急性胰腺炎病例讨论培训课件.ppt

急性胰腺炎病例讨论,急性胰腺炎病例讨论,急性胰腺炎病例讨论培训课件,入院诊断,1.腹部查因:肠梗阻?急性胰腺炎?2.2型糖尿病3.腰椎间盘突出症4.双侧股骨头缺血性坏死,3,急性胰腺炎病例讨论,入院诊断3急性胰腺炎病例讨论,辅助检查,辅助检查： 入院与相关检查,全腹CT提示：1、肝实质密度减低,考虑肝脏损害表现。2、急性胰腺炎。3、双侧肾周渗出影。4 、前列腺钙化.5 、少-中等量腹盆腔积液,腹膜炎.6 、腹主动脉、髂总动脉硬化.,4,急性胰腺炎病例讨论,辅助检查辅助检查： 4急性胰腺炎病例讨论,住院诊疗经过,入院后行双侧侧脑室外钻孔引流术，术程顺利，术后患者出现外周SPO2较低、肺呼吸音弱，予气管插管、呼吸机辅助通气，治疗上予脱水降颅压，促醒，营养脑细胞。于2月28日停用呼吸机通气及拔除气管插管，患者外周血氧可，于3月1日行腰大池引流，现患者病情恢复良好。,5,急性胰腺炎病例讨论,住院诊疗经过入院后行双侧侧脑室外钻孔引流术，术程顺利，术后患,6,急性胰腺炎病例讨论,6急性胰腺炎病例讨论,目前情况：患者呈浅昏迷，自主呼吸，外周血氧可，无明显气促，间咳嗽、咳痰，量少，无发热，无呕吐。体查：T：37.2，BP：123/74mmHg，外周SPO2约99%；双侧侧脑室引流通畅；双侧瞳孔约2.0mm，对光反射迟钝；双肺呼吸音尚清，可闻及湿啰音，未闻干啰音；心率约79次/分，律齐；腹平软，肠鸣音约3-5次/分；四肢肌张力正常，肌力未能检查；双侧巴氏征（+）；双下肢无浮肿。,经普外,7,急性胰腺炎病例讨论,目前情况：患者呈浅昏迷，自主呼吸，外周血氧可，无明显气促，间,8,急性胰腺炎病例讨论,8急性胰腺炎病例讨论,9,急性胰腺炎病例讨论,9急性胰腺炎病例讨论,10,急性胰腺炎病例讨论,10急性胰腺炎病例讨论,11,急性胰腺炎病例讨论,11急性胰腺炎病例讨论,12,急性胰腺炎病例讨论,12急性胰腺炎病例讨论,护理问题,1、管道护理：.2、,13,急性胰腺炎病例讨论,护理问题1、管道护理：.13急性胰腺炎病例讨论,14,急性胰腺炎病例讨论,14急性胰腺炎病例讨论,腰大池引流概述,15,急性胰腺炎病例讨论,腰大池引流概述15急性胰腺炎病例讨论,16,急性胰腺炎病例讨论,16急性胰腺炎病例讨论,