羊水穿刺检查.docx

羊水穿刺检查羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊 娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内；受精卵于受精第七天 形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升， 20周时为400毫升，3638周时为IOoc)-1500毫升，接近 预产期羊水量稍有下降。症状体征性别鉴定通常在胎儿出生前通过抽取孕妇血液12ml,检 测分析游离于母体中的胎儿dna染色体鉴定胎儿性别。我国 禁止性别鉴定，只有香港可以做胎儿性别鉴定。香港主要的 鉴定机构有香港产前顾问中心、ZentrOge等。做羊水穿刺最 好的时间在16-20周之间做，通常是年龄在35或35以上的 孕妇做，做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入 你的羊水里吸取一点羊水，然后拿出来放实验室里经过大概 适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇 和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的, 但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右，一般 在1520周之间做.。eve I 2 B超最好的时间在18周的时候做， 能查出骨胳和内脏的畸形包括兔唇，另外也能看出性别。预防护理L术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。2 .若术前37天有感冒、发热、皮肤感染等异常，请在术前登记时告知医生。3 .如有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请 在术前登记时告知医生。4 .术后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家;外地病人 当晚最好在本市住宿。5 .术后72小时内不沐浴，多注意休息，尽量休息一周， 前三天尽量卧床休息，后四天最好在家休息，避免大量的运 动，逛街，做家务以及搬运重物等体力劳动。6 .术后半个月禁止同房。7,术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热 等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象，请速到医院妇产 科就诊。检查方法1、对孕期合适孕妇，采用B超探查确定腹部穿刺点（羊 水多且无胎儿肢体处），或在B超监测下实施穿刺；2、穿刺羊水前，可让孕妇卧床连续翻转五次体位，使 子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来，方便穿刺抽取更多的胎 儿细胞。3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点，铺洞巾，用穿 刺针头穿刺，缓缓抽取10-20毫升羊水，沿管壁缓缓注入无 菌离心管，用无菌封口封好；4、常规离心，无菌条件下打开封口，弃上清液，留工 毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或 细胞培养；5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好 的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检 测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位（或用特快专递 邮寄），测试单位收到后会留档并做基因测试（收费项目）。6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶 内，无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微 镜观察生长情况，根据需要更换部分培养基;培养15.20天, 当细胞铺满瓶壁时，可收获细胞进行染色体分析。