新冠肺炎疫情居家隔离医学观察指南.docx

新冠肺炎疫情居家隔离医学观察指南一、管理对象包括密切接触者中的特殊人群、解除集中隔离后的密切接触者和 入境人员、高风险区外溢人员及其他经专业人员评估无法进行集中隔 离医学观察的人员。二、场所要求（一）居家隔离医学观察者最好单独居住；如果条件不允许，选 择一套房屋里通风较好的房间作为隔离室，保持相对独立。（二）在相对独立的隔离室外放置桌凳，作为非接触式传递物品 的交接处。（三）房间使用空调系统通风时，应选择分体空调，如使用集中 空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。（四）条件允许的情况下，尽量使用单独卫生间，避免与其他家 庭成员共用卫生间。（五）房间内应当配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒 剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。三、管理要求（一）社区服务要求。L登记造册。街道（镇）、社区（村）工作人员要及时与居家隔 离医学观察人员取得联系，掌握居家隔离医学观察人员信息，查看居 住场所是否满足居家隔离医学观察条件，下发居家隔离医学观察告知 书（参见附表1）,告知居家隔离医学观察相关要求，并按照“一户 一档”或“一人一档”要求，登记造册，纳入社区网格化管理。掌握 空巢独居老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家 隔离医学观察特殊人员情况，建立台账，做好必要的生活保障和关爱 服务。2 .监测信息收集。街道（镇）、社区（村）可通过建立微信群、 小程序等方式，每日早晚两次定期询问和收集居家隔离医学观察人员 的体温、症状等信息，如发现有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味） 觉减退、腹泻等症状人员，立即报告，并由专人联系120负压急救车， 按就近原则送往发热门诊或定点医疗机构就医。3 .核酸检测。居家隔离医学观察期间的核酸检测由社区组织采样 人员上门采集，并及时推送核酸检测结果。4 .环境清洁与垃圾处理。每天对居家隔离医学观察人员居住楼层 走道、楼梯等场所进行一次消毒，至少清理一次垃圾，必要时及时清 理。5 .心理援助与社会工作服务要求。告知居家隔离医学观察者心理 援助热线电话号码，提供心理支持、心理疏导等服务，缓解隔离人员 的负面情绪，预防与减轻疫情所致的心理困顿，防范心理压力引发的 极端事件。发现居家隔离医学观察者出现精神卫生问题时，及时向对 口精神卫生医疗机构转介。6 .定时抽查。社区应定期对辖区内正在实施居家隔离医学观察人 员开展抽查，了解其是否按照要求进行居家隔离医学观察，是否离开居住地，是否参加聚集性活动，是否按时完成核酸检测等活动。7 .工作人员防护。社区医学观察管理人员与居家隔离医学观察者 接触时，处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，穿戴 一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套，与其保持1米 以上距离。转运阳性感染者、处理感染者污染物及污染物体表面时或 因其他工作需要与隔离者近距离接触时，应当佩戴N95/KN95颗粒物 防护口罩。（二）居家隔离医学观察者自我管理要求。L健康监测。居家隔离医学观察者应当每天早、晚各进行1次体 温测量和自我健康监测，并将监测结果主动报告至社区医学观察管理 人员。医学观察期间，如出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉 减退、腹泻等症状时，社区管理人员应当及时向当地卫生健康行政部 门和辖区疾控机构报告。8 .禁止外出。居家隔离期间赋码管理，居家隔离人员严格做到不 外出，拒绝一切探访。对因就医等确需外出人员，经所在社区医学观 察管理人员批准后方可外出，安排专人专车，全程做好个人防护，落 实闭环管理。9 .个人防护。非单独居住者，其日常生活、用餐尽量限制在隔离 房间内，其他人员不进入隔离房间。隔离房间内活动可不戴口罩，离 开隔离房间时要戴口罩。尽量减少与其他家庭成员接触，必须接触时 保持1米以上距离，规范佩戴医用外科口罩。如居家隔离医学观察者 为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。10 核酸检测和抗原自测。居家隔离医学观察人员需根据相关防控 要求配合工作人员完成核酸检测、抗原自测和结果上报。11 卫生防疫要求。(1)保持家居通风，每天尽量开门窗通风，不能自然通风的用 排气扇等机械通风。(2)做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。(3)准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。 擦手时，最好使用一次性擦手纸。(4)讲究咳嗽礼仪，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘 内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶，如接触呼吸道分泌物立即 洗手或手消毒。(5)不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗 和消毒。餐具首选煮沸消毒15分钟，也可用含有效氯250mgL 500mgL含氯消毒液溶液浸泡15分钟后再用清水洗净。(6)台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器 等日常可能接触使用的物品表面，用含有效氯250mgL500gL的 含氯消毒剂擦拭，后用清水洗净，每天至少1次。每天用含有效氯 250mgL500mgL的含氯消毒剂进行湿式拖地。(7)居家隔离医学观察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗时，要 单独放置，用含有效氯250mgL-500mgL的含氯消毒剂浸泡30分钟, 或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。(8)如家庭共用卫生间，居家隔离医学观察者每次用完厕所应 当消毒1次；若居家隔离医学观察者使用单独卫生间，厕所可每天消 毒1次。便池及周边可用含有效氯2000mgL的含氯消毒液擦拭消毒， 作用30分钟。厕所门把手、水龙头等手经常接触的部位，可用含有 效氯为500mgL的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭 消毒，作用30分钟后清水擦净。（9）用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑 料袋，放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mgL 1000mgL的含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润，然后扎紧塑 料口袋，再和家里其他垃圾一起丢弃。（10）被唾液、痰液等污染的物品随时消毒，消毒时用含有效氯 500mgL1000mgL含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的 消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。大量污染物，应当使用 一次性吸水材料（干毛巾）完全覆盖后用足量的含有效氯5000mgL IOoOOmg/L的含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒，作用30分钟以上， 小心清除干净。再用含有效氯500mgL 1000mgL的含氯消毒剂擦 （拖）被污染表面及其周围2平方米。处理污染物应当戴手套与口 罩，处理完毕后应沐浴、更换衣服。6.居家隔离医学观察解除。居家隔离医学观察期满，核酸检测结 果阴性，且无任何异常症状者，经社区核实，并收到居家隔离医学观 察解除通知单（参见附表2）,可解除居家隔离医学观察。（三）共同居住者或陪护人员要求。1 .陪护人员与居家隔离医学观察者接触时，处理其污染物及污染 物体表面时，应当做好自我防护，穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、 工作服、一次性手套，与其保持1米以上距离。2 .与居家隔离医学观察者任何直接接触，或离开其居住空间后， 准备食物、饭前便后、戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒。3 .有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童、孕产妇、半自理及 无自理能力等居家隔离人员的陪护人员。4 .共同居住者或陪护人员一并遵守居家隔离医学观察管理要求。（四）集中隔离后的人员转运。社区及时接收需居家隔离人员相关信息，如姓名、性别、年龄、 现住址、联系电话、身份证号、健康状况（是否有基础疾病、精神疾 病，服药情况，是否有需要陪护的儿童、老年人、无自理能力的病患， 是否为孕产妇等）等进行登记，点对点闭环转运至居家隔离地点。应 保障相应的转运车辆及人员，并做好相关培训工作。转运期间做好相 应的防护措施。四、保障要求（一）组织保障。居家隔离医学观察者所在社区指定专人承担社 区医学观察管理、采样服务工作，明确职责，落实24小时值班制度， 及时发现问题，及时解决问题。（二）生活物资保障。建立居家隔离期间需求清单，明确生活物 资供应专门力量，优化终端配送，打通配送“最后一米”。（三）防护物资保障。社区应储备足够的防护物资（包括各级别 的口罩、医用手套、医用防护服、医用防护眼罩等）、消毒设施和药 品等。（四）医疗服务保障。社区与药房、医疗机构等建立直通热线, 做好服务衔接，满足居民用药、就医等需求。落实首诊负责制和急危 重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊。