口腔颌面影像学课件ppt.ppt
口腔颌面影像学,1,2,X线平片检查,根尖片,1 )胶片分配,3,胶片分配,( 2 ) X 线中心线投照角度,4,( 3 )正常图像,5,体层摄影检查,上颌侧位体层投照方法,6,上颌后前位体层片,7,8,颞下颌关节侧位体层片,颞下颌关节侧位体层正常图像,9,曲面体层摄影,曲面体层摄影正常图像,10,普通造影检查,涎腺造影检查,正常涎腺造影图片,11,关节上腔造影侧位体层图片,12,瘤腔造影,颌面部瘤腔造影正侧位片,13,数字减影颞下颌关节造影,数字减影颞下颌关节上腔造影,数字减影颞下颌关节上腔造影正常图像,14,口腔颌面部常规检查,横断面平扫,口腔颌面部CT(平扫经眼眶平面),15,经上颌窦中部平面,16,口腔颌面部横断面平扫,17,冠状面CT平扫,经上颌窦中部平面,18,口腔颌面部三维重建,19,特殊部位检查,颞下窝 鼻窦 翼腭窝,20,腮腺检查,21,下颌下腺,22,颞下颌关节,颞下颌关节CT轴面扫描,23,颞下颌关节冠状面CT扫描,24,颞下颌关节矢状面扫描,25,颞下颌关节三维重建,26,超声检查,应用于软组织及慢性炎症,软组织囊肿,肿瘤及骨组织,正常腮腺超声图像,27,正常颌下腺超声图像,28,核素显象:放射性核素显象是以脏器和病变集聚放射性显像剂为基础,将含有放射性的药物注入人体,由于这些药物能发出核放射性射线穿透软组织,应用于涎线,颌骨疾病。,正常腮腺核素图,29,磁共振成像检查,颞下颌关节闭口矢状位磁共振,30,颞下颌关节开口矢状位,31,经上颌窦中部横断面,32,经齿槽突平面,33,经上颌窦中上部,34,经上颌窦中部矢状面,35,经关节窝中部冠状面,36,牙及牙周组织疾病,龋病:牙体硬组织慢性进行破坏,浅龋,中龋,左上67临面龋,深龋,右上6穿髓腭根方低密度病变,37,牙髓病:牙髓充血,变性,吸收,坏死。X线对牙髓变性中的牙髓钙化及牙内吸收有诊断意义,牙内吸收,38,牙内钙化,39,牙内钙化,40,根尖周病,根尖周炎,41,根尖周肉芽肿,42,根尖周囊肿,43,致密性骨炎,44,牙骨质增生,45,牙骨质结构不良,46,牙体形态异常,畸形中央尖,畸形舌侧尖,畸形舌侧窝,牙中牙,完全融合牙,47,部分融合牙,牙根发育异常 弯曲牙,48,牙齿结构异常,釉质发育不全,49,遗传性乳光牙本质,50,额外牙,51,52,先天缺牙,53,54,阻生牙,55,颌面骨炎,牙源性化脓性颌骨骨髓炎,1.牙源性中央性颌骨骨髓炎,慢性期,56,牙源性中央型颌骨骨髓炎(病变从局限到修复改建),57,牙源性边缘性颌骨骨髓炎,58,牙源性边缘性颌骨骨髓炎,59,牙源性边缘性颌骨骨髓炎,60,婴幼儿颌骨骨髓炎:为非牙源性的颌骨骨髓炎,多经血液传播,哺乳时口腔粘膜传播,面部皮肤感染处直接传播,多见于上颌骨。,非牙源性的颌骨骨髓炎,61,Garre骨髓炎:非化脓性骨髓炎,特点:骨皮质成骨,不形成脓肿无骨坏死,,62,下颌骨弥漫性硬化性骨髓炎,63,特异性的颌骨骨髓炎:多有结核杆菌引起,或真菌。,颧骨的结核,颌骨的结核,64,颌骨放线菌,65,颌骨放射性坏死,66,颌骨化学性坏死,颌骨砷毒性,颌骨磷毒性,67,牙源性的上颌窦炎:上颌磨牙及第二前磨牙根尖周炎扩散到上颌窦,68,常伴有上颌区的疼痛,区别鼻源性的上颌窦炎(双侧)牙源性的上颌窦炎(单侧),69,口腔颌面部的囊肿,肿瘤及瘤样病变,口腔颌面部的囊肿,1颌骨囊肿,2软组织囊肿,1根尖周囊肿,2残余囊肿,3含牙囊肿,70,鼻腭管囊肿,71,颌面部软组织囊肿:1腮裂囊肿2甲状舌管囊肿,1,2,72,颌骨牙源性的良性肿瘤瘤样病变,颌骨成釉细胞瘤,成釉细胞瘤,成釉细胞瘤,成釉细胞瘤,成釉细胞瘤,成釉细胞瘤,73,颌骨骨折,牙槽突骨折,74,下颌骨骨折,75,下颌骨骨折,76,下颌骨骨折,77,下颌骨骨折,78,髁突骨折,79,左侧髁突嵌入中颅窝底,80,左侧髁突矢状面骨折,81,下颌骨多发性骨折,82,喙突骨折,83,上颌骨骨折三维重建,84,单侧上颌骨骨折,85,单侧上颌骨le ford 23骨折,86,左上颌骨折,87,双侧骨折,88,右上颌的骨折,89,颌面部的多发性骨折,90,颧骨颧弓骨折,91,鼻骨骨折,92,朗格汉斯组织细胞增生症,朗格汉斯组织增生症(许-汉-克病),93,朗格汉斯组织增生症(累-赛-病),94,95,96,