支气管哮喘课件.pptx

支气管哮喘,1,什么是哮喘？,2,患病率,全球至少3亿哮喘患者，中国约3000万亚洲的成人哮喘患病率为0.7%-11.9%世界哮喘日：每年5月的第一个周二,控制现状,2006年AIRIAP2调查：亚太地区哮喘控制： 2.5%2008年 中国10个一线城市三甲医院呼内门诊：28.7%2010年 CARE研究 我国40.5% 达到GINA哮喘控制标准有明显提高，但低于发达国家,流行病学,2010年 全国支气管哮喘患病情况及相关危险因素流行病学调查 CARE研究14岁以上人群哮喘患病率1.24%,3,哮喘的常见诱因,室内过敏原床上用品、地毯或填充家具中的尘螨/宠物毛发室外过敏原:花粉、霉菌吸烟工作场所的化学物质刺激空气污染冷空气，情绪，体育运动药物：阿司匹林、受体阻滞剂,4,符合上述症状和体征，同时具备气流受限客观检查中的任一条，并除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷及咳嗽，可诊断为哮喘,哮喘的诊断标准,5,.,哮喘的诊断标准,6,01,支气管舒张试验阳性,02,支气管激发试验阳性,03,呼气流量峰值（PEF）平均每日昼夜变异率10%PEF周变异率20%,哮喘的诊断标准,吸入支气管舒张剂后，FEV1增加12%且FEV1绝对值增加200ml,PEF平均每日昼夜变异率：连续7d，每日PEF昼夜变异率之和/7PEF周变异率：（2周内最高PEF值-最低PEF值）/(2周内最高PEF值+最低PEF值)*100%,7,不典型哮喘的诊断,8,哮喘的分期,9,哮喘的诊断分级,10,哮喘的诊断分级,11,哮喘的评估,12,哮喘的评估方法,哮喘诊断和评估的通气功能指标主要为FEV1和PEFFEV1和PEF能反映气道阻塞的严重程度是客观判断哮喘病情最常用的评估指标,13,哮喘的治疗,14,哮喘治疗代表药,15,哮喘的治疗,16,哮喘诊断流程,17,T,H,A,N,K,S,参考资料：1.支气管哮喘防治指南（2016年版） 2.全科常见慢性病诊疗手册,18,.,