药理学》考试辅导课件.ppt

药理学课程教学辅导,华东理工大学 药学院刘建文,第一部分 考试说明,一、考试性质:掌握药理学的基本内容。二、考试目标:掌握药理学的基本知识，应用于 今后的工作中。 三、考试形式与试卷结构 （一）答题方式 闭卷。 答案必须全部答在答题纸上，答在试卷上无效。（如有答题卡，请注明选择题的答案必须答在答题卡上，非选择题的答案答在答题纸上。） （二）答题时间 90分钟。 （三）基本题型：名词解释、问答题等 类型。,第一章、绪言 1、掌握药理学的概念。2、熟悉药理学的研究内容。3、了解药理学在医学中的地位及学习药理学的目的和方法。4、了解药理学的发展史。,第二章、药物对机体的作用药效学 （一）知识范围1、掌握药效学概念、药物的基本作用。2、掌握药物作用的临床效果即治疗作用和不良反应。3、熟悉药物量-效关系曲线。4、了解受体激动剂、受体拮抗剂、部分激动剂概念。（二）考试要求1、药物的基本作用。2、药物作用的临床效果即治疗作用和不良反应。3、药物量-效关系曲线。4、特异性药物的作用机制，受体学说（受体激动剂、受体拮抗剂、部分激动剂）。,第三章、机体对药物的作用-药动学 （一）知识范围1、掌握药物的体内过程及影响因素。2、掌握药动学、首关消除、肝药酶、药酶诱导剂、药酶抑制剂、生物利用度、药物半衰期的概念。3、熟悉药物的消除规律。4、了解时量曲线、消除率、表观分布容积、一级和零级动力学消除。（二）考试要求1、药物的吸收途径及其影响因素，首关消除。2、药物与血浆蛋白结合及影响分布的因素。3、药物在体内的生物转化，肝药酶，药酶诱导剂、药酶抑制剂。4、药物的排泄途径及影响因素。5、时量曲线、生物利用度、表观分布容积。消除速率常数、半衰期、消除率。6、消除的动态规律，一级和零级动力学消除。,第四章、影响药效的因素 （一）知识范围1、掌握影响药物作用的因素。2、熟悉药物方面、机体方面对药物作用的影响。3、了解药物在体内的相互作用，药物在体外的相互作用。（二）考试要求1、药物方面、机体方面对药物作用的影响。2、影响药物作用的因素。3、药物在体内的相互作用，药物在体外的相互作用。,第五章、传出神经系统药物药理概论（一）知识范围1、掌握传出神经受体的分类、分布及生理效应。2、熟悉乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成、贮存、释放和代谢。3、熟悉传出神经系统药物的分类。（二）考试要求1、乙酰胆碱和去甲肾上腺素的合成、贮存、释放和灭活。2、传出神经受体的分类、分布及兴奋时的生理效应。3、传出神经系统药物的分类。,第六章、胆碱受体激动药和作用于胆碱脂酶药（一）知识范围1、掌握胆碱酯酶抑制剂新斯地明的作用原理、临床用途、不良反应。2、熟悉毛果芸香碱对眼睛的作用及用途3、了解有机磷酸酯类中毒及解救药物。（二）考试要求1、毛果芸香碱对眼睛的作用及用途。2、新斯地明的作用原理、临床用途、不良反应。3、毒扁豆碱的作用特点。4、有机磷酸酯类中毒及解救药物，胆碱酯酶复活药：碘解磷定、氯磷定。,第七章、胆碱受体阻断药（一）知识范围1、掌握M受体阻断剂阿托品的作用原理、药理作用，临床用途、不良反应、中毒及其解救。2、熟悉东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及其临床应用3、了解N2受体阻断剂琥珀胆碱、筒箭胆碱的作用原理及临床用途。（二）考试要求1、阿托品的作用原理、药理作用，临床用途、不良反应、中毒及其解救。2、东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点及其临床应用。3、琥珀胆碱、筒箭胆碱的作用原理及临床用途。,第八章、肾上腺素受体激动药（一）知识范围1、掌握肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。2、熟悉去甲肾上腺素、多巴胺。3、了解麻黄碱、阿拉明、多巴酚丁胺的作用特点。（二）考试要求1、拟肾上腺素药的分类。2、受体激动药：肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。麻黄碱的作用特点。3、受体激动药：去甲肾上腺素的给药途径、作用、用途、不良反应及禁忌症。阿拉明的作用特点。4、受体激动药：异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌症。多巴酚丁胺的作用特点。5、DA受体激动药：多巴胺的作用、用途、不良反应、禁忌症。,第九章、肾上腺素受体阻断药（一）知识范围1、掌握受体阻断剂。2、了解受体阻断剂。（二）考试要求1、酚妥拉明、卞唑啉的作用、用途及不良反应。2、受体阻断剂的分类、作用、用途、不良反应。第十一章、全身麻醉药 （自学）第十二章、镇静催眠药（一）知识范围1、掌握苯二氮卓类及巴比妥类。2、了解其它镇静催眠药。3、熟悉抗惊厥药的作用及临床用途。（二）考试要求1、苯二氮卓类的作用、用途、作用原理、不良反应。2、巴比妥类的体内过程、作用、用途、不良反应、中毒及其抢救。3、水合氯醛的作用特点4、硫酸镁的抗惊厥作用及用途。,第十三章、抗癫痫药及抗惊厥药（一）知识范围1、掌握苯妥英钠。2、熟悉苯巴比妥、乙琥胺、地西泮的抗癫痫作用。（二）考试要求1、苯妥英钠的作用、用途、不良反应。2、苯巴比妥、乙琥胺、地西泮的抗癫痫作用特点。第十四章、抗精神失常药（一）知识范围1、掌握氯丙嗪。2、熟悉抗躁狂药。3、了解其它抗精神失常药。（二）考试要求1、氯丙嗪的药理作用、临床用途、不良反应。2、碳酸锂的作用、用途及不良反应。3、丙咪嗪的抗抑郁作用。第十五章、抗帕金森病药和治疗老年性痴呆药（一）知识范围1、掌握左旋多巴。2、熟悉-甲基多巴肼、安坦。（二）考试要求1、左旋多巴的作用、用途。2、-甲基多巴肼的作用及其与左旋多巴合用的特点。安坦的作用、用途。,第十七章、镇痛药（一、知识范围1、掌握吗啡、哌替啶。2、了解其它镇痛药。（二）考试要求1、吗啡的药理作用、临床用途、不良反应，禁忌症、成瘾及防治。2、哌替啶的作用、用途及不良反应。可待因的特点。3、美散痛、镇痛新的镇痛特点。延胡索乙素、罗通定的特点。,第十八章、解热镇痛抗炎药与抗痛风药（一）知识范围1、掌握解热镇痛药的基本药理作用。2、掌握阿司匹林。3、熟悉扑热息痛、保泰松、吲哚美辛。4、了解布洛芬、吡罗昔康。（二）考试要求1、解热镇痛药的解热、镇痛、抗风湿作用及其原理。2、阿司匹林的作用、用途及不良反应。3、扑热息痛、保泰松、吲哚美辛的用途。4、布洛芬、吡罗昔康的特点。,第十九章、抗心律失常药（一）知识范围1、熟悉奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米对心肌电生理活动的影响及临床用途2、熟悉心律失常产生的机制。3、了解心肌电生理活动及药物的分类。4、了解各类抗心律失常药物的作用特点、主要不良反应。（二）考试要求1、心律失常产生的机制及药物的分类。2、普萘洛尔、维拉帕米对心肌电生理活动的的药理作用、临床应用、主要不良反应。3、胺碘酮抗心律失常作用的特点。第二十章、抗慢性心功能不全药（一）知识范围1、掌握正性肌力作用药：强心苷。2、了解抗慢性心功能不全药物的分类。3、熟悉非正性肌力作用药：1受体激动药、磷酸二酯酶抑制药。（二）考试要求1、抗慢性心功不全药物的分类。2、强心苷的体内过程、药理作用、临床用途、不良反应、用药方法。3、1受体激动药：多巴酚丁胺；磷酸二酯酶抑制药：氨吡酮的强心作用及作用原理。4、扩血管药及利尿药的作用特点。,第二十一章、抗心绞痛药及抗动脉粥样硬化药（一）知识范围1、掌握硝酸酯类药物、受体阻断剂及其二者合用的优点。2、了解钙拮抗剂的抗心绞痛作用。3、了解降血脂药的作用、用途。（二）考试要求1、硝酸甘油的抗心绞痛作用、作用机制、用途、不良反应。2、硝酸异山梨醇酯的作用特点。3、受体阻断剂抗心绞痛作用、作用机制、用途、注意事项及与硝酸酯类合用的优点。4、钙拮抗剂的抗心绞痛作用机制、用途及注意事项。5、氯贝丁酯、非诺贝特、烟酸、消胆胺、亚油酸的降脂作用。第二十二章、抗高血压药（一）知识范围1、掌握抗高血压药的分类。2、掌握普萘洛尔、卡托普利、可乐定。3、了解其它抗高血压药。（二）考试要求1、抗高血压药的分类及作用机制。2、普萘洛尔、卡托普利、可乐定、硝苯地平、尼群地平、利血平、氢氯噻嗪的抗高血压作用及主要不良反应。3、抗高血压药的合理应用。,第二十三章、利尿药及脱水药（一）知识范围1、掌握利尿药物分类及其药物作用部位。2、掌握呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪、甘露醇。3、熟悉螺内酯、氨苯蝶啶、山梨醇、葡萄糖。4、了解其它利尿药的作用特点。（二）考试要求1、利尿药的分类及其药物作用部位2、呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪的作用原理、临床用途、不良反应。3、螺内酯、氨苯蝶啶的利尿作用特点、原理。4、甘露醇、山梨醇、葡萄糖的脱水作用临床用途、不良反应。第二十四章、血液及造血系统药理（一）知识范围1、掌握肝素、维生素K。2、了解其它抗凝血药的抗凝血作用特点。4、了解其它止血药的作用特点。3、了解抗贫血药和血容量扩充剂。（二）考试要求1、抗凝血药：肝素的作用、用途、不良反应。2、华法林、链激酶、潘生丁的抗凝血作用特点。3、止血药：维生素K的作用、用途、不良反应。4、抗贫血药：铁制剂、叶酸、VB12的抗贫血作用特点。5、血容量扩充剂：右旋糖酐的作用。,第二十五章、消化系统药理（一）知识范围1、掌握治疗抗消化溃疡药及其分类。2、熟悉硫酸镁。3、了解助消化药。4、了解其它泻药及止泻药。（二）考试要求1、治疗消化溃疡药的分类；2、抗酸药的作用特点、各药合用的意义；3、H2受体阻断剂、M受体阻断剂的抗酸作用。4、胃蛋白酶、胰酶的助消化作用及其特点。5、硫酸镁的作用、用途、不良反应。6、泻药的临床应用及注意事项。,第二十六章、呼吸系统药理（一）知识范围1、掌握平喘药的分类及其作用原理。2、熟悉可待因及其它平喘药。3、了解其它镇咳药及祛痰药。（二）考试要求1、平喘药：分类及其作用原理。2、氨茶碱的作用、用途及不良反应。3、可待因、色甘酸钠、丙酸倍氯米松的平喘作用特点。4、祛痰药的祛痰作用特点。,第二十九章、肾上腺皮质激素药（一）知识范围1、掌握肾上腺皮质激素药物。2、了解常用肾上腺皮质激素药物的特点。3、了解促皮质激素、盐皮质激素。（二）考试要求1、肾上腺皮质激素类药物的生理作用、药理作用、临床用途、不良反应及其禁忌症、用药注意。2、可的松、氢化可的松、地塞米松、强的松的作用特点。3、促皮质激素及的盐皮质激素作用。,第三十二章、胰岛素与口服降血糖药（一）知识范围1、掌握胰岛素。2、熟悉口服降糖药。（二）考试要求1、胰岛素的作用、用途、不良反应。临床制剂。2、磺酰脲类：甲苯磺丁脲、格列本脲的降糖作用特点。3、双胍类：苯乙双胍的降糖作用特点。,第三十四章、抗菌药物概述（一）知识范围1、掌握抗菌药的常用术语。2、熟悉抗菌药的作用机制及耐药性。3、熟悉抗菌药的合理应用。（二）考试要求1、抗菌谱、抗菌活性、化学治疗、化疗指数的概念。2、抗菌药的作用机制，细菌耐药性分类及产生机制。3、抗菌药的正确选药、预防用药及联合用药。第三十五章、喹诺酮类及其它合成抗菌药（一）知识范围1、掌握磺胺类、TMP、喹诺酮类。2、熟悉硝基呋喃类药物。（二）考试要求1、抗菌作用及其原理、临床应用、不良反应。2、TMP的作用原理及其与磺胺药合用的优点。3、喹诺酮类的抗菌作用特点、临床作用、主要不良反应。4、硝基呋喃类药物的作用特点。,第三十六章第三十九章、-内酰胺类抗生素、大环内酯类及林可霉素类抗生素、氨基苷类抗生素、四环素类及氯霉素（一）知识范围1、掌握青霉素、头孢菌素类药物。2、掌握红霉素、氨基苷类的抗生素、四环素、氯霉素。3、熟悉半合成青霉素。4、了解林可霉素类抗生素（二）考试要求1、青霉素的抗菌作用原理、抗菌谱、耐药性，适应症，过敏性休克的防治。半合成青霉素药物、头孢菌素类药物的作用特点及临床应用。2、红霉素的抗菌作用原理、抗菌谱、耐药性，适应症，不良反应。麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、万古霉素的抗菌作用特点及临床应用。3、氨基苷类药物的共同特点，链霉素、庆大霉素的作用特点。4、四环素、氯霉素的抗菌作用原理、抗菌谱、耐药性，适应症，不良反应。,第四十章第四十一章、抗真菌药及抗病毒药、抗结核病药等（一）知识范围1、掌握常用抗结核药物。2、熟悉抗真菌药。3、了解抗病毒药。（二）考试要求1、异烟肼、利福平、链霉素的抗结核作用特点。2、抗结核治疗的用药原则。3、两性霉素B、克霉唑的作用、用途及不良反应。4、金刚烷胺、碘苷、病毒灵、干扰素的抗病毒作用特点。,第四十二章第四十六章、抗寄生虫药、抗恶性肿瘤药（一）知识范围1、掌握甲硝唑的作用、临床用途及其不良反应。2、熟悉抗疟原虫药物、抗阿米巴药物及抗肠蠕虫等药物。3、了解抗恶性肿瘤药的分类。（二）考试要求1、氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶的抗疟作用、主要不良反应。2、甲硝唑的作用、临床用途及其不良反应。3、常见阿米巴病的首选药。阿苯哒唑、甲苯咪唑的抗虫谱、主要不良反应。4、抗恶性肿瘤药的作用原理，药物与分类。,1、副反应2、量效关系3、半数有效量（ED50）4、生物利用度5、肝肠循环 6、首关效应 7、激素 8、耐药性9、抗菌谱 10、内阿片肽 11、灭活 12、LD50,名词解释,1、受体的占领学说 2、肾素-血管紧张素-醛固酮系统 3、阈剂量4、药代动力学 5、急性毒性试验6、慢性毒性试验 7、致突变 8、治疗指数9、药物10、药物作用11、兴奋（药）12、局部作用13、致畸作用14激动剂15、分布16、残留期 17、抗药性,简答题1、临床前药理试验有那些内容？2、何谓癌痛治疗的三阶梯疗法？3、如何理解药物的毒副作用？4、研究新药的药动学有哪些内容？5、研究新药的药效学有哪些内容？6、从受体角度解释药物耐受性的产生。7、抗肿瘤的药物有哪几类？,论述题1、血管扩张剂是否可用于治疗慢性心功能不全？为什么？2、药物的三致作用是指哪三致？何种情况下需要考虑？3、试述神经系统药物作用的方式。5、抗心律失常药分几类？各有哪些代表药？6、试述药效学的研究内容。7、试述抗高血压的药物有哪几种分类？8、降血糖的药物有哪些？请介绍其作用机理。,单选题（下列各题有5个备选答案，请将最佳答案的题号填入题干后的括号内。）1、药动学是研究（ ）A、机体如何对药物进行处理 B、药物如何影响机体C、药物发生动力学变化的原因 D、合理用药的治疗方案E、药物的量效关系2、药物在血浆中与血浆蛋白结合后（ ）A、药物作用增强 B、药物代谢加快C、药物转运加快 D、药物排泄加快E、暂时失去药理活性3、下列哪些效应不是激动受体产生的（ ）A、支气管舒张 B、骨骼肌血管舒张C、心率加快 D、心肌收缩力增强E、膀胱逼尿肌收缩4、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是（ ）A、皮肤、粘膜血管收缩强烈 B、微弱收缩脑和肺血管C、肾血管扩张 D、骨骼肌血管扩张E、舒张冠状血管,5、糖皮质激素类药物禁用于（ ）A、中毒性菌痢 B、中毒性肺炎C、暴发型流脑 D、消化性溃疡病E、重症伤塞6、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是（ ）A、依诺沙星 B、氧氟沙星C、环丙沙星 D、吡哌酸E、诺氟沙星7、应用异烟肼时，常用维生素B6的目的（ ）A、增强疗效 B、防止周围神经炎C、延缓抗药性 D、减轻肝损伤E、以上都不是,8、下列哪一项不属于抗肿瘤的药物（ ）A、烷化剂 B、抗代谢药 C、影响激素功能D、生物反应调节剂 E、免疫抑制剂9、胰岛素不能口服的原因是（） A、首过消除明显B、胃肠刺激C、不易吸收 D、消化道破坏E、影响葡萄糖吸收 10、药物主动转运的特点是（ ）A、由载体进行，消耗能量 B、由载体进行，不消耗能量C、不消耗能量，无竞争性抑制 D、消耗能量，无选择性E、无选择性，有竞争性抑制,11、药物的生物利用度是指：A、药物能通过胃肠道进入肝门脉循环的分量B、药物能吸收进入体循环的分量 C、药物能吸收进入体内达到作用点的分量D、药物吸收进入体内的相对速度 E、药物吸收进入体循环的分量和速度12、对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用（ ）A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、苯妥英钠 D、胺碘酮 E、妥卡尼 13、下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为影响氨基酸供应的是：A、甲氨蝶呤 B、长春新碱 C、环磷酰胺D、左旋门冬酰胺酶 E、柔红霉素14、胰岛素不能口服的原因是（） A、首过消除明显B、胃肠刺激C、不易吸收 D、消化道破坏E、影响葡萄糖吸收,多项选择题（下列各题有5个备选答案，其中有2-5个为正确答案，请将正确答案的题号字母填入题干后的括号内，选错或未选全者不得分）1、促进药物生物转化的主要酶系统肝药酶表现为（ ）A、反应专属性强 B、个体差异大C、易受药物诱导 D、不易受药物抑制E、使多数药物灭活7、有关肝素的说法，错误的是（ ）A、不能口服给药 B、体内、外均有抗凝作用C、可以肌肉注射 D、抗血小板聚集E、可防止血栓形成与发展8、对耐青金葡萄有抗菌作用的药物有（ ）A、氨苄西林 B、苯唑西林 C、庆大霉素 D、环丙沙星 E、利福平,胰岛素最常见和严重的不良反应是（ ）A、锥体外系反应 B、低血糖反应C、诱发癫痫 D、诱发溃疡病E、微胆管阻塞性黄疸4、直接扩张血管作用的降压药，不良反应有（ ）A、心率加快 B、肾素活性增加C、醛固酮增加 D、兴奋心脏E、循环中血管紧张素II增加,9、异烟肼的特点有（ ）A、对结核杆菌有高度选择性 B、口服吸收快而完全C、穿透力强，可透入胞内杀菌 D、不易产生耐药性E、与其它抗结核药无交叉耐药性5、奎尼丁的药理作用包括（ ）A、抑制Na+内流 B、抑制Ca2+内流C、促K+外流 D、抗胆碱作用E、受体阻断作用6、选择性阻断H2受体的药物是（ ）A、西米替丁 B、布可立嗪C、法莫替丁 D、阿司咪唑E、雷尼替丁 (完）,