医院脑卒中单元护理人员岗位设置与职责.docx

医院脑卒中单元护理人员岗位设置与职责卒中单元护理人员岗位设置宗旨：为了适应卒中单元多元医疗模式，保证卒中单元护理质量，满足患者要求，提高患者满意度。（-）卒中单元护理人员岗位设置1、护士人员配置卒中单元普通床位：护士=1：0.5-0.6卒中单元监护床位:护士=1:2.5-2、护士岗位设置病房护士长：1名主班护士：1名责任护士：5-8名（根据病床总数设置，1名/6-8张床）（二）卒中单元护理人员职责卒中单元的工作是多元医疗模式，其基本工作方式是卒中小组的团队工作方式。卒中单元护理包括满足患者的一般性治疗需要，保持患者的正确姿势和体位，对一些关键点如气道、吞咽、营养状况、大小便及皮肤完整性等进行常规观察及护理。护士还可以通过正确移动患者及参与日常训练，成为治疗师与患者之间的纽带。同时，卒中单元责任护士是卒中小组成员参加每周例会，并承担执行者、教育者、沟通者的责任，其职责具体包括以下几方面：1、护士在接诊患者时介绍自己，向患者及照顾者进行入院宣教，使其尽快适应病房环境，以减少患者焦虑、恐惧心理。入院宣教包括医疗安全、陪住、探视制度，作息时间,进餐、查房及各项治疗护理时间等。2、监测患者生命体征并询问患者以往生活方式、既往史及主要症状，为患者安排床位并通知医生。3、将患者信息录入卒中单元管理系统。4、指导患者正确的体位摆放。5、进行昏迷评分及皮肤危险性评分，并录入卒中单元管理系统。6、密切观察病情变化，及时发现异常情况并与医师联系：（1）重点观察意识、瞳孔、生命体征；（2）及时发现卒中各种并发症；（3）密切观察药物疗效及不良反应。7、治疗护理及时、准确执行医嘱；采取各种措施预防卒中并发症发生；满足患者基本生活需要。8、吞咽功能筛查患者入院后，责任护士对患者进行吞咽功能筛查（洼田饮水试验），对筛查发现吞咽功能正常患者，给予相应的经口进食，由责任护士观察患者入院后第一餐的进食情况，并给予必要的协助与指导。对于不能经口进食的患者报告医生,最终由语言治疗师提供吞咽功能的最终评价结果。当接到语言治疗师制订的床头卡的内容后，负责制作卡片，并张贴和每周更换患者床头吞咽功能警示卡片，同时负责对患者及照顾者详细讲解示范和指导进食方法及体位；不能进食者遵医嘱给予鼻饲饮食，并做好鼻饲的护理。9、重早期康复护理卒中单元的护理人员对每一位患者都要注意早期康复（康复包括肢体、语言、吞咽等），从入院开始每班护士都要保持患者正确的体位摆放，待病情稳定后在康复师指导下进行肢体的主被动运动，责任护士负责督促患者完成康复计划，为患者今后的肢体功能恢复打下良好基础，提高患者的生活质量，使患者能早日回归家庭、回归社会。10、对患者及家属进行健康教育卒中单元护士主要负责组织患者及家属参加健康教育课堂，并承担护理知识的宣教。11、加强与患者及家属沟通，起到患者于卒中单元其余小组成员间沟通桥梁作用。12、做好出院指导按时服药、定期复查、合理饮食等。