心理咨询师三级考试教材培训（咨询技能三级）课件.ppt

心理咨询技能三级,2015.10,王丽萍,互动讨论,1.心理咨询的程序或过程应 该如何？2.咨询关系在咨询中重不重要，有多重要？受何决定？3.建立好的咨询关系应从哪些方面入手？,目录,第一节 建立咨询关系 第一单元 尊重 第二单元 热情 第三单元 真诚 第四单元 共情 第五单元 积极关注第二节 制定个体心理咨询方案 第一单元 确定咨询目标 第二单元 制定咨询方案第三节 个体心理咨询方案的实施 第一单元 实施咨询方案的策略与框架 第二单元 参与性技术 第三单元 影响性技术 第四单元 放松训练 第五单元 简易行为矫治阳性强化法 第六单元 合理情绪疗法 第七单元 克服阻碍咨询的因素 第八单元 咨询效果的评估,心理咨询技能,第一节 建立咨询关系,咨询关系的建立是受咨询师与求助者的双重影响 求助者：咨询的动机、合作的态度、期望程度、 自我觉察水平、行为方式、对咨询师反应 咨询师：咨询态度 咨询关系是咨询的核心，正确咨询态度是良好咨询的重要基础。人本 态度不是单纯的工具或手段，而是咨询师职业理念和人性的表达。多用脑想事做事，理性；而非心想,心理咨询技能,第一单元 尊重,应体现为对求助者现状、价值观、人格和权益的接纳、关注和爱护罗杰斯提出的“无条件尊重”。一 尊重的作用1.为求助者创造一个安全、温暖的氛围，使其最大程度表 达自己 2.使求助者感到受尊重，被接纳，获得一种自我价值感 3.可唤起对方自尊心与自信心，成为对方模仿榜样。 （人人喜欢尊重自己的人） 4.开发潜能,心理咨询技能第一节,第一单元 尊重,二、尊重的含义 1.意味着完全接纳。 2.意味着一视同仁 3.以礼待人 4.信任对方 5.保护隐私 6.以真诚为基础 转介也是尊重的表现,心理咨询技能第一节,第二单元 热情,热情的表现1.求助者初次来访时，要适当的询问，表达关切2.注意倾听求助者的叙述3.咨询时要耐心、认真、不厌其烦 4.咨询结束时，使求助者感到温暖。 告知有关注意事项，感谢求助者密切配合“谢谢您愿意与我分享了您的问题，感谢您对我的信任。”,心理咨询技能第一节,复习与练习,你想对求助者表示尊重，可求助者却对你不信任，甚至说话不礼貌，比如，求助者说：“我看你没有什么经验，还是换个水平高的吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人，我看到你就不舒服”时，你该怎么办？,第三单元 真诚,真诚 是指在咨询过程中，咨询师以“真正的我”出现，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色后面，不带假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真诚可信地置身于与求助者的关系之中。作用： 1.来访者感觉被接纳 2.为来访者提供榜样58页case,心理咨询技能第一节,第三单元 真诚,注意事项1.真诚说实话 。 遵循原则：对求助者负责，有助于求助者成长 “你这个人真是蛮不讲理” “我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点按自己意愿在评判，是不是这样？” “你这种行为真令人厌恶” “你的这种行为人们或许会接受不了，从而有可能引起不良评价” “你是这种性格、道德品质，难怪大家都不喜欢你” “你的有些言行容易引起一些人的误解，引起矛盾，不知道我的这种感觉对不对”,第三单元 真诚,2.真诚不是自我发泄3.真诚应实事求是4.真诚应适度,心理咨询技能第一节,练习：以下是一个学生和老师的对话，请分析老师的五种回答方式分别在什么层次上表明了他的真诚态度。辅导教师选出24名学员，请他们向大家表演，辅导教师分析点评。,例：学生与老师的对话,学生：在这次考试中，你给了我40分，我感到很难过，我觉得我已理解了所教的内容，觉得可以通过的。老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。老师B：你40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，我必须按照规定办事。老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。,评析：,老师A：不要责备我，不是我给你40分，而是你自己丢掉的。评析：这位老师表现出惩罚性、防御他自己受到责备；用他自己认为的诚实来伤害学生。老师B：对你得40分，我感到很抱歉，我是非常希望能给你好分数的。评析：老师告诉学生希望帮助他，但实际上并没有做什么，是虚假的。老师C：我非常抱歉，恐怕我不能做什么，因我必须按照规定办事。评析：老师表达了根据规则办事的思想，而没表达出他真正对人的感觉。老师D：你觉得你已学好了，但是你仍考不好，我不大了解原因在哪儿。评析：老师有限度地表达出他的感觉。老师E：我了解你对分数的失望。多少我有些责任。你认为我在惩罚你，我对此感到难过。评析：老师能适当而真诚地表达出他的感觉。,第四单元 共情,多种译法： 共情、投情、神入、同感心、通情达理、设身处地一 、含义 1. 咨询师借助求助者的言行，深入对方内心体验他的情感与思维 2. 咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，更好的理解问题实质 3. 咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，影响对方并取得反馈,心理咨询技能第一节,第四单元 共情,案例一位即将出国留学的女求助者 “我马上要去国外留学，我从未离开过父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎么样？”T1：“出国是好事啊，有什么好苦恼的”T2：“你看上去又聪明又漂亮，你会过的很好的”T3：“我们每个人总有一天要独立的，这没什么了不起”T4：“要独自一人外出留学是会有很多困难的，便要想信世上无难事，只怕有心人”T5：“你以前没独立生活过，现在要一下子出国，在异国他乡独立生活，是很不容易的，我能理解你的这种不踏实”T6：“你这种不安的心情可以理解 ，现让我们分析一下究竟会遇到哪些问题”,心理咨询技能第一节,第四单元 共情,二、重要性 1.准确把握资料 2.建立积极咨询关系 3.促进来访者自我表达探索，自我了解与更深入交流 4.对那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的来访者效果显著,心理咨询技能第一节,第四单元 共情,三、缺乏共情的危害 1.求助者失望 2.求助者受伤害，因为理解求助者，而不耐烦，反感甚至批评 3.影响求助者自我探索，因咨询师不能共情，常对求助者自我探索不注意 4.影响咨询师对求助者的反应,第四单元 共情,四、注意事项 1 咨询师要走出自己的参考柜架进入求助者的参照框架。 2 咨询师必要时要验证自己是否做到共情P61 3 表达共情要因人而异 情绪反应强烈，表达比较杂乱，寻求理解愿望强 要适度 4 要善于使用躯体语言 目光、面部表情、身体姿势、动作变化 5 要关于把握角色 咨询师的共情是指体验求助者的内心“如同”体验自己的内心，但永远不要变成“就是”，这是共情的真谛 6 应考虑求助者的特点和文化背景 国外：拥抱、抚摸、亲吻；同性可有身体接触，异性不行，特别是年轻异性,心理咨询技能第一节,练习1：,求助者：前天有一位女性朋友向我暗示，有意成为我的女朋友。我跟前一任女友才刚分手，心情还很乱，实在需要时间调适。如果我明白告诉她我的想法，我担心她会误解我的意思，以为我有意拒绝她。另一方面，女方不惜自己的面子，坦白告诉我她对我的感情。如果拒绝的话，我担心会伤她的自尊。真不知道该如何答复她。,选择哪种回应是共情？,咨询师1：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害。 你觉得好苦恼，不知道如何是好。咨询师2：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害， 所以你不知道应该怎么办。咨询师3：你觉得好头痛，不知道该如何对那位女性朋友表白。,分析：,咨询师1：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害。 你觉得好苦恼，不知道如何是好。正确。咨询师回应的内容，正确反映了求助者描述的感觉和想法。,咨询师2：不管你拒绝对方或是告诉对方你需要时间调适，都可能对她造成伤害，所以你不知道应该怎么办。咨询师使用的技术是内容反映技术，非共情。,咨询师3：你觉得好头痛，不知道该如何对那位女性朋友表白。咨询师使用的技术是情感反映技术，非共情。,练习2：,求助者：我男朋友最近要出国留学。这一去需要五年才能完成学位。他的父母坚持他完成学位后才能结婚，他是听话的孩子，所以要我等他五年。五年不算短，美国又很远，时间与距离是感情的杀手。说实在的，我渐渐对这段感情没有信心。我已经三十岁了，年纪又比他大，本来我就不看好这段感情，果真如我所预料的一样，没有好结局。,咨询师1：男朋友要你等他五年完成学业。因为时间与空间容易让感情生变，因此你对这段感情已没有信心。这段感情正如当初所预料的一样，没有好结果。咨询师2：男朋友要你等他五年，你已经三十岁，又比他大，你认为感情经不起时空的分离，害怕你们不会有结果。这正如当初你所预期的一样，你觉得好感慨。咨询师3：男朋友没替你着想，竟然要你等他五年，这种无情的要求，令你觉得辛酸。这段感情正如你所预期的那样脆弱，你悔不当初。,操作练习,训练组织：在该部分的训练中，2人一组，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。按照以下练习项目进行角色扮演，扮演结束后，辅导教师组织大家讨论咨询师的操作是否正确。2人角色互换，重复进行以上步骤。,第五单元 积极关注 positive regard,积极关注： 对求助者的言语和行为的积极面予以关注，而使求助者拥有正向的价值观。注意事项： 1、避免盲目乐观唯物主义“我发现你身上有很多长处，现在的问题不算什么，黑暗过去就是光明” 2、反对过分消极“你所面临的困难确实很大，你的处境很不乐观，这样下去会越来越糟的” 3、立足实事求是 虚言安慰=无能 咨询的最高目标： 促进求助者自我发现与开发潜能，达到心理健康的全面发展,心理咨询技能第一节,第二节 制定个体心理咨询方案,第一单元 确定咨询目标第二单元 制定咨询方案,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,工作程序 一、全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题。 二、判断求助者心理问题的类型和严重程序 三、选择优先解决的问题 四、向求助者说明有效咨询目标的基本要素 五、近期目标与远期目标的整合,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,1、收集资料七要素 who“了解什么样的人生病要比了解一个人生了什么病更重要” what 发生了什么事 when 何时发生，此类事件以前是否发生、次数 where在哪发生，在什么环境下发生 why 直接原因、间接原因、表层原因、深层原因 which 相关人物 how 如何演变，知情行的变化,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,2、会谈时态度要热情平等、真诚，同时还要因人而异 年龄特征：（发展心理学） 儿童边玩边聊，如绘画、沙盘；青少年平等、友好关系； 中年利用资源；老年人尊重、陪伴 性格： 暗示强语气坚定；依赖重不宜过分迁就或提供多支持； 抑郁温和、同情、关切；内向理解鼓励；强迫逻辑推理、 严谨论述（鸡与蛋）；敏感多疑恳切；被动个性多让对方发表看法 问题特征：受委屈宣泄；自卑鼓励；危机干预沉着、果断 文化特征：南方精细；东北豪爽 PS：在收集资料时，对敏感话题可先让来访者有个适应过程（网瘾网友问题恋母恋物癖）,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,3、在深入了解求助者时，可以参照如下思路 明确求助者要解决的问题。 “你希望我在哪方面帮你的忙？” “你能告诉我你想解决什么问题吗？” “你现在最想解决什么问题？” “你刚才的意思是” 进一步了解问题的来龙去脉。 “为什么”“怎么”“采取哪些方法”“如何” PS：一个问句中不宜出现几个问题，可以一个个循序的问 通过求助者言行反应，澄清求助者的真实想法,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,4、深入探讨求助者问题的深层原因 心理问题的整体性与联系性。 心理、生理、社会；一因多果，一果多因 C失恋抑郁 避免先入为主。（国际婚姻-文化差异-暴力）,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,三 选择优先解决的问题 1 找出求助者主要问题 主要问题：求助者最关心、最困扰、最需要解决的问题 2 确定从哪个问题入手 有多个问题，找主要问题，杠杆解 如相互独立，问来访者“这些问题中，你最想解决的是什么？” 解决问题的两种方法：先解决主要再解决次要 先解决容易再解决困难。适合初学者 3 如咨询师与来访者目标不太一致，讨论仍然难以统一，此时，仍以求助者的目标为主,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,四 有效咨询目标的七要素 1.具体 2.可行 3.积极 4.双方可接受：无法协调以CL为主，咨询不认可，中止或转介 5.属于心理学性质：生理疾病与心理问题 6.可以评估 7.多层次统一：近期长期、局部整体、特殊一般五 近期目标与远期目标整合（大目标着眼，小目标着手） 大目标（终极目标）：促进求助者心理健康和发展，实现人的潜能，达到人格完善。,心理咨询技能第二节,第一单元 确定咨询目标,注意事项 求助者并不都提供有效的目标 目标不明确； 自己也没意识到深层目标，在咨询时需重新确立 有咨询师对咨询目标存在错误观念 咨询师完全中立，不应有自己的价值观念 应灌输、传播正确的健康的价值观 以求助者的快乐、满足作为咨询目标” 把能否适应环境作为咨询目标 不同心理咨询流派有不同的咨询目标 人本：自我实现；行为：改变不适应行为（具体、可观察、测量）；精分（异度空间）：潜意识意识化，重组人格，重新体验早年经验，处理压抑冲突；完形：觉察此时此地经验，承担责任，以内在支持对抗外在支持的依赖,心理咨询技能第二节,第二单元 制定咨询方案,一、划分咨询阶段 1.诊断阶段（初期） 包括建立咨询关系、收集相关信息、进行心理诊断、调整求助者动机、确立咨询目标、制定咨询方案一系列步骤。 2.咨询阶段（中期） 心理咨询最核心、最重要的实质性阶段（二级） 帮助求助者分析和解决问题，改变不适应认知、情绪或行为。 3.巩固阶段（后期） 总结与提高阶段。有两种结束，一为每次咨询的结束，二为整个咨询的结束（每次咨询结束时，总结本次讲了什么，解决了什么问题，下次要继续谈些什么；第二次咨询，回顾，想到问题或误解，遗漏）,心理咨询技能第二节,第二单元 制定咨询方案,一 制定咨询方案 1. 咨询目标（七要素） 2. 双方各自的特定责任、权利和义务 3. 咨询次数与时间安排 4. 咨询的具体方法、过程和原理 5. 咨询的效果及评价手段 6. 咨询费用 7.其他问题及有关说明 咨询方案不是不变的，可随着咨询的进程而有所调整,心理咨询技能第二节,第二单元 制定咨询方案,求助者的责任、权利和义务,心理咨询技能第二节,责任：向咨询师提供与心理问题相关的真实资料积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法完成双方商定的作业,权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格有权利了解咨询的具体方法、过程和原理有权利选择或更换合适的咨询师有权利提出转介或中止咨询对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权,义务：遵守咨询机构的相关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师,第二单元 制定咨询方案,咨询师的责任、权利和义务,心理咨询技能第二节,责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规帮助求助者解决心理问题严格遵守保密原则，并说明保密例外,权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料有权利选择合适的求助者本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询,义务：向求助介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件遵守咨询机构的有关规定遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者,第三节 个体心理咨询方案的实施,第一单元 实施咨询方案的策略与框架 第二单元 参与性技术 第三单元 影响性技术 第四单元 放松训练 第五单元 简易行为矫治阳性强化法 第六单元 合理情绪疗法 第七单元 克服阻碍咨询的因素 第八单元 咨询效果的评估,心理咨询技能第三节,第一单元 实施咨询方案的策略与框架,（一）调动求助者的积极性（二）对求助者启发引导、支持鼓励（三）克服阻碍咨询的因素,第二单元 参与性技术,心理咨询技能第三节,一、倾听二、开放式询问与封闭式询问三、鼓励与重复技术四、内容反应五、情感反应六、具体化七、参与性概述非言语行为的理解与把握,思考： 何谓倾听？,倾听（attending） 不是指单纯的听，它包含着更多的反应，咨询者还要借助言语的引导，真正听出对方所讲述的事实、所体验的情感、所持有的观念等。,第二单元 参与性技术倾听,心理咨询技能第三节,1.如何倾听 要认真、有兴趣、设身处地地听，并适当表示理解，不带偏见，不做价值评判 可通过言语与非言语反应 “哦”“恩”“是的”“然后呢” 点头、目光注视、微笑 不仅用身，还要用心 羞于启齿的问题 正确的倾听：机警、共情的态度深入，注意谈话内容，说话时的犹豫停顿、语调变化以及伴随语言出现的表情、姿势、动作。,第二单元 参与性技术倾听,心理咨询技能第三节,2.倾听时易出现的错误 急于下结论 轻视求助者的问题 干扰、转移求助者话题 作道德或正确性的评判 不适当地运用咨询技巧,可问可不问时，少问；可说可不说时，少说,第二单元 参与性技术倾听,心理咨询技能第三节,3.倾听时适当的鼓励性回应 点头 “是的” “哦” “确实” “真有意思” “请说下去” “我明白了” “您能说的再详细些吗”,4、躯体语言的倾听（1）面对求助者，（2）身体姿势开放，（3）身体稍微倾向求助者，（4）良好的目光接触，（5）身体放松,练习：,求助者：我不知自己是否很花心（音量降低，头低下），还是男人都是这个样子（音量提高，头抬高）。我有一个交往了好几年的女朋友，我是她的第一个男人，我以为跟她会有结果。没想到，不知道为什么我对她愈来愈没有感觉，其实心早已不在她身边。最近我喜欢上另一个女孩。一开始，我骂自己没良心，以为这只是感情的过渡时期。可是，日子愈久，我愈痴迷，愈无法自拔（音量降低，头低下）。 这种感觉，就像当初跟我女朋友恋爱时一样，没有她是不行的。我托了好久不知要怎么办。如果我的女朋友知道，反应一定很激烈，她会恨死我（音量降低，头低下）。可是，没有感觉的感情很痛苦，我不知道要怎么办。,咨询师1：你爱上另一个女人，无法控制地被她的吸引，已经到了非她不行的地步。可是，你的女朋友在中间作梗，让你无法全心全意追求她。（求助者叙述的重点有三，第一是求助者爱上另一个女人，第二是求助者对女朋友已经没有感觉，第三是求助者觉得对女朋友有责任，他无法提出分手。咨询师的回答，只偏向重点一，扭曲忽略重点二与重点三。这显示出咨询师没有专注与倾听求助者语言与非语行为，因此无法正确反映求助者的想法与感觉。）,咨询师2：你对女朋友已没有感觉，而且喜欢上别的女人，却因为觉得愧对女朋友，而不敢提出分手。因为无法正确追求你爱的人，而痛苦不堪。（正确。咨询师的回应，能够正确反映求助者语言与非语言行为的重点，表示咨询师专注与倾听求助者的表达。）,咨询师3：你跟女朋友，情同夫妻，你以为你们会终老一生。没想到，另一个女人的出现，破坏了你们两人的关系。你觉得愧对女朋友。（咨询师的回应，完全扭曲求助者叙述的重点，表示咨询师没有专注与倾听求助者语言与非语言行为。）,操作训练,1、两人一组，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者。求助者叙述问题，咨询师表现心理与身体非专注、非倾听的态度。约十分钟后，组织大家讨论，咨询师的态度带给求助者的感觉。2、求助者再继续叙述问题，这一次，咨询师表现心理与身体的专注与倾听。十分钟后，辅导教师组织大家讨论，咨询师专注与倾听的态度带给求助者的感觉。3、角色对调，重复以上的步骤。,第二单元 参与性技术 开放式询问与封闭式询问,心理咨询技能第三节,二、开放式询问与封闭式询问 1、开放式open-ended question “什么”获得事实和资料 “如何”过程、次序、情绪性事物 “为什么”原因 “能不能” “愿不愿意” 不同流派侧重不同 精神分析与理性疗法：“为什么”；人本：不喜提问注意：要在建立良好咨询关系基础上，注意语调，不可轻浮， 逼人或指责，非满足好奇或个人窥探隐私之需要,2、封闭式 close-ended question “是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”；回答都是以“是”或“否”的简单答案 注意：压抑和被审讯感“yes or no”,3、功能：这种询问常用来收集资料并加以条理化，澄清事实，获取重点，缩小讨论范围。当求助者的叙述偏离正题时，用来适当地终止其叙述。,4、负面效应：,（1）花费时间而且不得要领；（2）想当然地猜测求助者的心理问题或原因，却又总是不到位，会导致求助者的不信任甚至反感；（3）特别是对暗示性较高、对自己问题把握不准的求助者，封闭性询问会产生误导作用。,练习（一）：,我用封闭性提问，请用开放性问题提问：1、告诉我你跟你恋人的关系好吗？2、你能告诉我你跟你舍友的关系好吗？3、你的朋友对你好吗？4、你的学习有没有困难？,练习（二）：,求助者说，“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，睡觉也不好，不知怎么办好？” 咨询师 。,第二单元 参与性技术鼓励与重复技术,心理咨询技能第三节,三、鼓励 encouragement 直接重复求助者的话或仅以某些词语如“恩”、“讲下去”、“还有吗？”等，来强化求助者叙述内容并鼓励其进一步讲下去。 非言语鼓励 重复：一般重复最后一句话以让来访者说下去。,练习：,以下使用重复技术回应求助者的叙述：求助者：佛经说，生命是一种幻像，所有的一切都是假的。原本我不相信这句话，经历过一连的恩恩怨怨后，我现在绝对相信这句话。,咨询师1：生命的一切都是假的，让你觉得很失望。咨询师使用的技术是情感反应技术非重复技术。咨询师2：原本你不相信生命是一种幻象，经历过一些事件后，你绝对相信这句话。咨询师使用的技术是简述语意技术，非重复技术。咨询师3：你现在绝对相信这句话。正确。咨询师重复求助者叙述中的某部分重点。,练习：,以下请使用重复技术回应求助者的叙述。请将重复的部分，放在求助者此时此刻的感觉想法上：求助者：我的女朋友时时刻刻调查我的行踪，好像警察监视犯人一样，不给我一点自由，我觉得整个人的活动都被压制下来。早知道她是这种人，我就不该跟随前一任女朋友分手。前一任女朋友给我许多自由，我却认为她爱我不够，才跟她分手。,咨询师1：你的女朋友时时刻刻调查你的行踪，好像警察监视犯人一样。正确。咨询师重复的地方，是求助者此时此刻的想法与感觉。咨询师2：你觉得不该跟前一任女朋友分手。咨询师重复的内容，并非求助者此时此刻的经验，而是过去经验，因此对求助者的问题没有帮助。咨询师3：前一任女朋友给你许多自由。咨询师重复的内容，并非求助者此时此刻的经验，而是过去经验，因此对求助者的问题没有帮助。,第二单元 参与性技术内容反应、情感反应,心理咨询技能第三节,四、内容反应（释意/说明 paraphrase ） 指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者,内容反应举例：,求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”内容反应：“你认为你和女朋友彼此相爱，可父母认为大学谈恋爱不好，反对你们，是这样吗？”,内容反应的注意事项,1、这一技术可以使用在心理咨询的任何阶段。2、咨询师所做的内容反应，不能超过或减少求助者叙述的内容。3、尽量用自己的语言，不重复求助者的话。4、语言简洁明了，口语化。,练习以下请使用内容反应技术回应求助者的叙述：,求助者：我不喜欢不听话的人，本单位的人只要不遵从我的命令，我就对他不客气。因为我是主管，随便编个理由，就可以将不听话的人调离。去年，不知为什么，本单位所有的人都跟随我唱反调。我一生气，就想办法将所有的人撤换，换一些我可以接受的人。我以为这样，做起事来就顺利多了。没想到，这些新调进来的人比原先那批人懒散多了，如果没有我在后面推动，他们就不会主动做事。我几乎天天发脾气，可是他们似乎无动于衷，仍然我行我素，害我天天累得半死。,咨询师1：因为原来的属下不听话，你将他们全部撤换，换了一批新人。结果这些新人非常被动，你没有在后面催促，他们就不肯做事，害你天天生气，天天疲倦不堪。正确。咨询师提纲挈领地反映求助者叙述的重点，并且没有遗漏任何重点。咨询师2：这些新来的人比上一批人差，让你苦不堪言。咨询师采用的技术是情感反应技术，并非内容反应技术。,五、情感反应 reflection of felling 着重于求助者的情感反应与内容反应的区别： 着重于求助者言谈内容的反馈内容表达与情感表达,情感反应举例,求助者：“我和女朋友已经相爱半年了，情投意合。可我父母不赞同，反对我大学谈恋爱。我很苦恼，不知怎么办好？”情感反应：“你父母不同意你大学谈恋爱，你很痛苦，也很茫然，是这样吗？”,情感反应的注意事项,1、这一技术可以使用在心理咨询的任何阶段。2、所做的情感反应，要准确反应求助者的感受，不能超过或减少求助者表达的。3、不仅反应求助者言语所表达的情感，更要反应非言语传达的情感。4、所用言语，尽量不要重复求助者的用词。5、焦点放在此时此刻的情感上。6、反应求助者的多种情感。,辨别情感反应：,求助者： 我不知道人活着到底要干什么？每天所做的事几乎一样，睡觉、吃饭、挤公车、工作、看电视。每天都同样的事，这种日子有什么意义，人活着难道就只为这些？生命的意义到底在哪里？,咨询师1：困惑。正确。求助者因为生活的一成不变而对生命的意义产生困惑。咨询师2：生气。求助者并不是对生活的一成不变感到生气，而是不知为何，生命只是重复相同的事，这是对生命意义的困惑。咨询师3：悲伤。求助者不明白为何生活只是不断重复相同的事，不是对生命感到悲伤，而是感到困惑。,第二单元 参与性技术具体化,心理咨询技能第三节,六、具体化（concreteness） 咨询师协助求助者清楚、准确地表达他们的观点， 所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事物适用范围 1.问题模糊 2.过分概括化 3.概念不清,最好的办法之一是及时地、直截了当地问对方：“你所说的是指什么？”或“你理解的是什么意思？”这些问题不仅免去了你的猜测之苦，也有助于对对方有进一步的了解。还有的时候，来访者会有一些与他自身环境背景有关的词汇，这些词汇往往具有特定的含义，治疗者一旦发现就应及时了解其含义。,以下是个大学新生在学习与人际交往上受挫的简要分析。 访这一个月来，我觉得自己活得好累。(笼统的表述) 咨你能不能告诉我，为什么会有这样的感觉呢?(启发具体感觉的表达) 访宿合同学不和我讲话，还有我对自己的学习状态也不大满意。(是事实，但不很具体) 咨这的确会让人感到烦恼。我想，也许我们应该深入地谈一谈它们，你愿意谈一下具体的情形吗？(逐渐引人具体问题),访高中时我的成绩很优秀，常常在班里名列前茅，可是进了大学感到心有余而力不足。 咨你能给我举一个具体的例子码?(开放件的问题) 访比如说，有些课程在高中时基础就不太好，所以考试之前我特别在它们身上花了很的时间和努力，结果考试成绩还是不大理想。 咨你所说的理想到底是一种什么样的状况 访我希望自己的成绩能够在班级是最好的，因为我为此已经付出了很多的努力。(具体的回答),练习：求助者：我听说，虽然现在社会比以前开放很多，可是男人对女人的要求还是不变。咨询师1：这些话你是听谁说的？男人对女人的那些要求一直未变？正确。求助者叙述中有两个地方需要澄清，第一，这些话求助者是从哪里得知的？第二，男人对女人的那些要求一直未变。,咨询师2：男人对女人的要求不能随着社会的变化而改变，让你觉得失望。咨询师使用的技术是初级共情技术，不是具体化技术。,咨询师3：虽然时代在变，可是有些男人的观念还是不变，他们是既得利益者，当然不肯放手。咨询师回应的内容是对男人的批判，不是使用具体化技术协助求助者澄清含糊的地方。,第二单元 参与性技术参与性概述、非言语行为,心理咨询技能第三节,七、参与性概述 summarization 咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理 后，以提纲方式 再对求助者表达出来。非言语行为的理解与把握 1.正确把握非言语行为的各种涵意 2.全面观察非言语行为。 咨询师看在眼中，记在心中，保留看法后检验，不宜马上表现 3.看待言语与非言语内容的不一致 P86 咨询师在咨询中应不断接受信息，与原有信息进行比较，筛选、形成新的认识，并相应调整自己的言行。,课后作业,1、两人一组，一人扮演咨询师，另一人扮演求助者，准备一台录音机。按照课堂上操作演练的练习项目进行角色扮演，咨询师对求助者咨询时，请使用反应技术及前几章所学的技术，并且全程录音。二十分钟后，两人听咨询录音，讨论咨询师的询问技术是否正确。角色互换，重复以上步骤。,第三单元 影响性技术面质,一、面质二、解释三、指导四、情感表达五、内容表达六、自我开放七、影响性概述非言语行为的运用,心理咨询技能第三节,第三单元 影响性技术面质,一、面质 confrontation 质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，指咨询师指出求助者身上存在矛盾,促进其思考，达成其统一。表现：言行不一致； 理想现实不一致； 前后言语不致； 咨访意见不致,心理咨询技能第三节,注意：1.要有事实根据2.避免个人发泄。面质是澄清问题，促进成长3.避免无情攻击4.要以良好咨询关系为基础5.可用尝试性面质 “我不知道我是否误会了你的意思，你上次似乎说你学习挺轻松，成绩也还好，可刚才你却说学得很累，老担心学习成绩，不知哪一种情况更确切？”,练习：,求助者：其实我很想用功，想要考上大学让我父母有面子。不过我周围的朋友都很爱玩，他们每天都有一些好玩的点子，让我无法自拔。我想过要先回避他们一段时间，考上大学后再跟他们联络。不过现在离高考还有三个月的时间，人家都说最后一个月才是关键时刻，我想，到那个时候再冲刺也不迟。,咨询师1：虽然你想用功，考个大学让父母有面子，不过因为受到朋友的影响，到现在还无法收心。因为你认为最后一个月才是冲刺最重要的时刻，所以计划到那个时候再回避他们，专心准备联考。咨询师使用的技术是内容反应技术，非面质技术。,咨询师2：虽然高考将至，你仍然无法收起玩心，专心准备高考，不过因为你已经有了计划，所以对自己信心十足（初层次通情达理技术）。只是，在联考的前一个月，你是否有足够的定力，避开你的朋友，专准备联考？再者，如果平时不看书，只靠一个月的，真的就能背熟三年的课程，考上大学？正确。咨询师面质求助者想法的不切实际。,咨询师3：到那个时候再冲刺也不迟。咨询师使用的技术是重复技术，非面质技术。,练习：请使用面质技术，回应以下求助者的叙述：1、求助者：有什么希罕，分手就分手。他也不替我想看看，我们在一起十年了，当时我才二十五岁。如今我已经三十五岁了，他才觉得我们个性不合，要跟我分手。我就不相信没有他，我就找不到人嫁。我相信我还有本钱，还有人爱。（声音发抖，音量减弱）咨询师：_,2、求助者：（暑假只剩下一星期，而求助者的暑假作业都没写，包括六十天的日记）那些作业有什么困难呢？如果我想写的话，很快就可以完成。还有时间，干嘛那么早写完，那太没有个性了。我计划最后两天，把握一分一秒，把作业赶完。我不是没有计划，其实我早就计划好了。咨询师：_,第三单元 影响性技术解释,二、解释 interpretation 运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等 当咨询师对求助者的基本情况掌握后，咨询师应当结合理论对求助者的心理问题的来龙去脉做出系统的说明、科学的解释。应该视不同的求助者，采用对方能理解的理论和语言来解释，让对方明白和可信。,心理咨询技能第三节,解释内容,1、是否有心理问题及其性质；2、问题的主要原因，演变过程；3、咨询的过程、方法和效果等等。 解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，是一项富有创造性的工作。咨询师水平高低很大程度上取决于理论联系实际的程度。,解释与内容反应的关系 内容反应：从求助者的参考框架来说明求助者表达的实质性内容 解释：在咨询师的参考框架上，运用自己理论、人生经验来为求助者提供一种认识自身问题以及认识自己和周围关系的新思想、新理论和新方法,解释与内容表达的关系 内容表达：咨询师提供信息、建议和反馈 解释：咨询师提供理论上的分析注意事项 解释要因人而异； 初学者一成不变； 凭感觉，没有理论高度； 不可将解释强加以来访者； 匹配问题（文化高低）,第三单元 影响性技术指导、情感表达,三、指导 指咨询师直接地指示求助者做某件事，说某些话或以某种方式行动。是影响力最明显的一种技巧 讨论：咨询过程中应不应该提建议？,心理咨询技能第三节,四、情感表达 指咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。 可针对求助者：“我觉得你很坦然” 可针对自己：“我很抱歉没有听清你刚才说的话。” 可针对其他事物：“我喜欢与人交朋友” 情感表达与情感反应的区别： 情感表达：咨询师表达自己的喜、怒、哀、乐 情感反应：咨询师反映求助者叙述中的情感内容,第三单元 影响性技术内容表达,五、内容表达 咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证，进行褒贬和反馈等，广言之，指导、解释、影响性概述、自我开放都是一种内容表达 与内容反应区别： 内容表达：咨询师表达自己的意见 内容反应：反映求助者自己的叙述 讨论：反馈是一种内容（表达/反应 ）？ 给出忠告和建议都是内容表达的一种形式。,“我希望你”；“如果你能或许会更好”“你必须”；“你一定要”；“只有才能”,心理咨询技能第三节,第三单元 影响性技术自我开放 self-disclosure,六、自我开放 自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享两种形式 一、为把自己对求助者的体验感受告诉求助者 正向：“对于你刚才的坦率，我非常高兴” 负向：“你迟到了20分钟，我觉得有些不愉快，或许你有什么原因，能告诉我吗” 二、为咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验,心理咨询技能第三节,练习：,求助者：（求助者的女朋友跟别的男人结婚，两年来求助者沉溺在痛苦中无法自拔）我当然想把她放下，我不想继续在这种痛苦中度日，我想重新寻觅自己的春天，毕竟“天涯何处无芳草，何必单恋一枝花”，此花已另有他属，我又何必苦苦折磨自己，是谁的错已经不重要了。可是我就是没有办法忘记她。,咨询师1：我的女朋友跟我交往三年，后来因为找到比我好的对象而离开我。之后，我满腹怨恨与不甘，浑浑噩噩过日子，我那时的状况就像你现在一样。直到有一天，我听到一位亲戚因为肺癌只剩四个月的生命。这个消息有如当头棒喝一样，让我突然清醒，我问自己，如果我的生命只有四个月的话，我会怎么样？我痛恨自己浪费生命在无可挽回的事上。在痛哭一场后，我决定让自己活过来。我很感谢那位亲戚，如果没有他的启示，我不知道我会怎么样。正确。咨询师的自我开放可以带给求助者积极的启示。,咨询师2：你这样子太没出息了。“天涯何处无芳草，何必单恋一枝花”，天底下的芳草多的是，只要放开心胸，举目所见，个个都不会比原来的女朋友差。我就是不断这样鼓励自己才走过来的。就像我现在的女朋友，不论是身材、家世、学历、个性，样样比我的前任太太好。我前任太庆在一直认为我没出息，又其貌不扬，向来就瞧不起我。没想到，离婚后，我找到比她更好的女人。有一次我搂着我女朋友在路上碰到她，看到她嫉妒的眼神，我简直乐死了。咨询师的自我开放，是对求助者现况的批评，因此对求助者的问题没有帮忙。,咨询师3：我以前曾经跟一女友爱得死去活来，两个人都觉得没有对方活不下去。可是，有一天她的家人介绍了一位对象给他，因为对方条件非常好，所以我开始担心。她虽然强调不会变心，不过，终究还是离开我。我虽然消极了一段时间，不过，我很快地又振作起来，并没有像你一样一蹶不振。感情虽然重要，可是不是生命的全部，我不想让它耽误我的前程。咨询师的自我开放，是对求助者现况的批评因此对求助者的问题没有帮忙。,第三单元 影响性技术影响性概述,七、影响性概述 咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后，以简明扼要的形式表达出来。 咨询师：“下面我把我刚才讲的内容概括一下”。 目的：是让求助者更清楚咨询师谈话的重点，串联有关的信息。有时还起