常见疾病康复：颈椎牵引课件.pptx

,常见疾病康复,主题：颈椎牵引,常见疾病康复 主题：颈椎牵引,目录,一 牵引治疗二 制动治疗三,一颈椎牵引,1,目的,05改变扭曲椎动脉与钩状突之间的关系，以减少在颈椎活动中,2,禁忌症,骨性肿瘤和特异性炎症,各种急性损伤,重症骨质疏松者,椎间盘突出明显压迫脊髓者,2禁忌症骨性肿瘤和特异性炎症各种急性损伤重症骨质疏松者椎间盘,坐式牵引、卧式牵引和携带式牵引。从生物力学的角度看，卧式牵引效果较好。,3,具体方法,a.枕颌带,b.坐位牵引,c.卧位牵引, 枕颌带牵引 ,坐式牵引、卧式牵引和携带式牵引。3具体方法a.枕颌带b.坐位,3,具体方法,常用枕颌带牵引法，患者取坐位或卧位，以座位多用。3具体方法颈,各型颈椎病的牵引处方,3,具体方法,各型颈椎病的牵引处方3具体方法类型体位角度牵引力时间其他颈型,4,注意事项,4注意事项牵引过程中要了解患者反应，如有不适或症状加重应及时,二 制动治疗,1,目的,1目的使颈部肌肉获得充分休息，缓解因肌痉挛所致的疼痛；颈椎术,颈托的活动度较围领小，制动效果好,2,种类,颈椎制动包括颈托、围领和支架三类。, 石膏围领的固定方法 ,缺点是制动范围小，优点可以自由拆御、轻便、容易携带。,颈托的活动度较围领小，制动效果好2种类颈椎制动包括颈托、围领,2,种类, 颈托支架 ,2种类 颈托支架 ,3,方法,3方法如何选择轻度颈部不适，用塑料领颌即可；02术后患者宜牵,目录,三 理疗目录,1,目的,1目的04延缓或减轻椎体及关节囊或韧带的钙化或骨化过程(醋疗,2,常用方法,2常用方法2450MHz，波长12.5cm，15-30min,3,具体方法,电疗法,（1）直流电离子导入疗法：选用药物（冰醋酸、维生素B1、维生素B12、碘等药物或乌头、川穹等中药）浸湿衬垫置于颈后，按药物性能接阳极或阴极，另一电极置于患侧前臂（如双臂均有症状，可两前臂隔日交替进行），每次通电20min。1次/d，15到20次为一疗程。适用于各型颈椎病，尤其适用于神经根型有手麻症状的患者。,（2）电水浴疗法：两个水槽或盆（塑料、陶瓷制成），内盛水2比3（需淹过手背），如加药物，可加30ml，并按药物性能接阳极或阴极。操作方法和时间同直流电离子导入疗法。该方法主要改善颈椎病神经根型的手部症状。,3具体方法电疗法（1）直流电离子导入疗法：选用药物（冰醋酸、,3,具体方法,低频调制中频电疗法：多以2000到8000Hz的中频电胃载频，用不同波型（方波。正弦波。三角波等）。频率为10到200Hz的低频电为调制波，调制的方式用连调、断调、变调、间调，以不同频率、不同方式进行组合，编成不同处方。使用时按不同病情选择处方，电极放置方法同直流电疗法或置于颈椎两侧（此法多用于椎动脉型和交感神经型），10到30min/次，1次/d，15到20次为一疗程。适用于各种类型颈椎病。对有肩臂痛的患者配合超短波效果更好。,中频电疗法,3具体方法低频调制中频电疗法：多以2000到8000Hz的中,3,具体方法,超短波或段波疗法：超短波或短波治疗机，一对中号分别置于颈后和患肢前臂伸侧，急性期用无热量，12到15min/次，慢性期用微热量，15到20min/次，一次/d，12到15次为一疗程，多用于急性期神经根型和脊髓型的患者。,高频电疗法,3具体方法超短波或段波疗法：超短波或短波治疗机，一对中号分别,目录,四 中医治疗目录,1,基本概念,手法治疗是以颈椎骨关节的解剖及生物力学的原理为治疗基础，针对其病理改变，通过操作者的双手对颈椎小关节用推动、牵拉、旋转等手法进行被动活动治疗，以达到改善关节功能、缓解痉挛、减轻疼痛的目的。手法治疗派系较多，目前常用的手法有关节松动术等。,中医手法治疗,1基本概念手法治疗是以颈椎骨关节的解剖及生物力学的原理为治疗,1、旋转头颅的椎板手法（慎重）,2,方法, 因颈痛、落枕等治疗方法很多而且均有效，不要首选用危险椎板方法。,1、旋转头颅的椎板手法（慎重）2方法 因颈痛、落枕 治,方法,2,2、按摩推拿治疗,方法2 2、按摩推拿治疗 凭中医经络理论，经通脉、,无论采用何种手法，均必须轻柔，避免加重症状或产生损伤。,3,注意事项,无论采用何种手法，均必须轻柔，避免加重症状或产生损伤。,THANK YOU,THANK YOU,