第三章第一节 骨学ppt课件.ppt
第三章 运动系统,第一节 骨学,内蒙古医科大学 李志军,重点难点,骨的分类、构造和功能，躯干骨的组成椎骨的一般形态和各部游离椎骨的特征性标志，肋的组成、数目和肋骨的一般形态结构，胸骨的形态、分部及胸骨角的临床意义脑颅骨和面颅诸骨的名称及位置；上肢骨、下肢骨的组成、排列、共性特征及重要的体表标志,人体姿势、方位和轴与面,（一）解剖学姿势 anatomy position （标准姿势 standard position）：身体直立，面向前，两眼正视前方，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。 立正+掌心向前,解剖学姿势和“立正” 的区别,人体姿势、方位和轴与面,（一）解剖学姿势 anatomy position （标准姿势 standard position）,（1）上superior和下inferior（颅侧cranial和尾侧caudal）（2）前anterior和后posterior（腹侧ventral和背侧dorsal）（3）内internal和外external,注意：内、外和内侧、外侧的区别,方位术语,（4）内侧medial和外侧lateral前臂内侧又称尺侧、外侧又称桡侧小腿内侧又称胫侧、外侧又称腓侧（5）浅superficial 和深 profoundal（6）近侧proximal和远侧 distal,注意：内、外和内侧、外侧的区别,方位术语,轴和面,1.轴 axis 垂直轴 vertical axis 矢状轴 sagittal axis 冠状轴（额状轴）coronal（frontal ）axis,2.面 plane 冠状面 frontal plane 矢状面 sagittal plane 水平面 horizontal plane 横切面 transverse section ：与器官或结构长轴垂直的切面 纵切面 longitudinal section：与器官或结构长轴平行的切面,冠状面,矢状面,水平面,正中矢状面,轴和面,本节内容一、骨学总论二、躯干骨 三、颅骨四、四肢骨,骨 学,颅 骨 29,躯干骨 51,上肢骨 64,下肢骨 62,中轴骨,附肢骨,一、骨学总论,1.组成成人206块,2.骨（Bone）的分类骨依据形态分为四类 长骨long bones：主要见于四肢骨 短骨 short bones：见于腕骨和跗骨 扁骨 flat bones：主要见于体腔的壁 不规则骨irregular bones：见于椎骨和部分颅骨,一、骨学总论,长 骨,短 骨,一、骨学总论,2.骨（Bone）的分类骨依据形态分为四类,不规则骨,扁骨,一、骨学总论,2.骨（Bone）的分类骨依据形态分为四类,长骨：多见于四肢两端膨大：端（骺） 关节面（覆盖关节软骨）中间缩窄：体（骨干） 髓腔干骺端有骺软骨 骺线,一、骨学总论,一、骨学总论,短骨：见于腕骨和跗骨,颅 骨,胸骨,肋 骨,一、骨学总论,扁骨：围成体腔的壁,不规则骨：见于椎骨和部分颅骨部分颅骨为含气骨，其内的空腔成为窦sinus,一、骨学总论,一、骨学总论,3.骨的构造 骨由骨质、骨髓和骨膜构成（1）骨质 bony substance 骨密质 compact bone：配布于骨的表面及长骨的干 骨松质 spongy bone：由骨小梁构成，配布于骨的内部和 长骨的两端,一、骨学总论,3.骨的构造 骨由骨质、骨髓和骨膜构成（1）骨质 bony substance,3.骨的构造 （2）骨膜 periosteum ：由致密结缔组织构成，富含血管和神经，包裹除关节面以外的其余骨面,对骨的营养、生长和修复有重要作用骨外膜：包被在骨的表面骨内膜：衬在髓腔内面和骨松质网眼内,一、骨学总论,一、骨学总论,3.骨的构造 （3）骨髓 bone marrow ：充填于骨松质网眼间隙和骨髓腔内 红骨髓 red bone marrow：有造血功能 黄骨髓 yellow bone marrow：沉积大量脂肪，失去造血能力，但可逆转为红骨髓继续造血,一、骨学总论,3.骨的构造 （4）骨的化学成分和物理性质 有机质：骨胶原纤维，使骨具有弹性和韧性 无机质：钙盐，使骨具有硬度,根据不同年龄人骨骼的特点，饮食、营养、锻炼、训练、诊治等应该注意什么？,人体不同时期骨的化学成份和物理性质,椎骨：颈椎7块 C1-7胸椎12块 T1-12腰椎5块 L1-5骶椎5块 骶骨1块 S尾椎4块 尾骨1块 Co肋骨：12对（肋肋骨肋软骨）胸骨：1块,51块,二、躯干骨,1.椎骨的一般形态一体、一弓、一孔、七个突起椎体 vertebral body椎弓 vertebral arch椎孔 vertebral foramen椎管（内容?）vertebral canal,（一）椎骨（vertebra）,（一）椎骨（vertebra）,椎弓根 pedicle of vertebral arch 椎弓 椎弓板 lamina of vertebral arch,（一）椎骨（vertebra）,椎间孔的概念椎间孔：由相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔，内有脊神经和血管通过 椎上切迹椎弓根 椎间孔 intervertebral 椎下切迹 foramen,棘 突 1spinous process 横 突 2transverse process 上关节突2Superior articular processes下关节突2inferior articular processes,椎弓板,（一）椎骨（vertebra）,（一）椎骨（vertebra）,2.各部椎骨的特征结构A.颈椎,（1）C1称为寰椎，“三无”（2）C2称为枢椎，有齿突（3）C7称为隆椎，棘突较长（4）C26棘突末端分叉（5）有横突孔，内有椎血管通过（脑部供血）,（一）椎骨（vertebra）,（一）椎骨（vertebra）,B.胸椎1）有肋凹及横突肋凹2）棘突长，斜向后下方,C.腰椎1）椎体较大，呈肾形2）棘突呈板状，水平向后,（一）椎骨（vertebra）,前 面,后 面,（一）椎骨（vertebra）,D.骶骨：呈倒三角形，骶骨有性别形态差异岬、骶正中嵴、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角、耳状面、骶粗隆,动物呢？,（一）椎骨（vertebra）,E.尾骨：人类已退化,（二）肋骨,肋头肋颈肋体：扁, 有肋沟、肋结节、肋角,第一肋上下扁宽, 有斜角肌结节、锁骨下静脉沟（前）和锁骨下动脉沟（后）,（三）胸骨,1.分部 胸骨柄 胸骨体 剑突,胸骨角的概念与应用？,（三）胸骨,2.胸骨角 胸骨柄与体交界处形成向前的微隆起的横嵴, 两侧平对第2肋,是计数肋的骨性标志,三、颅骨,颅 骨,1.组成 脑颅骨 8块 面颅骨 15块,三、颅骨,三、颅骨,1.组成（1）脑颅骨 成对：颞骨、顶骨 不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,三、颅骨,1.组成（2）面颅骨：（15块） 成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 不成对：犁骨、下颌骨、舌骨,下鼻甲,三、颅骨,1.组成（2）面颅骨：（15块）,2.颅的整体观（1）颅顶面观,人,缝,三、颅骨,2.颅的整体观（2）颅底内面观 颅前窝 颅中窝 颅后窝,三、颅骨,三、颅骨,颅前窝鸡冠 筛板 筛孔（嗅丝）,三、颅骨,颅中窝蝶骨体（蝶窦） 垂体窝（垂体）视神经管（视神经、眼动脉）眶上裂（动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经、眼静脉）,三、颅骨,颅中窝前床突 鞍背 后床突 蝶鞍 圆孔（上颌神经）,三、颅骨,颅中窝卵圆孔 （下颌神经） 棘孔（脑膜中动脉）鼓室盖（鼓室） 破裂孔（颈内动脉）三叉神经压迹（三叉神经）,三、颅骨,颅后窝枕骨大孔（延髓） 斜坡（脑干） 舌下神经管内口（舌下神经） 枕内隆凸横窦沟（横窦） 乙状窦沟（乙状窦）,三、颅骨,颅后窝颈静脉孔 （颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经）内耳门（前庭蜗神经、面神经）内耳道（前庭蜗神经、面神经）,三、颅骨,2.颅的整体观（3）颅底外面观,2.颅的整体观（4）颅侧面观 脑颅：额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨 面颅：颧骨、上、下颌骨 颞窝 颧弓 颞下窝,三、颅骨,三、颅骨,翼点 pterion在颞窝内额、顶、蝶、颞四骨结合处称为翼点。此处骨质较薄，其内侧面有脑膜中动脉前支通过,2.颅的整体观（5）颅前面观 底：眶上孔（切迹）、眶下孔 尖 上壁 内侧壁 下壁 外侧壁泪腺窝（外上方）泪囊窝（内下方）,眶,三、颅骨,眶的交通,眶腔：底朝前外锥体形 1）底眶上孔、眶下孔与面部相通2）尖视神经管口与颅中窝相通3）上壁泪腺窝4）内侧壁泪囊窝、鼻泪管与鼻腔相通,眶的交通,眶腔：底朝前外锥体形 5）下壁眶下沟、眶下管、眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通6）外侧壁眶上裂与颅中窝相通,三、颅骨,骨性鼻腔骨性鼻中隔：犁骨和筛骨垂直板构成,鼻旁窦 paranasal sinuses鼻旁窦的名称、位置、开口及作用1）额窦：frontal sinus位于鼻腔的前上方，眉弓深面，开口于中鼻道前部,三、颅骨,鼻旁窦 paranasal sinuses鼻旁窦的名称、位置、开口及作用1）额窦：frontal sinus,三、颅骨,三、颅骨,鼻旁窦2）筛窦 ethmoidal cellules：位于鼻腔的外侧壁与眶腔的内侧壁之间，由筛小房组成。前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道,三、颅骨,鼻旁窦2）筛窦 ethmoidal cellules,鼻旁窦3）上颌窦 maxillary sinus：最大的鼻旁窦，位于鼻腔外下方的上颌骨体内，开口于中鼻道,三、颅骨,上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流,鼻旁窦3）上颌窦 maxillary sinus,三、颅骨,鼻旁窦4）蝶窦 sphenoidal sinus：位于鼻腔后上方的蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝,三、颅骨,鼻旁窦的名称、位置、开口及作用 上颌窦：鼻腔的下外侧 额窦：鼻腔的前上方 筛窦：鼻腔的上外侧 蝶窦：鼻腔的后上方,前、中组后组,开口于中鼻道,开口于上鼻道,开口于蝶筛隐窝,三、颅骨,三、颅骨,鼻旁窦的作用1.减轻头颅重量2.加温和湿化吸入的空气3.对发音有共鸣作用,三、颅骨,4.新生儿颅的特征特征（1）脑颅远大于面颅（2）新生儿颅呈五角形（3）存在颅囟 cranial fontanelles,32块,上肢带骨,自由上肢骨,肱骨,尺骨和桡骨,手骨：腕骨、掌骨和指骨,锁骨,肩胛骨,（8块、5块、14块）,四、四肢骨,（一）上肢骨组成,内侧端胸骨端 （钝圆）,外侧端肩峰端（扁平）,锁骨clavicle,内侧2/3段突向前、外侧1/3段突向后,上面光滑、下面粗涩,以上锁骨为哪侧?,（二）各骨的形态,前面观,肱骨头解剖颈大、小结节大、小结节嵴结节间沟外科颈,肱骨 humerus,（二）各骨的形态,内、外上髁肱骨小头肱骨滑车冠突窝桡窝 鹰嘴窝 尺神经沟,前面观,肱骨 humerus,（二）各骨的形态,后面观,肱骨体三角肌粗隆桡神经沟,体,肱骨 humerus,（二）各骨的形态,Colles骨折（伸直型骨折）Smith骨折（屈曲型骨折）,（二）各骨的形态,（二）各骨的形态,（三）下肢骨组成,下 肢 带 骨 髋骨31块 大腿骨：股骨 自由下肢骨 小腿骨：胫骨、腓骨 足 骨：跗骨、跖骨、趾骨,髌骨,（ 7块、 5块、 14块）,髌骨是全身最大的籽骨,（四）各骨的形态,髋骨（右侧）Hip bone,髂骨：髂骨体、髂骨翼、髂嵴、髂前上棘、髂前下棘、髂结节、髂后上棘、髂后下棘、髂窝、坐骨大切迹、臀面、弓状线、耳状面、髂粗隆,（四）各骨的形态,（四）各骨的形态,坐骨：坐骨体、坐骨支、坐骨结节、坐骨棘、坐骨大切迹、坐骨小切迹,（四）各骨的形态,耻骨：闭孔、耻骨体、髂耻隆起、耻骨上支、耻骨下支、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合面,股骨头股骨头凹股骨颈大转子小转子转子间线转子间嵴,臀肌粗隆粗线腘面 内、外侧髁内、外上髁收肌结节髁间窝髌面,右侧股骨前面观,右侧股骨后面观,（四）各骨的形态,fracture of the femoral neck,（四）各骨的形态,腓骨头腓骨颈骨间缘外踝,胫骨、腓骨和髌骨,patella,（四）各骨的形态,内、外侧髁髁间隆起腓关节面胫骨粗隆 骨间缘比目鱼肌线腓切迹内踝,右足骨下面观,右足骨上面观,跟距舟楔楔楔骰,（四）各骨的形态,
