胃癌转化治疗研究ppt课件.ppt

主要内容,日本最新的一项回顾性研究,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者经多西他赛、顺铂和S-1（DCS）化疗的转化治疗：一项多机构的回顾性研究,纳入标准,年龄 20-80岁;组织学证实胃腺癌; 不可切除的远处转移病灶（M1）可测量病灶（多个）;ECOG评分0-2; 既往未接受过化疗骨髓、肝肾功能良好,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,研究设计及用药方案,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者（n=100）,多西他赛、顺铂和S-1（DCS）,DCS方案：S-1 40 mg/m2 b.i.d. （1-14天）顺铂 60 mg/m2, 多西他赛 60 mg/m2 第8天，每3周,化疗,手术,重复直至毒性不可接受、疾病进展、患者拒绝或可行手术,术前化疗的疗效评价,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,术前化疗安全性分析：不良事件主要是血液学毒性,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,手术转化率33%，R0切除率84.8 %,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,术后辅助化疗方案,28/33的患者接受术后辅助化疗25例患者接受S-1为基础的方案患者（18例S1单药，4例S-1联合紫杉醇，2例S-1联合顺铂，1例DCS）3例患者接受CPT-11方案术后S-1的化疗中位疗程为8个周期（2-8），1年完成率为66.7（12/18）,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,该研究还进行了以下分析,转化vs.非转化患者：基线不可切除因素数目少,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,转化vs.非转化患者：生存时间长,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,R0切除vs.R1/R2切除：生存率高,28例R0切除患者达到5年OS的比例为48.6%（MST 47.9个月），5例R1和R2切除患者比例为0%（MST 21.7）,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,P = 0.0002,降期、R0切除、病理学缓解可显著影响转化治疗患者的生存率,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,谢 谢!,