1、制定健康教育培训计划，对新进人员和低年资护士进行宣教知识、流程的培训2、制定宣教情景模拟演练剧本，不定时抽考宣教情况。3、针对考核情况，针对性地对个别护士进行单独培训，达到人人培训过关,对策实施负责人：实施时间：2015年5月实施地点：妇科,对策效果确认：护士对健康教育知识的知晓率由原来46.7%达到90%,对策处理：1.健康教育相关知识培训2.术后病人健康宣教模拟演练3.常规采用多媒体方式对患者进行宣教该项措施实施良好，可纳入SOP,P DA C,实施(Do)对策一对策名称（1）加强护士宣教知识和沟通技巧的,实施(Do),对策二,01,02,04,03,对策实施负责人：实施时间：2015年7月实施地点：妇科病房,对策效果确认：患者及家属对健康教育的依从性由52.6%提高到92.6%，健康教育知识的知晓率也由原来的45.3%提高至80.6%,对策处理：1、 责任护士加强对患者及家属的健康宣教力度；2、及时跟踪督导患者对所宣教内容的落实情况3、对于患者及家属的操作内容，应及时让患者及家属反馈示范，护士检查正确性。4、对于学历较低、沟通能力差的患者，责任护士会有针对性地增加宣教次数等,P DA C,改善前：1、术前因医患沟通障碍，患者无按时服用降血压药物、未按要求禁食禁饮等，导致手术延迟；2、术后患者因害怕疼痛等原因未尽早下床活动，导致肛门排气延迟、术后双下肢静脉血栓、术后康复延迟等对策内容：1、手术前及术后，用口头、书面和多媒体视频等宣教方式向患者及家属进行术前教育；2、责任护士及时督导患者落实；3、术后麻醉清醒后嘱患者尽早下床活动，指导饮食；4、责任护士将宣教内容落实到位并定时跟踪，确保宣教效果,实施(Do)对策二对策名称（1）提高患者术前及术后对健康教育,实施(Do),对策三,01,02,04,03,P DA C,改善前：1、 手术病人健康教育流程不规范2、 健康教育资料不齐全，且没有定时更新 3、健康教育资料单一，无多媒体宣教对策内容：1、 规范手术病人健康教育流程2、完善健康教育资料，定时更新；3、制作多媒体宣教资料,对策实施：负责人：实施时间：2015年6月实施地点：妇科病房,对策处理： 规范健康教育流程，制作手术前和手术后健康教育宣教单，护士为患者进行术前准备时，发放健康教育宣教单给病人；制作手术病人健康教育视频,对策效果确认：手术病人健康教育资料逐步完善，并趋于多媒体、书面、护士口头宣教等多种方式。,对策名称集中培训并在科室使用健康教育要点指引主要原因宣教流程,确认（Check）,效果确认,有形成果,确认（Check）项 目改善前改善后检查日期2015年,确认（Check）,效果确认,确认（Check）提效果确认,确认（Check）,效果确认,确认（Check）效果确认选 项 平均次数（件）占,确认（Check）,-改善后帕累托图-,确认（Check）-改善后帕累托图-,确认（Check）,有形成果,-改善前后成果比较图-,确认（Check）有形成果-改善前后成果比较图-,确认（Check）,无形成果,-采用打分测试的形式评估圈员的各项目，1、3、5-,确认（Check）无形成果编号评价项目活动前活动后活动成长正,确认（Check）,无形成果,确认（Check）无形成果012345愉悦感责任感沟通配合解,确认（Check）,标准化,确认（Check）标准化类别流程改善主办人：审核：主办部门,处置（Action）,检讨改进,今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，开会更灵活机动，吸收更多同仁加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续质量改进进行到底,圈员轮班开展圈会有难度，圈员需要一边工作一边收集数据精力不够，圈会形式比较单一,缺点,根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色,优点,努力方向,处置（Action）检讨改进今后我们将继续开展品管圈活动，解,处置（Action）,检讨改进,代表已制定计划，未执行； 代表已执行,33.33%,41.67%,20.83%,4.17%,鱼骨图制作未能熟练掌握,处置（Action）检讨改进 日期步骤,处置（Action）,收获总结推广,尾声（9月）,改革学习尝试,启动（2015年4月）,探索辛苦成长,中期（5月8月）,心得体会,处置（Action）收获总结推广尾声（9月）改革学习,汇报完毕 谢谢大家,提高妇科手术患者术后康复相关知识知晓率,Report on achievements of gynecological quality control circle,汇报完毕 谢谢大家提高妇科手术患者术后康复相关知识知晓率,