《控烟宣传》课件.ppt

整理ppt,1,控烟 -每一个人都责无旁贷,郑州市第八十八中学控烟知识讲座,整理ppt,2,一、当前的形势,整理ppt,3,当前的形势,国际先驱导报特派记者顾钱江2008年11月22日，在南非德班举行的WHO烟草控制框架公约缔约方第三次会议落下帷幕。在这次会议上，中国得了一个尴尬的奖项“烟灰缸奖”，此奖由与会的非政府组织代表评出，专门颁给控烟不积极的国家。中国“获奖”的原因是，“宁要漂亮的烟盒，不要公民的健康”。,整理ppt,4,二、吸烟的危害,整理ppt,5,（一）卷烟烟雾中的有害成分,气体占95%，如氮、氧、一氧化碳、二氧化碳及氢化氰类、挥发性亚硝胺、烃类、氨、挥发性硫化物、腈类、酚类、醛类等5%为颗粒物，如烟焦油、尼古丁（烟碱）等尼古丁是引起成瘾的物质，烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等是主要的有毒物质，其中至少有43种为已知的致癌物,所有癌症死亡的原因，大约30%可归因于烟草制品的使用,整理ppt,6,（二）吸烟与疾病的关系,吸烟致死中COPD占45%肺癌占15%食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、CHD和肺结核各占5%8%,1998年，中国100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查,整理ppt,7,（二）吸烟与疾病的关系,吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早，吸烟相关疾病和死亡的风险越大由于吸烟造成的健康损害具有长期滞后性的特点，吸烟10年、20年甚至更长时间相关疾病才能出现,1998年，中国100万死亡人群回顾性调查和25万人群追踪性调查,整理ppt,8,（二）吸烟与疾病的关系,由吸烟引起死亡的前三位疾病：,国外资料为：COPD冠心病肺癌国内资料为：COPD肺癌冠心病,1. Surgeoen Generals Report. Health Consequences of Smoking; 2004. 2. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994. 2 3. Crane. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639. 4. Miligi. Am J Ind Med. 1999;36(1):60. 5. Roman. Cerebrovasc Dis, 2005;20(Suppl 2):91. 6. Willigendael. J Vasc Surg. 2004;40:1158. 7. Yang. BMJ. 1999;319:143,整理ppt,9,烟草依赖是一种疾病,WHO已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10）(F17.2, 属精神神经疾病)，确认烟草是目前人类健康的最大威胁烟草依赖又称尼古丁依赖，特点为无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。,吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖,整理ppt,10,烟草依赖,从烟草中反复摄取尼古丁会导致大脑的神经通路发生变化，从而在戒烟时会产生强烈的吸烟的欲望，这种欲望会削弱甚至摧毁戒烟的决心确切机理尚不清楚，有证据显示与42尼古丁乙酰胆碱受体上调和多巴胺能通路发生功能性改变有关,整理ppt,11,烟草依赖,家庭中父母的行为往往是子女模仿的目标，生活在父母吸烟中的家庭的孩子，长大后吸烟率高于不吸烟家庭的子女。同伴影响和社会压力，使缺乏自信和生活能力的青少年容易成为吸烟者，把吸烟和独立使用成瘾物质当作成熟的标志,社会因素： 烟草制作成为卷烟以后，成为了一种容易获得的消费品。由于 烟草的价格便宜，随着经济收入的增加，人们可获得性进一步 提高，成为烟草滥用的重要原因。,整理ppt,12,烟草依赖,心理因素：吸烟者外向性格居多，且外向程度与吸烟量成正比有神经质倾向的个体吸烟率较高遗传因素：吸烟开始、持续、依赖、吸烟量以及戒烟行为均受遗传因素的影响,整理ppt,13,烟草依赖,烟草依赖是一种慢性高复发性疾病只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸经历，需多次尝试才能最终戒烟烟草依赖的治疗是一个长期过程，需要持续进行，在这个过程中应强调心理支持和建议的重要性医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一只烟的目标努力，每次至少解决吸烟者戒烟过程中的一点问题,整理ppt,14,三、戒烟的益处,整理ppt,15,（一）戒烟是可行的,1998年的现在吸烟率与1988年相比，从26.0%下降到22.6%25岁以上人群的现在吸烟率在下降1824岁年龄段人群现在吸烟率从21%上升到30%该州十年吸烟率的下降是由于成年吸烟者的戒烟，而不是开始吸烟人数的减少引起的,美国罗得岛州行为危险因素监测资料,促进戒烟而降低吸烟率是可行的,整理ppt,16,（二）戒烟的直接效应和间接效应,减少很多疾病的发病率及病死率改善健康状况和生活质量有明显的经济效益减少周围的人被动吸烟危害吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用，特别是影响青少年对吸烟的态度,戒烟3个月后，肺功能下降速度减慢，且随戒烟时间的延长而继续降低,整理ppt,17,1. CDC. Surgeon General Report 2004 2. American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking2006,肺功能改善减少咳嗽鼻窦充血呼吸急促等,3个月,肺癌发生率是继续吸烟者的30-50%,冠心病危险减少50%,冠心病危险与正常不吸烟者相似,卒中危险恢复到正常不吸烟者水平,1年,5 年,10 年,15 年,戒烟,戒烟使肺部疾病风险减少,整理ppt,18,戒烟的理由：,对无症状吸烟者的戒烟理由：吸烟使人易患各种疾病吸烟对于家人和周围的人来讲是一件令人讨厌的事如果戒烟，健康状态将会得到改善禁烟的场所越来越多如果戒烟，对食物的味觉和嗅觉会得到改善如果戒烟，你将可能对每件事情都充满信心,整理ppt,19,戒烟的理由：,对吸烟者而言，为什么吸烟是患病的危险因素：吸烟同时患有高血压和高胆固醇血症，发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗塞等疾病的风险将更增加有癌症或其他吸烟相关疾病家族史者，同类疾病发生的危险将会增加,整理ppt,20,戒烟的理由：,对于患有疾病和具有症状的吸烟者今天看到的下列症状都可能与吸烟有关：咳嗽和粘痰、呼吸短促、脸色差、清晨虚弱、刷牙时感觉恶心、胃痛、食欲下降等。,整理ppt,21,戒烟的理由：,对于年轻吸烟者现在的年龄戒烟比较容易吸烟使呼吸和衣服的味道很不好闻，牙齿变黄吸烟还要花钱吸烟对运动能力有影响吸烟不再被社会所接受,整理ppt,22,戒烟的理由：,有未成年孩子的吸烟家长吸烟能增加孩子呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的机率吸烟为孩子树立了不良榜样停止吸烟有助于改善家庭成员的健康状态,整理ppt,23,（三）早戒比晚戒好，戒比不戒好,30岁以前戒烟能使肺癌的风险减少90%戒烟5年后，由于吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险的增加将减少一半戒烟后心脏病风险的降低迅速，1年内吸烟所致的死亡减半，15年内绝对风险与从未吸烟者类似无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约10年，60、50、40或30岁时戒烟分别可赢得约3、6、9或10年的预期寿命,Doll R, Peto R,et al. BMJ 2004,整理ppt,24,四、我们如何做,整理ppt,25,1. 吸烟者要“毫不犹豫地”戒烟！,您从现在就应该开始戒烟，要完全戒掉，而不能只是减少吸烟的量。,整理ppt,26,2.树立正确的观念,吸烟者具有挑战精神非常重要吸烟者要坚定渴望戒烟的理由主动列出吸烟对于吸烟者的“好处”和坏处、戒烟的“坏处”和好处以及继续吸烟和戒烟的原因，越具体越好，,可增加吸烟者的戒烟愿望在戒烟过程中遇到困难失去勇气时获得鼓励,整理ppt,27,3.观察自己的吸烟类型,为了有效地准备开始戒烟，吸烟者应关注自己的吸烟行为并进行记录。记录每次吸烟的时间，吸烟的场所以及当时的心情等。至少要连续记录23天，最好记录1周。通过对吸烟行为进行观察，可以了解自己的“吸烟特点”，即在什么时间和什么场合吸烟？,有助于设计出个性化的维持戒烟方案,整理ppt,28,戒烟日记,日期：最想吸烟的情形：在这些情形下最有效的抵制策略：*心情：平淡 焦虑 紧张 生气 消沉 高兴 轻松 疲劳 无聊* * 想吸烟的程度：没有=0 很弱=1 中等=2 强=3 非常强=4,整理ppt,29,4.确定开始戒烟的日期,对于已经决定戒烟的吸烟者来讲，最重要的一步是选择一个具体的开始戒烟日期。这个日期应该被确定在至少1周或2周的准备期后，但如果吸烟者想立刻戒烟，也可以马上开始。,整理ppt,30,4.确定开始戒烟的日期,选择一个心理上放松、没有精神或时间压力时选择不上班的时候开始戒烟要避免选择饮酒机会较多的日期可选择一个具有特殊意义的日期,整理ppt,31,5.创造一个有助于戒烟的环境,告知密切接触的人，自己已经戒烟，使他们明白自己想戒烟的愿望告知家人、朋友、同事等尽量克制在自己面前吸烟通知周围的人，如果有人也想开始戒烟，可以组成一个戒烟小组，彼此交换信息、互相鼓励不要存留卷烟，要将总是卷烟缭绕的环境变成一个没有卷烟的环境,整理ppt,32,5.创造一个有助于戒烟的环境,在过去总是吸烟的地方和场合放置一些警示牌增加不能吸烟的时间和场所当特别想吸烟时，试着忍耐几分钟不吸烟对那些迫不及待要吸烟的人也可以试试想象训练用烟草替代物来释放压力开始戒烟的前一天，要扔掉所有保留的烟草产品、打火机和其他吸烟用具,整理ppt,33,6.回顾以往的戒烟经历,认真回顾自己以往戒烟的经历，并从中找出哪些是对自己有帮助的，哪些是导致复吸的原因，以便在这次的戒烟过程中汲取经验教训。,整理ppt,34,7.对面临的挑战要有思想准备,在戒烟的头几个星期会出现戒断症状戒断症状产生的原因戒断症状的强度因人而异对卷烟的心理依赖会持续很长时间,整理ppt,35,7.对面临的挑战要有思想准备,戒断症状戒烟后血液中尼古丁浓度减低，加上心理上和行为习惯的原因会出现渴望吸烟、头晕目眩、胃部不适、便秘、紧张、易激惹、注意力不能集中、抑郁及失眠等症状这些症状在戒烟后23周后可迅速消失需要告知吸烟者寻找解决戒断症状的方法，并强调这些症状只在戒烟的早期出现，戒烟成功后，不仅这些症状会消失，而且还会感觉自己比戒烟前更轻松，更充满活力,整理ppt,36,8.签一份戒烟协议,建议吸烟者签一份戒烟协议，并留一份给支持者，这样不仅可以获得他人的鼓励，还可以让人予以督促，使戒烟更容易成功。,整理ppt,37,9.选择适当的戒烟方法,突然停止法 逐渐减量法,整理ppt,38,10.控制持续的吸烟欲望,（1）改变吸烟者的行为类型： 要改变与吸烟密切相关的吸烟者的生活行为类型（2）改善吸烟者的环境： 要改变那种能为吸烟者提供吸烟机会的环境，以防止怂恿吸烟者吸烟的情况出现（3）建立一些补偿行为： 可借用一些烟草替代物,整理ppt,39,11.给自己一些适当的奖励,在戒烟的过程中，每取得一次小小的胜利，都可以给自己一点奖励，这样可以时刻督促自己取得最终的胜利,整理ppt,40,12.处理容易复吸的危险情况,吸烟者戒烟时，其吸烟的冲动并没有消失观察自己的吸烟习惯，并事先准备好有针对性的对抗措施，以应对可能再次吸烟的情况可能再次吸烟的危险情况包括： 在工作和人际关系方面感觉不安时 心情抑郁时 外出饮酒时 戒烟者看到有人正在吸烟时,此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！,