中医针灸治疗脑出血后遗症病例分析专题报告.docx

中医针灸治疗脑出血后遗症病例分析专题报告某某，女，*人，45岁主因“右半身感觉障碍、共济失调、复视3年”于202*年6月14日入院。患者于2001年突发脑出血，血压180120mmHg,在*当地医院查颅脑MRl示：左桥脑出血灶，经保守治疗后平稳出院。入院时：反应迟缓，情绪自控差，复视、眼球震颤、右眼流泪，不能阅读，右半身感觉障碍（束带感），右侧上肢肌力3级，右侧下肢肌力4级，共济失调，小便失控。查体：巴氏征（+）,右侧深、浅感觉丧失，指鼻试验、跟膝胫试验阳性，血压120/8OmmHg。颅脑MRl示：脑干区软化灶并局部含铁血黄素沉着。诊断：脑出血后遗症，高血压病3级（极高危）治疗：针灸：醒脑开窍针法治疗为主，配合降压组穴。中药：丹芭偏瘫胶囊等。治疗5个月后，患者情绪稳定，反应灵敏，眼球震颤可持续缓解12h,无流泪，能够阅读。双侧浅感觉恢复正常，右侧上下肢肌力5级，右手指活动较前灵活，共济失调消失，独立行走步态稳健，可行走3h以上，右侧指鼻试验和跟膝胫试验阴性。血压：110/7OmmHg。