继发性高血压诊断与治疗课件.ppt

,继发性高血压的诊断与治疗,我国高血压的负担o高血压患者2亿,每5个成人有1人患高血压o高血压是我国心脑血管病发生和死亡的第一危险因素o我国每年心血管病死亡300万人,其中至少一半与高血压有关o我国每年高血压医药费400亿元2019年中国高血压防治指南,血压水平的定义和分级级别收缩压(mmHg)/舒张压(mmHg)正常血压120正常高值120139和/或高血压140和/或1级高血压(轻度)140159和/或2级高血压(中度)160179和或1001093级高血压(重度)180和/或110单纯收缩期高血压14090注:(1)、本表与2019中国高血治指南相同;(2)、若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时,则以较高的级别为准;单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3級2019年中国高血压防治指南,初诊高血压的评估干预流程初诊高血压评估其他危险因素L靼器官损害及兼有临床疾患开始生活方式改善中危低危很高危立即开始连访监测血压及其他随访监测血压及其他危险因素3个月诊室、动态、家庭诊室、动态、家次测血压庭、多次测血压收缩压140收缩压140收缩压140收缩压140舒张压900舒张压90或舒张压290和舒张压90开始药物治疗考虑药物治疗继使监测注明:六家庭自测血压平均值比诊室低5mmHg即家庭13585相当于诊室的14990mmHg);2019年中国高血压防治指南,继发性高血压1定义:继发性高血压是病因明确的高血压继发性高血压在高血压人群中比例增加3常见病因o肾实质性高血压o内分泌性高血压o肾血管性高血压o睡眠呼吸暂停综合症药物性高血压4重视对继发性高血压的筛查与鉴别诊断2019年中国高血压防治指南,