皮牵引的护理技术课件.ppt

皮牵引的护理技术,1,目 录,二,皮牵引的概念,三,皮牵引的装置部件,五,八,皮牵引的护理常规,四,皮牵引的重量计算,六,七,一,皮牵引的目的及适应症,皮牵引的禁忌症,牵引的种类及方法,皮牵引的护理技术视频,2,一、皮牵引的概念,牵引是利用力学中作用力和反作用力的原理，通过重力的牵拉，作用于患肢，缓解骨折和脱位处软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位复位，达到治疗的目的。牵引分持续性皮牵引和骨牵引两大类，其主要用于颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折、股骨干骨折及不稳定的胫骨骨折等。,3,二、牵引术的目的及适应症,目的 1.骨折、脱位的复位和固定。 2.矫形治疗。 3.缓解肌肉痉挛，防止畸形。 4.肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折。适应证 主要适用于治疗老年人或儿童骨折，成人下肢骨骼牵引的辅助牵引，以及炎症肢体需临时制动和预防关节挛缩畸形等。,4,三、禁忌症,1.局部皮肤受损和对胶布或塑料等过敏者禁用皮牵引。 2.穿针局部皮肤感染者禁用骨牵引。 3.血液循环受累如静脉曲张、慢性溃疡、皮炎、血管硬化或其他血管病者 4.骨折重叠移位较多，需要重力牵引方能矫正其畸形者。,5,四、皮牵引装置部件,皮牵引装置由皮牵引带和牵引架组成，皮牵引带由全棉制品布类、海绵、锦纶带、尼龙搭扣、松紧带和金属环制成。牵引架包括滑轮、重锤等。,6,五、牵引的种类及方法,主要分为皮肤牵引术、骨牵引术。根据牵引力设置和工具的使用分为：滑动牵引；固定牵引；托马斯牵引；平衡牵引；布朗牵引；垫枕牵引；枕颌牵引；骨盆悬带牵引；骨盆牵引带牵引。其中使用较多的牵引术如下：1.皮肤牵引 利用胶布粘在皮肤或泡沫海绵带包在肢体上，通过皮肤、肌肉间接牵拉骨骼。操作简便、无创，易于接受。但牵引时间短，只能应用24周。皮肤牵引分为以下两种：胶布牵引；海绵带牵引。2.兜带牵引 利用布带或布兜拉住身体某处进行牵引：枕颌带牵引；骨盆带牵引；骨盆悬吊牵引。,7,六、皮牵引的重量计算,皮牵引的重量一般为体重的1/101/7，皮肤牵引的牵引重量不超过5kg，牵引时间一般维持3-4周。,8,七、皮牵引的护理常规,9,10,11,12,13,操作后的护理,14,1、生活护理,15,2、观察内容,16,17,3、并发症及预防措施,18,19,3、皮牵引的注意事项： 1）.牵引时要保持患者处于正确的牵引体位。股骨颈骨折和粗隆间骨折牵引时，患肢须保持外展中立位。股骨上段骨折时患肢应尽量外展。 2）.牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小时，不利于骨折复位和畸形矫正，重量过大可导致过度牵引，造成骨折不愈合。 3）.保持牵引针孔处的清洁干燥，预防感染。牵引处无需盖任何敷料。如有分泌物和痂皮，应用棉签擦去，防止痂下积脓。注意牵引针有无偏移。如有偏移，用聚维酮碘消毒后调至对称。,20,21,八、皮牵引的护理技术视频,22,谢 谢！,23,