欢迎来到三一办公! | 帮助中心 三一办公31ppt.com(应用文档模板下载平台)
三一办公
全部分类
  • 办公文档>
  • PPT模板>
  • 建筑/施工/环境>
  • 毕业设计>
  • 工程图纸>
  • 教育教学>
  • 素材源码>
  • 生活休闲>
  • 临时分类>
  • ImageVerifierCode 换一换
    首页 三一办公 > 资源分类 > PPT文档下载  

    小儿急性上呼吸道感染课件.ppt

    • 资源ID:1556649       资源大小:381.50KB        全文页数:21页
    • 资源格式: PPT        下载积分:16金币
    快捷下载 游客一键下载
    会员登录下载
    三方登录下载: 微信开放平台登录 QQ登录  
    下载资源需要16金币
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)
    支付方式: 支付宝    微信支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP免费专享
     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    小儿急性上呼吸道感染课件.ppt

    小儿急性上呼吸道感染,急性上呼吸道感染,小儿急性上呼吸道感染,概述,上呼吸道感染是指喉部以上的感染,包括鼻、咽、扁桃体、喉部。大多数为病毒感染,少数为细菌感染,也有支原体感染。上呼吸道感染俗称感冒,也有诊所、卫生院、社区的医生说受凉了、冻着了、吃到食了、隔到食了、积食了。,小儿急性上呼吸道感染,病因,病因:病原体1)病毒:占急性上呼吸道感染90%左右,常见的病毒有:粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;腺病毒:目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组,ECHO病毒以及鼻病毒。,小儿急性上呼吸道感染,病因,2)细菌:细菌感染多为继发,因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能,致使上呼吸道潜伏军乘机侵入。少数为原发感染,常见细胞为B型A族溶血性链球菌,肺炎球菌,葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。,小儿急性上呼吸道感染,诱因,防卫能力差。处于发育阶段全身及局部免疫功能低下。疾病影响:1)先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。2)急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等,此外肺结核病为常见诱因。3)营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。,小儿急性上呼吸道感染,诱因,4、环境因素:1)卫生习惯及生活条件不良:如住处拥挤、通风不良、阴暗潮湿、阳光不足、家长吸烟、护理不周以及患儿平日缺乏锻炼防御功能更低下。2)气候骤变,如寒冷易引起鼻部粘膜舒缩功能紊乱,有利于上呼吸道感染的发生。,小儿急性上呼吸道感染,诱因,疲劳受凉炎热过饱积食悲伤、忧虑失眠,小儿急性上呼吸道感染,临床特点,上呼吸道感染其基本症状为发热及上呼吸道卡他症状(鼻塞、流涕、喷嚏),其实也有很多其他症状,如咽痛、咽部不适或异物感,咳嗽,声嘶、头痛、头晕、胸闷、乏力、呕吐、腹痛、腹泻,每个孩子都表现不一样,其他症状表现轻重与年龄及感染程度有关。,小儿急性上呼吸道感染,临床特点,(一)不同年龄小儿上呼吸道感染的临床特点三个月以下婴儿:发热轻微或无发热。稍有鼻阻流涕,鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。,小儿急性上呼吸道感染,临床特点,3个月以上至3岁表现1)全身中毒症状较重,病初突然高热39.540摄氏度,持续1-2天,个别达数日,长达5至8日。个别12日。部分患高热同时伴有惊厥;2)一般稍有鼻塞、流涕、咳嗽等症状较重。3)常伴有拒食、腹痛、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。4)体检除发现咽部充血或有疱疹外无其他异常体征。,小儿急性上呼吸道感染,临床特点,3、三岁以上患儿有不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸痛、食欲减退,一般上呼吸道的其他症状明显,鼻塞、流涕、喷嚏,声音嘶哑及咽痛等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛,这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜淋巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。呕吐、腹泻较少见。,小儿急性上呼吸道感染,临床特点,咽结合膜热:为腺病毒感染。多在春夏季发病,可在托儿所及幼儿园造成流行,其临床特点,以23岁幼儿多见,常有高热,热型不定,咽痛单侧或双侧眼睑红肿及咽结合膜充血,两侧轻度不等(无化脓)。耳后、双侧颈及颌下淋巴结肿大,咽充血,偶有腹泻。病程35天,亦有长达7天,偶有延迟23周者。,小儿急性上呼吸道感染,临床特点,疱疹性咽峡炎:主要病原体为柯萨奇A族病毒,近年来证明柯萨奇B族病毒及ECHO病毒9、7型亦可引起本病。临床特点:多见于婴幼儿,高热、婴儿流涎增多,吞咽不适,表现为拒奶、烦躁、爱哭闹。幼儿可诉咽痛,咽部有特征性病变,初为散在性红疹,旋即变为疱疹,直径约2-4mm,破溃后成为黄白色浅溃疡,周围有红晕,数目多少不定,主要分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及悬雍垂上。发热在2-4天后下降,溃疡一般持续4-10天。实验室检查,白细胞偏低,早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。,小儿急性上呼吸道感染,检查,病毒感染者白细胞计数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可做出早期诊断。 细菌感染者白细胞可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发现致病菌。链球菌引起者于感染2-3周后ASO滴度可增高。,小儿急性上呼吸道感染,鉴别诊断,1、急性传染病早期 上感常为各种传染病的前驱症状,如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等,应结合流行病史、临床表现及实验室资料等综合分析,并观察病情演变加以鉴别。,小儿急性上呼吸道感染,鉴别诊断,2、心肌炎 不好发现,症状和感冒重叠,小儿不知道叙述,要观察孩子精神状况,脸色,食欲,如不好,最好让去大一点医院查心电图、心肌酶谱。,小儿急性上呼吸道感染,鉴别诊断,3、脑炎 也不易发现,注意小孩有没有呕吐、哭闹不安、头痛、精神差、抽搐等,最重要的是看看孩子的前囟是否紧张饱满,孩子的颈部有没有强直。及时发现问题,早点转院。,小儿急性上呼吸道感染,治疗,1、一般治疗,为自限性疾病,没有特殊或特别有效的方法。没有并发症自己会好。病毒性上呼吸道感染者,应告诉家长该病的自限性和治疗的目的:防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。,小儿急性上呼吸道感染,治疗,2、抗感染治疗1)抗病毒药物 大多数上呼吸道感染由病毒引起,可试用病毒唑,1015mg/kg.d,口服或静脉点滴,或2mg含服,每2小时一次,每日6次,35日为一疗程。目前也有用奥司他韦2)抗生素 常选用青霉素类、头孢类、大环内酯类抗生素。不能用沙星类咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗。若证实为链球菌感染,或既往有风湿热、肾炎病史者,青霉素疗程应为1014者。,小儿急性上呼吸道感染,治疗,3、对症治疗(重要)1)小儿氨酚黄那敏颗粒2)高热可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,双氯芬酸钠塞肛,亦可用冷敷、温湿敷或酒精浴降温。3)发生高热惊厥者可予以镇静止惊等处理。4)咽痛可含服咽喉片。5)中成药很多亦有较好的效果,小儿急性上呼吸道感染,治疗,输液以前讲三素一汤(糖)抗生素、激素、维生素,葡萄糖。激素现在常用地塞米松,但要慎重。现在常用抗病毒药物:利巴韦林、阿胞糖苷、鱼腥草、炎琥宁、喜炎平、双黄连。,

    注意事项

    本文(小儿急性上呼吸道感染课件.ppt)为本站会员(小飞机)主动上传,三一办公仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知三一办公(点击联系客服),我们立即给予删除!

    温馨提示:如果因为网速或其他原因下载失败请重新下载,重复下载不扣分。




    备案号:宁ICP备20000045号-2

    经营许可证:宁B2-20210002

    宁公网安备 64010402000987号

    三一办公
    收起
    展开