痔疮患者的健康指导.docx

痔疮患者的健康指导痔疮是一种常见的肛肠疾病，是直肠下端粘膜和肛管皮 下静脉发生扩张、屈曲所形成的静脉团块，主要病因有解剖 因素、腹内压增高或长期饮酒及食辛辣食物等。根据其所在 部位可分为内痔、外痔、混合痔。一、呼吸疗法：运用腹式呼吸加提肛运动能解除肛门括 约肌紧张及腹内压增高，因为肌肉紧张阻碍血液运行，肛门 内压升高引起淤血，形成痔核，所以要加强括约肌锻炼，增 强收缩功能，使其恢复到正常状态。指压腹式呼吸法：身体 直立，两手指尖重叠，置于位于脐下L5cm处的“气海”穴， 用手指按压此穴，一面收腹，一面慢慢后再慢慢将空气呼出， 此动作要重复做5Iomin,在做腹式呼吸的同时，要配合呼 吸做肛门的收缩和松驰，吸气时臂部用力，收紧肛门，当全 身放松呼气时，肛门也同时放松。如果能在日常生活中坚持 做这种呼吸，就能预防肛门括约肌过度紧张，收到良好的效 果。二、术前饮食护理：手术前1天进食少渣饮食如面条、 稀饭等。手术当日进流质保持大便通畅和补充营养，指导患 者多吃新鲜水果、蔬菜，如香蕉、菠菜、鱼汤、肉丸汤等易 消化少脂食物，但不宜饱餐，并鼓励患者按时排便，术后5 7d,正值切口处线头脱落期，嘱病员不宜多吃含纤维素多的 食物，以精、细、软为主忌食生冷、辛辣等刺激性食物，如 辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等，以免粪便过多次数频繁或过硬 而导致切口继发出血、感染，影响伤口愈合。三、术后便秘或腹泻的饮食护理：该手术后，一般要求 患者48小时前后开始排便，每日1次，大便以质软呈糊状 为佳，以避免当大便排出经过创面时摩擦造成损伤和疼痛加 剧，如术后3天尚无便意者，指导病人适当增加一些含植物 油脂的食物，如芝麻油、肉汤等，也可以晚上睡觉前用开水 冲服少量麻油及蜂密，经过上述食疗后，一般能排出大便, 若仍不能排出，可用液体石蜡201灌肠（用空针抽吸201液 体石蜡，用12号尿管避开伤口插入肛门内57cm,缓缓推 入，保留10分钟并指导病员做提肛运动），若术后出现腹 泻时，指导病人进食清淡、易消化的食物、注意饮食卫生, 禁食生冷，并可饮浓茶以利小便而使大便成形，必要时可用 止泻药。四、术后排尿困难的饮食护理：术后当日或第二日，多 因麻醉影响，手术刺激，伤口疼痛或敷料压迫，引起反射性 膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛致术后排尿困难。此类患者应饮 浓茶或糖开水，使尿量增多，刺激膀胱，增强尿意，也可放 松压迫伤口的敷料，促使排尿，仍不能排尿者，遵医嘱给予 导尿。坐浴方法指导坐浴盆应选择搪瓷盆为宜，浴盆清洗干净后用滚开水烫 1015min以达到简单消毒，然后倒入4045吧温开水，放 适量高镒酸钾粉，高镒酸钾粉与水比例为1:5000,使其呈玫 瑰红色，坐浴时间为1520min0体弱、高血压、心脏病者 坐浴时旁边应有专人守护，并注意询问有无不适，如病人自 觉乏力、头晕，应立即停止坐浴，搀扶病人上床休息，此外， 因热水坐浴有镇静、催眠作用，一般病人也应注意安全，防 止跌倒。一般术后第2日开始坐浴，每日1次。