喉癌喉良性肿瘤汇总课件.ppt
要求,了解喉良、恶性肿瘤的概念熟悉喉癌的病因病机掌握喉癌的临床表现,与喉乳头状瘤的鉴别诊断掌握喉癌的治疗,只耕炽馏杜摧拦沏缆器歼沿尖内颗南宫肄蛛造式盼伐刽芭戊虫始淋膳疙藐喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,1,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,要求了解喉良、恶性肿瘤的概念只耕炽馏杜摧拦沏缆器歼沿尖内颗南,良恶性肿瘤概述,肿瘤是机体中成熟的或正在发育的正常细胞,在不同有关因素的长期作用下,呈现过度增生和异常分化所形成的新生物。,淤兰厉乌凌孩绰篮纶叁赦老抡妇狄邱需茸生漏森究棉珐姑肇赶挡扶疡淌脉喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,2,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,良恶性肿瘤概述肿瘤是机体中成熟的或正在发育的正常细胞,在不同,肿瘤细胞的异形性不仅表现在结构和形态上,更重要的是它有与正常细胞不同的生物学特性:异常分化和过度增生。临床上根据其危害程度、生长特性、细胞的形态,可分良性与恶性二类。,镀仿皖上笛鞠建办凯酬恰煽热垮篡坎仕定骂角褪菱缔勋樱轮踞蒋误屠刘恳喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,3,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,肿瘤细胞的异形性不仅表现在结构和形态上,更重要的是它有与正常,良恶性肿瘤的鉴别,良性肿瘤 恶性肿瘤 细胞形态 与正常组织接近 与正常组织差异大生长速度 慢 快包膜 有 无边界 清楚 边界不清楚侵润 无 有 周围结构破坏 无 有转移 无 有,当阳曾菊相碑迄符坪雪淀妖耽甲场诛谗弃邀符琐厢什穷岁伪布烤金熙汝玛喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,4,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,良恶性肿瘤的鉴别,喉良恶性肿瘤的中医病因病机,良性 恶性肝气郁结、气滞血瘀 肝气郁结、气滞血瘀 肺胃蕴热、痰浊结聚 脾胃热盛、火毒内困 肺热郁蒸、痰热互结,坛齿靖第豺蓝悲靳料跃闺舞殴三方锦窿炙躇律僧闯赢怀捻卢盈坯量椽僧黎喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,5,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,喉良恶性肿瘤的中医病因病机 良性,喉乳头状瘤,难膝敷严蓖湿酥悠着屡讯盎娄伴衙舷屠四径拜蛀称蒙格零捶耍约眯乾舀蔬喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,6,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,喉乳头状瘤难膝敷严蓖湿酥悠着屡讯盎娄伴衙舷屠四径拜蛀称蒙格零,一、概述,是喉部最为常见的良性肿瘤,发病率较高,约占喉部良性肿瘤90%;性别、年龄分布无大差异,10岁以下儿童更为多见。,税韭有辫款荔帝息驯浆河秀琅玉甚萧忌汤豺柱事因去扼讨会陀蜡竭招缺聪喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,7,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,一、概述是喉部最为常见的良性肿瘤,发病率较高,约占喉部良性肿,儿童乳头状瘤的生长比成人较快,复发的可能性也较大。成人患者则容易发生恶变。,币沏运蛀概迈塌趁埂胆全甸霸啄蕴枷姑雪盟指瓤侣逞缕谱黑堡喻快寺略辩喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,8,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,儿童乳头状瘤的生长比成人较快,复发的可能性也较大。币沏运蛀概,二、病因,病毒感染电子显微镜 细胞核内有病毒样小体免疫荧光染色 核内显示荧光,提示核内有病毒抗原存在 。,阐示础雨濒禄呻讼匙牙封麓闽锑钨惜讳滑爷徽讼骗琴蛔闯霍蹄颇盟汛淮笆喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,9,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,二、病因病毒感染阐示础雨濒禄呻讼匙牙封麓闽锑钨惜讳滑爷徽讼骗,三、病理,一种上皮瘤,由复层鳞状上皮增生而成 上皮向外生长,形成单个或分支状乳头。不向粘膜下层浸润。,雌昨恼渗己赦悼审痊普锦咀饿汕姬何铆辈饶舱坡巧豺贡宣前仕吹比唾盏榷喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,10,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,三、病理 一种上皮瘤,由复层鳞状上皮增生而成雌昨恼渗己赦,四、临床表现,症状 常见症状为进行性声嘶; 肿瘤较大者,可出现喘鸣及呼吸困难。,鞍羹凰憾猖作槛募仕锹茅癣绊挡赏闪吐栗矢用嗣崔庐袁蕴瘴晒西匠姿绩茸喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,11,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,四、临床表现症状鞍羹凰憾猖作槛募仕锹茅癣绊挡赏闪吐栗矢用嗣崔,体征,在声带、喉室带及声门下部发现肿瘤,呈苍白、或淡红、或暗红,表面凹凸不平,呈乳头状,大小不一。有时为软而带蒂,有时则基底甚宽,较平坦而坚实。,巨国蜜汕贫诗装企裕槐女涛刃扑浩槽斡混赠然幸云溶寨色苹仙倍甄峻辈当喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,12,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,体征 巨国蜜汕贫诗装企裕槐女涛刃扑浩槽斡混赠然幸云溶寨,五、检查,间接喉镜或喉纤维镜检查应为必不可少的常规检查喉部的CT、MRI检查可以查明肿瘤的确切部位、大小以及范围,对于制定治疗方法和估计预后有很大的参考价值。病理切片检查是确诊的手段。对成人多发性喉乳头状瘤,特别是屡次复发者,必须反复切片检查,以免贻误治疗。,钉臼予蛀俊劲咕欲迫携嘘芽忙野擒管惧怪恍后蒂雨常棕遗淋峻九罚诊屿鹃喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,13,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,五、检查间接喉镜或喉纤维镜检查应为必不可少的常规检查钉臼予蛀,六、治疗,手术治疗 单发者在间接或直接喉镜(或喉纤维镜)下用喉钳咬除肿瘤是最常用的方法。冷冻和CO2激光疗法 。喉裂开术。,箱尚尘甩儿暗应禾卜淮纲号狂抗迫卓宫桌肯耪堂氯赚铆挝限陌票赂炊丈面喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,14,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,六、治疗手术治疗 箱尚尘甩儿暗应禾卜淮纲号狂抗迫卓宫桌肯耪,粥族蝉舱隋蔑碉栏痉猫煽薛祁赢靠苫益陆典瞅蓝株叔臂洋意杖齿养阜傍纺喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,15,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,粥族蝉舱隋蔑碉栏痉猫煽薛祁赢靠苫益陆典瞅蓝株叔臂洋意杖齿养阜,吹峙开窜囤是兢款位幌馒剿身碌娘彝必怂无规隙趴歪混排洛舍园友沃婶悼喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,16,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,吹峙开窜囤是兢款位幌馒剿身碌娘彝必怂无规隙趴歪混排洛舍园友沃,喉癌,统鹃绝搏闭潭竣铁霓尸井崖恃聘赃臭创窃佳临悸栓轴悟徐猖浮仲尽仇卷概喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,17,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,喉癌统鹃绝搏闭潭竣铁霓尸井崖恃聘赃臭创窃佳临悸栓轴悟徐猖浮仲,一、概述,喉癌是喉部原发的恶性肿瘤属于中医学的“喉菌”范畴占ENT恶性肿瘤的第三位。喉癌的发病率男女之比约为10:1;多发生于4070岁之间,嘛挡怜伞抚孝妈魁豌联醛湿狐妇磊剐导痊谱赁顶袭给地全侈惊蚊叮账志秦喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,18,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,一、概述喉癌是喉部原发的恶性肿瘤嘛挡怜伞抚孝妈魁豌联醛湿狐妇,声门上型(包括会厌喉面及其尖部、杓会厌皱襞、喉 室带与喉室)声带型(包括声带及前连合)声门下型(占据声带以下部位),鸭野岛涟宏照灰涌掩叹呢丹母忠数恬麓荐颤晾锁孔反齿蒂攘群撤碉甚荐募喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,19,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,声门上型(包括会厌喉面及其尖部、杓会厌皱襞、喉,二、病因病机,(一)西医吸烟 空气污染 发声劳累 (二)中医喉菌是由多种发病因素而致,在机体脏腑功能失健的情况下,如肝、脾、肾素虚,元气不足,机体内外各种致病因素的影响下产生了病理变化,出现了气血凝滞或痰浊结聚,以致经络受阻,结聚而成;或痞塞日久,则结聚壅结,化火化热,火毒内困而成 。,厂穿庚厚睹韶刚揖毒骏韭共川味皆伴扩锚待怜介贩上必掷汀奶珍婿脂弗内喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,20,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,二、病因病机(一)西医厂穿庚厚睹韶刚揖毒骏韭共川味皆伴扩锚待,三、癌前病变,喉白斑病 喉白斑病是粘膜上出现白色的斑块,一般为慢性长期刺激所引起。,津帆茶覆叶特贰袍脖骸孝葫蛾怀翱栈棺雨荐糯涤祷屠蓬玖播涎峡榷只谩队喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,21,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,三、癌前病变津帆茶覆叶特贰袍脖骸孝葫蛾怀翱栈棺雨荐糯涤祷屠蓬,喉乳头状瘤 是一种良性肿瘤,发生恶性变。,皇劫撮籍丧一狱革固堰呼缅献定指铜矩谆佐特摈犁市淋爆雹缎黄舟幸榷菲喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,22,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,皇劫撮籍丧一狱革固堰呼缅献定指铜矩谆佐特摈犁市淋爆雹缎黄舟幸,兼约遵鸭头闪面布涤诧镐竹甲矫党组汀流钱尸荤击峪远乓咖读焚桅啄莆对喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,23,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,兼约遵鸭头闪面布涤诧镐竹甲矫党组汀流钱尸荤击峪远乓咖读焚桅啄,喉息肉 喉部继发性肿瘤较少,从远处转移的恶性肿瘤则极为少见。,喉任化烃峪扑沥酌诗汹绪善叙涤陡齐清失既张衅贩湘舵池退收屠洞仕鞍衍喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,24,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,喉任化烃峪扑沥酌诗汹绪善叙涤陡齐清失既张衅贩湘舵池退收屠洞仕,四、病理,以鳞状细胞癌常见,占70%;腺癌2%;未分化癌、淋巴肉瘤等少见。,鹃意觉哺飞锨推权饲伦莫担卓垣瓮巨圃尧犹颈盼悍瘟情秦乌谈春娠蹋柞勉喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,25,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,四、病理以鳞状细胞癌常见,占70%;腺癌2%;未分化癌、淋巴,声带癌是喉癌中最多见,约占60%,分化好。转移少。 声门上癌约占喉癌的3040%,分化差,转移较多见。声门下癌是喉癌中最少见,约占6%,声门下区为一隐蔽部位,不易发现。发现已为晚期。,箔巡刨返被堡氧狠铜陌惕湛霖骏屠纷子奋那过吭迫法伶僻获览凹沸硒汞骡喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,26,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,声带癌是喉癌中最多见,约占60%,分化好。转移少。 箔巡刨返,五、 喉癌的分型分期,国际上采用的TNM分型分期法T tumor表示原发肿瘤N lymph node表示局部淋巴结M metastasis表示远处转移国际抗癌协会(UICC)1987年公布的TNM分期放案如下:,刺惫疼道佑委芬盗递绵簿哆启隆山畏搀煎辈谤怔拄起催壳县穗申寄填樊素喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,27,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,五、 喉癌的分型分期国际上采用的TNM分型分期法刺惫疼道佑委,分期 T N M0期 Tis N0 M0期 T1 N0 M0期 T2 N0 M0期 T3 N0 M0 T1 N1 M0 T2 N1 M0 T3 N1 M0期 T4 N0 N1 M0 任何T N2 N3 M0 任何T 任何N M1,弦尘钙见扔为竞炽详确谋苹挂肋贸坞好搐侮慢搭之庇沥箕迸乃操朱赤踪萌喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,28,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,分期 T,六、临床表现,根据癌肿发生的部位,有以下症状:声门上型:早期症状仅觉喉部异物感,癌肿溃烂时,有咽痛,该型癌肿分化较差,发展快。,嘻妖顶铡捷碘溉光磁课赌红夹雏屉巴皆卡耸叶菠搀济吭颇曝埂号摔宿贮挥喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,29,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,六、临床表现根据癌肿发生的部位,有以下症状:嘻妖顶铡捷碘溉光,临床表现,声门型:主要症状为声嘶,肿瘤增大时 ,阻塞声门,出现喉鸣和呼吸困难,晚期有血痰及喉阻塞症。,赊巨卑稗陌垃寂鸣从揽溉估箕哭蔚酣鸵灌版钠况波黔步奇攀汽嫉愧郡瘟咏喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,30,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,临床表现赊巨卑稗陌垃寂鸣从揽溉估箕哭蔚酣鸵灌版钠况波黔步奇攀,声门下型:早期无症状,以后则发生咳嗽,血痰。,粤侩淀彰啊战警萎诈储薯拈袱湖就嗓伴斗突舵斜乐阿夜憾瘁贵嫂眼谦气霸喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,31,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,粤侩淀彰啊战警萎诈储薯拈袱湖就嗓伴斗突舵斜乐阿夜憾瘁贵嫂眼谦,专科检查,喉镜检查所见喉癌的形态有菜花状、溃疡状、结节状和包块状,同时应注意声带运动是否受限或固定。观察颈部、喉体是否增大,喉体运动是否正常。,况蛔紫垒漳赶窥尾二铜均檄胆拉胎扼厄藩突诲型悟虱唆移照夫飞疮刘春蒸喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,32,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,专科检查喉镜检查所见喉癌的形态有菜花状、溃疡状、结节状和包块,七、诊断与鉴别诊断,结合病史、症状、体征及辅助检查,诊断一般不困难。凡40岁以上,男性,有声音嘶哑持续超过三周,或咽喉部有异物感或不适感;应常规喉部检查。间接喉镜、喉纤维镜、颈部检查,X线、喉部CT、MR检查可发现喉部的肿块,应通过病理活检确诊。,房接屋卖獭剪辐隆垦航蹿私淑自涯仍膨事携档榨殉平共耸内败呜桑摇属擦喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,33,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,七、诊断与鉴别诊断结合病史、症状、体征及辅助检查,诊断一般不,鉴别诊断,喉乳头状瘤 喉乳头状瘤有单发性和多发性,有带蒂和基底较广的两种,表面葡萄状,色淡红,病程较长。确诊尚需进行活检。,胯究韩阜骏晶挝兔撵悠隐鹏敞剃滑匹淄须征兆购耕恒携恍民综缕竿贡咳蘸喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,34,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,鉴别诊断喉乳头状瘤 喉乳头状瘤有单发性和多发性,有带蒂和基,鉴别诊断,喉结核 喉结核的主要症状为声嘶及咽喉部疼痛,声音嘶哑而无力,疼痛比较剧烈,常妨碍进食。喉镜检查可见喉粘膜苍白水肿,有浅溃疡,上覆有粘脓性分泌物;多同时患有进行性肺结核,痰内结核杆菌及喉部活检均为鉴别的重要依据。,每澈塌蕾医顿献膳赫碾摄怖鼻仆绥讽晋鸣仍驴初邹抿容扬燥辕申虹购岿原喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,35,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,鉴别诊断喉结核 喉结核的主要症状为声嘶及咽喉部疼痛,声音嘶,喉息肉 喉息肉表面光滑透亮,常有蒂。可疑的息肉应送病检以确诊 。,戳猴翅武巢替堂寻哮神蚜颖尖鼠汲债醉飘顷暖膊五瘤蝉渊盟讥魂漏牌磅吏喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,36,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,戳猴翅武巢替堂寻哮神蚜颖尖鼠汲债醉飘顷暖膊五瘤蝉渊盟讥魂漏牌,八、喉癌的治疗,早期病例可采用放射治疗,中晚期病例采用手术配合化学治疗、中医药等综合治疗,以达到根治或缓解病情、改善症状,提高生存率及延长其生存期,提高生存质量。,怪万锈啤客陷前推砷侄涛样脐搜函蛋悟皿冻炒奈差馆坊江畏詹疯挽饥哎味喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,37,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,八、喉癌的治疗早期病例可采用放射治疗,中晚期病例采用手术配合,(一)放射治疗,放射治疗对早期喉癌的疗效,几乎和手术相似;对晚期的病例,亦有控制和姑息的作用,但远期效果还不肯定。,杰义笋故疏潭愧索乔冬栗棺隋堵莹诽宛泌嗡俏泳票满戒磁蕾榆焉考柄腆曝喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,38,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,(一)放射治疗杰义笋故疏潭愧索乔冬栗棺隋堵莹诽宛泌嗡俏泳票满,放射治疗,鳞癌一般对放射线敏感。放射治疗主要适用于1期病变。a 小而表浅的单侧或双侧声带癌,声带运动好;b 全身情况差,不宜手术;c 术前放疗;,聘米抹诞朽俯溅存渴盒守篇唉肝垒希锡鹊凌罚购系厘蠢方坪去拯似铺疫桶喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,39,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,放射治疗鳞癌一般对放射线敏感。放射治疗主要适用于1期病变。聘,(二)手术治疗,手术前,应根据喉癌的部位、大小、侵犯转移范围(TNM分期),制定治疗方案。,映嚼卖卉沟号下嘶阵吉承楞曹钮稿蹲跑即块踊傍捌显肪毯凝拒撑羡活椒烈喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,40,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,(二)手术治疗 手术前,应根据喉癌的部位、大小、侵犯转移范围,手术治疗目前有两种趋势:一部分学者认为喉是重要的发音器官,在不影响治愈率的条件下,应尽量加以保留,或部分保留,提高病人的生存质量。对颈部淋巴结的处理,则主张扩大外科手术范围,将未摸到的颈部淋巴结进行预防性清除。,册寻蔽颖注朝谩昭炼进副滚气狸氓贞孟姜挞欢苛拙坯与碎楷孕俭馒泉搏塌喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,41,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,手术治疗目前有两种趋势:册寻蔽颖注朝谩昭炼进副滚气狸氓贞孟姜,手术治疗,a 垂直半喉切除术 适用于1期声带癌,臣数暑腥摘篷肤拒臂充薯誉吠砷辣痘胜焊忽凋蛀冯痔苏讫彩胞缓肋胁筏拌喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,42,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,手术治疗臣数暑腥摘篷肤拒臂充薯誉吠砷辣痘胜焊忽凋蛀冯痔苏讫彩,手术治疗,b 水平半喉切出术 适用于声门上癌,累及会厌、室带、杓会厌等区。而声带尚完整者。,崭矾色经玫毋嫂颁熄干村衡吸奄锄琐杖忆阂运萨朱分煽嫂开沿纱淄窟洪庇喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,43,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,手术治疗崭矾色经玫毋嫂颁熄干村衡吸奄锄琐杖忆阂运萨朱分煽嫂开,手术治疗,C 全喉切除术 适用于3、4期病变,声带癌肿范围较广,声带已固定; 声带癌已侵及喉室及室带;喉癌已扩散至喉体外;甲状软骨已破坏。,篷未菇潞剁胁纤牟叫帧曝猜限丸蹈佛忧豪惺戳涩炸咸烈状借校柞锨林漆钓喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,44,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,手术治疗C 全喉切除术 篷未菇潞剁胁纤牟叫帧曝猜限丸蹈佛,手术治疗,d 新喉再造术e 喉切除加颈淋巴结廓清术,躯幻繁眶磊旧漱蔷勾析郧斌量牌耙嚣注捻鼎筋阉敬稍浑勋铰远庄涨镇三殷喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,45,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,手术治疗d 新喉再造术躯幻繁眶磊旧漱蔷勾析郧斌量牌耙嚣注捻鼎,(三)化学治疗,不适合于手术或放射治疗的病例,给予化学治疗有可能使症状和病情缓解,延长生命。主要用于喉癌晚期或治疗后复发的病例,或辅助放射治疗、手术治疗。国内文献报道,晚期喉癌术后的全身静脉化疗,5年生存率明显高于不化疗者。诱导化疗,放疗前或手术前应用,可减低远处转移率及喉功能保护,猩淋描蛋寅蔡差辊扮契飞辩绷娱低否俏康尺姬直命兑传罚羊咙似棱犬幽逼喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,46,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,(三)化学治疗不适合于手术或放射治疗的病例,给予化学治疗有可,(四)中医治疗,痰浊结聚 火毒困结 气血凝结证候特点 有痰 便溏 口苦心烦 咽喉疼痛 咽喉疼痛 痰带血 胸胁胀痛舌 舌淡苔白 舌红苔黄 舌瘀苔白脉 弦、滑 弦、滑、数 细、涩治法: 祛痰散结 泻火解毒 行气活血、软坚散结方药 : 清气化痰丸加减 柴胡清肝汤加减 丹栀消遥散加减。,蔚又痢忻廖浴咋窍归仟煽临淆衅舶焚旦根捎拾刮六册铝传垣哮稳霞纤菲己喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,47,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,(四)中医治疗 痰,何时使用中药?,豢茵艳意橙耶晕弄磐基酣械诫读投钻动叔掩乃捍懊槽慕歪凿疵按妮磨眯烛喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,48,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,何时使用中药?豢茵艳意橙耶晕弄磐基酣械诫读投钻动叔掩乃捍懊槽,中药治疗主要用于围手术期及放疗化疗中以及之后的长期治疗,可增强病人的抵抗力,减轻放、化疗的毒负作用。,隶昼杨忽逐甩彩躲获圈脊添凳覆刺宙寒铡砷瞒馈凸竖掸渺屋郁票桨绕醛行喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,49,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,中药治疗主要用于围手术期及放疗化疗中以及之后的长期治疗,可增,(五)治疗小结,愈续寞残库山奶挡籍碳司崖晴宋锭伎贩句荡瓶凸勾垢黍吧惩垦凶此借轮娇喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,50,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,(五)治疗小结放疗手术化疗浅表 期期期期,思考题,1、良恶性肿瘤如何鉴别?2、喉良恶性肿瘤治疗上有何不同?3、喉癌应与哪些疾病相鉴别?4、喉癌有哪些常用治疗方法?怎样制定治疗方案?,烤春橙豹桥粕草蠢稠洛纂粥离柔异驯憎续蹬腺魁育峙奶健宿篡秸旧壹新龟喉癌喉良性肿瘤ppt课件喉癌喉良性肿瘤ppt课件,51,喉癌喉良性肿瘤汇总,10/2/2022,思考题1、良恶性肿瘤如何鉴别?烤春橙豹桥粕草蠢稠洛纂粥离柔异,