传统医药国际信息化平台建设及其研究.docx
分类号 密级 U D C 编号 10486武汉大学同等学历硕士学位论文传统医药国际信息化平台建设与研究研 究 生 姓 名:张杲指导教师姓名、职称:束家有 硕士生导师学科、专业名称:研究方向:年 月 日Traditional medicine of international information platform Construction and ResearchGAOZHANG郑 重 声 明本人的学位论文是在导师指导下独立撰写完成的。学位论文没有剽窃、抄袭、造假等违反学术道德、学术规范和侵权的行为,否则,本人愿意承担由此而产生的法律责任和法律后果,特此郑重声明。 学位论文作者(签名): 年 月 日摘 要传统医药是人类文明的灿烂瑰宝。近年来,当“崇尚自然、回归自然”的潮流渐渐兴起,传统医药的特色和优势也越来越为世人所重视,传统医药研发、医疗与产品也成为各国政府关注的重点。然而,由于近代西医的迅速发展以及东、西方文化上的巨大差异等种种原因,导致传统医药逐渐被冷落,以至于近几十年来对传统医药的开发、研究止步不前,不论是研究成果还是经济效益都与它们有较大差距。通过对我国传统医药行业现状进行调查研究发现,制约我国传统医药发展的问题包括:东、西方医学理论的差异;基础薄弱;质量标准化控制体系不完善,产品质量稳定性较差、;企业规模小,创新能力差,低水平重复建设导致恶性循环;法律法规保护不够,专利和知识产权保护意识薄弱;研究和人才的培养重视不够等原因。与此同时,现代通信与信息技术的突飞猛进与广泛应用,大大地提高了传统科研的现代化和国际化步伐,特别是我国一些传统医药品牌通过走技术创新、国际化、信息化路线,逐渐被国外市场所接受,企业焕发新的活力。所以,利用先进技术创建现代信息传播与交流渠道、促进传统医药研发与产业的跨越式发展,是当前世界各国传统医药发展的重要契机。探索传统医药产业信息化的发展战略,也将成为我国中药走向现代化、国际化的新途径。对我国中医药产业信息化应用领域研究发现,推动我国中医药产业信息化建设,不仅提高传统医药产业关联度,实现中医药产业结构调整和升级,促进第三产业信息化快速发展。然而中医药行业信息化建设的发展离不开企业、政府和医疗机构的共同参与、相互协调,所以信息化服务平台的建设与中药产业的总体发展战略相辅相成,把中药产业信息化服务平台的建设提到一个战略化高度,有着积极的理论和现实意义。随着国家大力推行医药、卫生信息化发展的方针政策,现代化网络信息技术在中药领域得到广泛应用。由于中药产业是一个较为特殊的传统产业,产业链跨度极大,信息化程度普遍不高,要想实现中药现代化、国际化的目标,中药产业信息化服务平台的建设刻不容缓。然而在战略发展问题上,中药产业信息化平台的建设需要企业、政府相互协调和信息共享互通。鉴于国内医药、卫生信息化发展现况,应采取由政府或公益性机构投资或组织建立中药产业信息化服务平台,真正体现以信息化带动中药产业的优化升级,从而实现中药现代化、国际化。亚太传统医药网正是在这个时期应运而生的。亚太地区的传统医药享誉世界,亚太地区各国对发扬传统医药、利用现代科技促进传统医药领域的国际合作与交流,表现出了极大的热情。在联合国亚太技术转让中心(UNAPCTT)的倡导和发起下,“亚太传统医药网(APTMNET)”应运而生,并一步步从最初的构想到初步建设成形,并正在逐步发展壮大,它是旨在促进亚太地区及世界传统医药研发与产业合作和交流的国际性传统医药综合信息网络平台。在UNAPCTT和中国政府的大力推动下,各国积极响应和参与,初步建立起国际化框架和共建机制,动员和整合了14个国家传统医药科研资源与力量,平台与渠道建设取得较大进展,其逐渐扩大的国际影响和对弘扬传统医学瑰宝的有效动员与推动也日益凸现。通过对亚太传统医药网总体设计方案和框架的描述以及近年来网络平台运行情况的研究表明,作为一个亚太地区及世界传统医药研发与产业合作和交流的国际性传统医药综合信息网络平台,在促进国际合作机制、共建国际信息交流平台、推动国际合作交流活动、传统医药国际合作研究等几方面作出了积极的作用。主要成效包括:搭建了传统医药交流合作的国际平台;创立了多边和双边国际传统医药合作机制;集成传统医药科研力量、开拓了传统医药研发合作渠道;收集整理和保存了大量传统医药信息资源;创建了传统医药复合型传媒;积极探索了传统医药“产学研”国际化新途径。关键词:传统医药、中医药、信息化、国际化、服务平台AbstractTraditional medicine is the splendid treasures of human civilization. In recent years, when "respect for the natural, back to nature" trend of gradually rise, traditional Chinese medicine characteristics and advantages of the world as more and more attention to research and development of traditional medicine, health care and products have become the focus of Governments. However, due to the rapid development of modern Western medicine, as well as Eastern and Western cultural differences, such as a variety of reasons, resulting in being left out of traditional medicine to such an extent that in recent decades the development of traditional Chinese medicine, research stalled, whether research or cost-effective with a wide gap between them.By the status quo of China's traditional medicine industry to investigate and study found that restricting the development of traditional Chinese medicine include: Eastern and Western medical theories of the difference; the basis of the weak; imperfect quality standardization and control system, the stability of product quality poor; small-scale enterprises and innovation capability, low-level redundant construction lead to a vicious circle; protection laws and regulations is not enough awareness of patents and weak protection of intellectual property rights; research and the training of great importance to such factors as inadequate. At the same time, modern communications and information technology by leaps and bounds with a wide range of applications, greatly enhance the traditional scientific research, the pace of modernization and internationalization, especially in traditional medicine in some brands go through technical innovation, internationalization, information line, gradually abroad accepted by the market, full of new energy companies. Therefore, the use of advanced technologies to create modern information dissemination and communication channels, the promotion of traditional medicine R & D and industry development by leaps and bounds, is the development of traditional medicine around the world an important opportunity. Traditional medicine industry to explore the development of information-based strategies, but also the modernization of Traditional Chinese Medicine, the only way international.Of China's pharmaceutical industry in the application of research in the field of information found in the pharmaceutical industry to promote China's informatization construction, not only improve the relevance of traditional medicine industry, the achievement of traditional Chinese medicine industrial restructuring and upgrading of the tertiary industry to promote the rapid development of information technology. However, the pharmaceutical industry in the development of information technology can not be separated from business, government and medical institutions to participate in coordination, so information-based service platform construction and the Chinese medicine industry in the overall development strategy of complementary information to the Chinese medicine industry in the construction of service platform mention of a strategic height, has a positive theoretical and practical significance.With the vigorous implementation of the national medicine, the development of health information, principles and policies, the modernization of the network of information technology in the field of Chinese medicine is widely used. As the Chinese medicine industry is a rather special traditional industries, the industrial chain of great span, the degree of information was generally not high, in order to achieve the modernization of traditional Chinese medicine, the goal of internationalization, the Chinese medicine industry information-based service platform construction delay. However, in the strategic development issues, the Chinese medicine industry in the construction of information platform for the needs of business, government coordination and information sharing exchange. In view of internal medicine, health information technology development of the current situation should be taken by the Government or public sector investment or the establishment of the Chinese medicine industry information-based service platform, the real embodiment of using information technology to stimulate the optimization and upgrading of the Chinese medicine industry, traditional Chinese medicine in order to achieve modernization and internationalization. Asia-Pacific Traditional Medicine Network came into being during this period it is in the.Asia-Pacific region, traditional medicine around the world, the Asia-Pacific region to carry forward the traditional medicine, use of modern technology to promote traditional medicine in international cooperation and exchanges showed great enthusiasm. Asia-Pacific Center for Transfer of Technology in the United Nations (UNAPCTT) and the launching of the initiative, the "Asia-Pacific Traditional Medicine Network (APTMNET)" came into being, and a step-by-step from the initial idea of forming the initial construction, and is gradually growing, it is aimed at promoting the Asia-Pacific region and the world of traditional medicine R & D and industrial cooperation and the exchange of international information networks of traditional medicine integrated platform. UNAPCTT and the Chinese government in the energetic efforts of the positive response and participation of all countries and initially set up the international framework and to build a mechanism to mobilize and integrate the 14 countries in traditional medicine R & D resources and power, building platforms and channels to achieve greater progress gradually expanded its international influence and to promote the treasure of traditional Chinese medicine to promote the effective mobilization and also increasingly apparent.Through the Asia-Pacific Traditional Medicine Network design program and a description of the framework and operation of network platform in recent years, studies have shown that, as an Asia-Pacific region and the world of traditional medicine R & D and industrial cooperation and the exchange of international information networks of traditional medicine integrated platform in the promotion of international cooperation mechanisms, the international information exchange platform to build, promote international cooperation and exchange activities, international cooperation in traditional medicine research has made several positive effects. The main results include: traditional Chinese medicine to build an international platform for exchange and cooperation; the creation of a multilateral and bilateral international cooperation mechanisms in traditional medicine; integrated traditional Chinese medicine research, research and development of traditional medicine has opened up channels of cooperation; collection and preservation of a large number of traditional medicine information resources; traditional medicine to create a composite media; actively explore the traditional Chinese medicine "research" new approach to international.Keyword:Traditional medicine、Chinese medicine、 information technology、internationalization、service platform目录摘 要IABSTRACTIII1 引言1.1 研究目的与意义1.2 相关研究现状1.3 主要研究内容1.4 特色与创新1 引言1.1 研究目的与意义本论文选题来源于联合国亚太技术转让中心(UNAPCTT)与国家科技部开展的国际科技合作项目“亚太传统医药网”及其系列子项目。中医药以其精湛的医术,神气的疗效,为华夏民族五千年来的健康繁衍做出了不克磨灭的贡献,并一直为国人所引以为豪。但是由于近代西医的迅速发展以及中西方文化上的巨大差异等种种原因,导致中医药逐渐被冷落,以至于近几十年来对中药的开发、研究止步不前,并落后于日本、韩国这些向中国学习中医药的国家,不论是研究成果还是经济效益都与它们有较大差距。上世纪末,互联网的出现极大的促进了社会信息化和企业信息化,这些信息化技术的诞生为一些传统行业带来了新的生机。本论文通过对国内中医药行业发展现状进行调查研究,同时分析国内现有中医药信息化应用情况,结合亚太传统医药网几年来的工作成效,为我国的传统医药现代化、国际化之路探索出新的模式,并借助该模式促进我国传统医药(特别是中医药)产业、技术全面发展。1.2 相关研究现状中医药信息化在我国开展的较晚,上世纪末才在我国出现,然而由于中医药本身的局限性以及信息技术落后等多方面原因,从总体上讲,我国中医药产业信息化程度不高,很多省市的中医药产业仍处于较低的生产水平,距离中医药产业现代化还有很长一段距离。正因为我国中医药产业信息化水平不高,导致其相关研究也不多,基本也停留在中医理论、中医临床、中药研究、中药材种植、中成药生产和中药销售信息化、现代化等方面的较低层次信息化研究探索上,总体上多以介绍性、展望性的文章居多,但系统性、全面性的深入分析中医药信息化的研究较为缺乏,研究的深度和广度都有待加强。虽然近年来中医药通过借助现有信息化技术取得了一定的发展和进步,但是其本质上并未有突破性的提高,这也说明现有信息化技术并不完全适应中医药产业现代化、国际化的发展规律,其思路值得进一步探讨研究。1.3 主要研究内容全文主要内容分为以下四个部分:(1)传统医药行业现状分析。通过了解我国传统医药行业(特别是中医药行业)的现状,分析制约其现代化、国际化发展的问题,展望传统医药行业所面临的历史性机遇。(2)传统医药行业网络信息化理念及其应用。通过了解我国中医药产业信息化现状,研究中药产业信息化发展方向,提出带动中医药产业的优化升级,实现中医药现代化、国际化的目标,中医药产业信息化服务平台建设的重要性和紧迫性。(3)亚太传统医药网络平台建设。介绍亚太传统医药网络平台的建设背景以及平台建设总体目标,提出亚太传统医药网总体设计方案和亚太网框架组成部分主要内容。(4)亚太传统医药网络平台成效及其研究。通过对亚太传统医药网近年来工作的总结分析,提出构建传统医药信息化、国际化平台着一创新理念为搭建了中国与世界传统医药交流合作的国际平台,促成多边和双边科技合作机制,开拓传统医药研发合作渠道,收集整理和保存传统医药信息资源,宣传和传播了传统医药文化所起到的积极作用。1.4 特色与创新本文的特色与创新体现在以下几个方面:(1)系统性分析传统医药行业发展存在的问题,及其信息化技术为解决这些问题所起到的作用。(2)首次提出并实现成立亚太地区传统医药国际合作组织,建立国际性传统医药信息化平台,为推动传统医药信息化、国际化发展提供了一条可行的新途径。(3)首创了网刊互动模式,创办旨在展示亚太地区传统医药科研和技术的立体宣传平台亚太传统医药杂志,为传播传统医药文化,扩大中国传统医药的影响力,宣传中国中医药产业的发展成就起到了重要的作用,并有望成为世界了解中国传统医药的窗口和我国传统医药走出亚洲、走向全球的桥梁。 2 传统医药行业现状分析2.1 传统医药的定义、分类及特点2.1.1 传统医药的定义传统医药是与古代社会文化密切相联的医学实践,在现代医学应用之前就存在了。传统医药的实践因不同国家的传统文化继承性的差别而显示出多样化。世界卫生组织第届工作总规划对传统医药的定义如下:“顾名思义,传统医药是每个国家传统的一部分,并且是执业者世代相传的应用实践。受其保健人群的接受性也是世代继承的。因此,传统医药是自然区域性的,而不是从一种文化向另一种文化传播的。” http:/www.zywx.org/tcmip/ArticleShow.asp?ArticleID=884年在北京召开的世界卫生组织西太区传统医药国家政策发展研讨会的定义是:“传统医药是整体保健知识、技能和实践的总和,由于其保健和治疗的作用而让社会承认和接受。传统医药的基础是理论、信仰和经验,它们来源于不同的文化并世代相传和发展。”在某些国家,已经出现或重新出现新的疗法。这些方法就是通常所说的“替代”或“补充”医学。世界卫生组织第届工作总规划给替代医学定义为一种“最近已进化对高技术医学起反应作用”的医学形式。2.1.2 传统医药的分类在西太地区,有许多种传统医药在使用。其中包括一些高度发达的传统医药体系,中医药学就是这样的体系。它起源于中国并且逐渐传到邻国,如日本、韩国和越南,并在那里扎根和发展。另一种良好的传统医药体系印度医药,也为西太地区的其他一些国家使用,如马来西亚。有大量传统医药封闭在西太地区的局部范围内,并在少数民族中使用。其中大部分没有文字记载,而是口头代代相传。传统医药亦可根据其利用的资源分类,例如,药用植物、动物和矿物质。世界卫生组织支持对植物药和针灸的重视。2.1.3 传统医药的特点许多传统医药都有共同的特点。l 许多传统医药都以确信健康是以人体的平衡为基础。疾病的发生是身体或精神失去平衡所致。传统医药致力于用不同的治疗手段重新建立平衡。l 传统医药以个体病人的需要为基础。根据现代医学许多病人仿佛患同一疾病,但传统医学重视个体,可以因人而异施以不同治疗。l 传统医药应用整体治疗方法。它考虑一个人在生态中的全部关系,因此通常不仅仅治疗身体的局部病位。l 传统医药的发展早于现代医药。大多数传统疗法未采用所谓的科学方法评估过。这意味着,传统医药在现代阶段还不易被现代医药学理解。但是,传统疗法已被成千上万的人们现场试验了数千年。l 传统医药覆盖范围大,而其治疗方式各国之间大有区别。在西太地区主要的治疗手段是药用植物和针灸。2.2 我国传统医药行业现状中医药是中国所有传统医药行业中,最具有代表性的古老的行业之一,也是最具有自主知识产权的产业,其之所以历经千年不衰,就在于其独特的理论体系和实践经验。但正是由于中医药的特殊性与西方医药体系大不相同,并不被西方主流所接受,所以导致其基础性科学研究比较薄弱,产业化、现代化程度低,只到如今中药还未能真正进人国际医药主流市场。随着现代科技的快速发展,尤其是近年来西方发达国家医药市场逐渐接受天然复方药物,为中药现代化、国际化发展提供了新的条件和机遇。同时,改革开放以来,特别是加入WTO 后,我国医药类的其它子行业都面临了较大的冲击,但中医药依然能够屹立不倒,所以只要充分挖掘传统医药潜力,行业发展空间巨大。然而传统中医药发展到现代文明高度发展的今天,却面临着严峻的形势,挑战与机遇并存。2.2.1 传统医药是未来医疗的方向随着地球人口过度增长,工业污染加剧,环境日益恶化、现代疾病对人类的威胁正在或已经取代一些致命性传染性疾病,人类医疗模式已由单纯的疾病治疗转变为预防、保健、治疗、康复相结合的模式,各种替代医学和传统医学正发挥着越来越大的作用。世界卫生组织(WHO)在关于迎接21世纪的挑战报告中指出:“21世纪的医学将从疾病医学向健康医学发展,从重治疗向重预防发展;从对病源的对抗治疗向整体治疗发展;从对病灶的改善向重视生态环境的改善发展;从强调医生的作用向重视病人的自我保健作用发展,从以疾病为中心向以病人为中心发展。”历史与实践证明,我国传统医药的代表中医学完全符合21世纪医学发展方向,其理论基础、思维方式、辨证论治模式以及传统养生之道和“治未病”的思想精髓,无不证明:中医学的理论体系正是以追求人类健康为目的的健康智慧学,中医学代表了疾病医学向健康医学发展的方向,在国内外受到越来越多人的关注。 李恒,乔大俊,乔晓俊,郭世齐. 中医药在预防医学应用中的作为初探J. 中国医药卫生, 2005(17)2.2.2 传统医药是符合人类健康规律的朝阳产业我国传统医药的代表中医药学的显著特征是“天人合一”,强调人与自然的和谐,阴阳平衡,强身壮体在保护正常细胞活力和正常菌群再生、增强免疫功能的同时,激活抗感染、抗病毒的调节机能,达到抑制病毒侵袭、改善症状的目的。据WHO统计,本世纪初全世界约有40亿人使用中草药治疗,在近几年内,以中医药为主的天然药物市场容量超过600亿美元。越来越多的国家投入重金研发中医新药和保健品,100多个国家与地区建立了各种中医药机构7O多个,制定了有关中草药法规,国际中药市场销售额达300亿美元且以年均20的速度递增,预计2020年将达到2000亿美元。面对中国人口逐渐老年化发展以及当代不健康者、亚健康者等40多亿人的庞大群体,中医药将是吸引力最强、发展最快、大有作为的朝阳产业。黄小蕙,万本根,时丹,颜景策.关于“川药都”“中药湾”的基本构想OE/DB.2.2.3 传统医药顺应回归自然的世界性潮流西药大都是化学元素合成,较普遍地存在毒副作甩、药源性疾病等缺陷,带来对人体正常细胞和菌群的损害以及免疫功能下降,招致各种并发症,使患者生存质量下降,生存周期缩短,对人类生命健康构成严重威胁。与之相反,传统医药是人类回归自然的绿色产业,它由天然生态、无污染药材制成,在疾病的治疗、预防、保健、康复等方面副作用少,耐药性小适应性强。近年来,人类研究、使用天然药物替代化学合成药物已成为趋势,由天然药物制成的药品已占全球药品市场总量的30 ,国际植物药市场需求量正以每年10的速度增长。同时,中药开发周期短,风险小;研制费用低,一般不足西药的1;制作成本低,只有西药的1.5;疗效好,价格低,被发展中国家和发达国家低收入人群称之为“救命药”,面临空前的发展机遇。广西中药资源及相关产业开发对策及建议OE/DB.2.2.4 我国传统医药产业现状令人堪忧目前,我国化学药品品种虽然很齐全,但97以上是仿制品,我国的医药产业只有发展我国独具优势、拥有自主知识产权的中药产业,才能从根本上提高我国医药产业在国际上的竞争力。基于这种认识,现在很多企业都开始转向研究中药。近几年,传统药事业得到了空前的发展,国家先后建立了4个中药工程技术研究中心,扶持了一批骨干制药企业;仪器设备、生产条件有较大的改善,初步形成了传统医药科研、开发、生产相结合的体系,展现出了较强的发展潜力。但是,据不完全统计,国际中药市场年销售额达到160亿美元,其中,日本占80,韩国占9,印度、新加坡等国家占6 ,我国仅占5左右,大部分中药用于满足国内市场需求,国际市场的占有率很低,并且在极为有限的出口额中,绝大多数还是原料初级品,中成药仅占126亿美元,且多以食品添加剂的形式出口,这与我国中药大国的地位极不相称。更甚者,由于我国是世界最大的中药市场,国外制药公司早瞄准了这一块“大蛋糕”。跨国制药公司凭借其雄厚的资本实力和科研力量、先进的生产技术、强大的市场营销阵营,通过对中国药典、药品标准中的传统中成药进行仿制,抢占我国的中药市场,出现了大量的“洋中药”。中国有大大小小5000多家医药企业,销售额加起来还不到400亿美元,而全世界去年的医药销售额是4000多亿美元,辉瑞公司的销售额甚至超过了中国所有医药企业的销售总额。中国医学科学院药物研究所所长王晓良也说,在医药研发领域,中国已经落后于发达国家20年。陈育青.对中医药产业现状及面临机遇的思考J.江西中医药,2007(3)2.3 传统医药产业发展存在的问题2.3.1 传统医药理论与西方现代医学理论之间存在较大差异我国是中医药的发源地,数千年来积累了宝贵经验,但由于中医学本身的东方文化和哲学内涵与西方医学理论体系的思维方式有着极大的差异,使得中医药学体系很难被西方国家理解和接受。虽然近年中医学理论体系进行了大量的重大项目研究,如证候的研究、方剂配伍理论的研究、经络的研究等,但都未取得突破。中医学的诊断技术是以四诊 (望、闻、问、切)为基础的个体化诊断体系,至今仍停留在依靠感官采集信息的水平,只能做定性判断,缺乏定量的指标,因此在准确性和稳定性方面存在着不足,同时,这种主要依靠经验积累形成的诊断系统对学习、传播和继承都造成了很大的困难。2.3.2 传统医药基础性研究薄弱传统医药资源的开发、饮片的炮制加工、方剂配伍规律、质量控制方法、作用机制、药理作用、毒理作用等基础性研究都比较薄弱。在传统医药资源开发方面,重开发轻保护,重数量轻品位的问题还十分严重,药材资源利用的总体战略研究也还相当薄弱;全国性传统医药标准尚缺乏完整性和统一性;传统医药特别是方剂物质基础尤其是药效学物质基础的研究无法突破;传统医药成分、药效、质控及作用机制尚缺乏现代科学的量化指标;传统医药药理研究方法尚需进一步科学化、规范化,低水平重复多;传统医药的毒