处方管理主题医学知识培训课件.ppt

处方管理主题医学知识,处方管理主题医学知识,处方管理办法,第16条规定：“医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过种，处方组成类同的复方制剂12种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。”,处方管理主题医学知识,2,处方管理办法第16条规定：处方管理主题医学知识2,二、处方制度执行要点,处方管理主题医学知识,3,二、处方制度执行要点处方管理主题医学知识3,1处方权限,第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。,第二十九条 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。,处方管理主题医学知识,4,1处方权限第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处,2、处方书写要求,（1）字迹要清楚，不得涂改（涂改处需医师签字）。 （2）每张处方不得超过5种药品。,处方管理主题医学知识,5,2、处方书写要求处方管理主题医学知识5,二、处方制度执行要点,（3）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下药等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。,2、处方书写要求,处方管理主题医学知识,6,二、处方制度执行要点2、处方书写要求处方管理主题医学知识6,中草药处方：Rp：川贝10g 炙桑皮15g 炒杏仁15g 全栝楼15g 酒黄苓10g 炙紫苑15g 百部10g 化橘红12g 桔梗10g 金银花（后下）15g 甘草6g 生石膏（先煎）30g 朱砂（冲服）0.5g 13 味3付 用法：水煎服 每日一付,处方管理主题医学知识,7,中草药处方：处方管理主题医学知识7,二、 2处方书写要求,（4）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。,2、处方书写要求,处方管理主题医学知识,8,二、 2处方书写要求 2、处方书写要求处方管理,（5）除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。,2、处方书写要求,处方管理主题医学知识,9,（5）除特殊情况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空,二、处方制度执行要点,（6） 处方药品剂量和数量一律用阿拉伯数字书写。 药品用量单位一律用法定计量单位，如克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）、国际单位（IU）等，胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。,2、处方书写要求,处方管理主题医学知识,10,二、处方制度执行要点 （6） 处方药品剂量和数量一,3、处方限量,处方管理主题医学知识,11,3、处方限量处方类型门诊癌痛和中重度疼痛患者住院普通处方7日,4、处方有效期,第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处 方的 医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3 天。,处方管理主题医学知识,12,4、处方有效期 第十八条 处方开具当日有效。特殊,5、处方保存期限,一般药品处方保存一年； 毒性药品、第二类精神药品处方保存两年； 麻醉药品和第一类精神药品保存三年。,处方管理主题医学知识,13,5、处方保存期限 处方管理主题医学知识13,6、处方点评制度,医院应建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实行监督及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时干预。,医院处方点评管理规范（试行）（2010.2.10 ）,处方管理主题医学知识,14,6、处方点评制度 医院应建立处方点评制度，填写,处方管理主题医学知识,15,处方管理主题医学知识15,三、处方审核,处方管理主题医学知识,16,三、处方审核处方管理主题医学知识16,1 规范性审核（形式）,第三十四条 药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。,处方管理主题医学知识,17,1 规范性审核（形式）第三十四条 药师应当认真逐项检查处方前,2 适宜性审核（内容）,第三十五条 处方适宜性审核该做皮试是否做用药与诊断相符性剂量、用法正确性选用剂型与给药途径的合理性是否与重复给药潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌其它,处方管理主题医学知识,18,2 适宜性审核（内容）第三十五条 处方适宜性审核处方管理主题,练习,处方管理主题医学知识,19,练习处方管理主题医学知识19,处方管理主题医学知识,20,处方管理主题医学知识20,1.pefloxacin 配液应用GS,处方管理主题医学知识,21,1.pefloxacin 配液应用GS处方管理主题医学知识2,2、654-2 应写通用名称:消旋山莨菪碱,处方管理主题医学知识,22,2、654-2 应写通用名称:消旋山莨菪碱处方管理主题医学知,3. VitC+氨茶碱属配伍禁忌,处方管理主题医学知识,23,3. VitC+氨茶碱属配伍禁忌 处方管理主题医学知识23,4、诊断:不能写“开药”.,处方管理主题医学知识,24,4、诊断:不能写“开药”. 处方管理主题医学知识24,5、没有写明每次用药使用剂量,处方管理主题医学知识,25,5、没有写明每次用药使用剂量处方管理主题医学知识25,6、一张处方药品超过5种,处方管理主题医学知识,26,6、一张处方药品超过5种处方管理主题医学知识26,7、处方选用不对，应该选用绿色处方,处方管理主题医学知识,27,7、处方选用不对，应该选用绿色处方处方管理主题医学知识27,8、没有实行双人复核签名。,处方管理主题医学知识,28,8、没有实行双人复核签名。处方管理主题医学知识28,9、处方修改处未签章并注明日期,处方管理主题医学知识,29,9、处方修改处未签章并注明日期处方管理主题医学知识29,10、处方前记缺项（缺门诊号）,处方管理主题医学知识,30,10、处方前记缺项（缺门诊号）处方管理主题医学知识30,处方管理主题医学知识,31,处方管理主题医学知识31,处方管理主题医学知识培训课件,1、急诊，不应使用中医处方,处方管理主题医学知识,33,1、急诊，不应使用中医处方处方管理主题医学知识33,2、18岁以下患者不得使用氟喹诺酮类抗菌药物，因其影响软骨的生长发育。,处方管理主题医学知识,34,2、18岁以下患者不得使用氟喹诺酮类抗菌药物，因其影响软骨的,3、未使用药品通用名，病毒唑针应为利巴韦林注射液。,处方管理主题医学知识,35,3、未使用药品通用名，病毒唑针应为利巴韦林注射液。处方管理主,4、无剂型，且无规格，应为0.3% 左氧氟沙星注射液100ml 1瓶。,处方管理主题医学知识,36,4、无剂型，且无规格，应为0.3% 左氧氟沙星注射液100m,5、阿莫西林舒巴坦钠未注明过敏试验及结果的判定。,处方管理主题医学知识,37,5、阿莫西林舒巴坦钠未注明过敏试验及结果的判定。处方管理主题,6、阿莫西林舒巴坦钠所用的溶媒应使用0.9%氯化钠注射液。,处方管理主题医学知识,38,6、阿莫西林舒巴坦钠所用的溶媒应使用0.9%氯化钠注射液。处,7 前五种药物都没有每日用药次数，后一种药未写口服(po)。,处方管理主题医学知识,39,7 前五种药物都没有每日用药次数，后一种药未写口服(po)。,8、处方超过出五种药品。,处方管理主题医学知识,40,8、处方超过出五种药品。处方管理主题医学知识40,9、空白处未划一斜线以示处方书写完毕。,处方管理主题医学知识,41,9、空白处未划一斜线以示处方书写完毕。处方管理主题医学知识4,10、临床诊断为细菌性肺炎，不应再使用抗病毒药利巴韦林。,处方管理主题医学知识,42,10、临床诊断为细菌性肺炎，不应再使用抗病毒药利巴韦林。处方,11、阿奇霉素片的数量应以“片”为单位，该处方中应为30片。,处方管理主题医学知识,43,11、阿奇霉素片的数量应以“片”为单位，该处方中应为30片。,12、阿奇霉素片为15日用量。急诊处方一般不得超过3日用量。,处方管理主题医学知识,44,12、阿奇霉素片为15日用量。急诊处方一般不得超过3日用量。,13、处方有修改而无医师签名并注明修改日期。,处方管理主题医学知识,45,13、处方有修改而无医师签名并注明修改日期。处方管理主题医学,14、该处方医师未签名，药师无法判定其合法性。,处方管理主题医学知识,46,14、该处方医师未签名，药师无法判定其合法性。 处方管理主题,