小儿急性中毒PPT参考幻灯片课件.ppt

,小儿急性中毒,定义:某些物质接触人体或进入体内后,与液和组卖指管作用破坏机体正管的生理这一过程称为中毒,小儿急性中毒( acute poisoning)多发生在婴幼至学龄前期,是儿科急诊的常见疾病之一。婴幼儿时期常为误服药物中毒,而学龄前期主要为有毒物质中毒。小儿的中毒与周围环境密切相关,常为急性中毒。o小儿接触的各个方面,如食物、环境中的有毒动、植物,工、农业的化学药品,医疗药物,生活中使用的肖毒防腐剂、杀虫剂和去污剂等,都可能发生中毒或意外事故,【中毒的途径】1.经消化道吸收中毒为最常见的中毒形式,可高达90%以上。毒物进入小肠、结肠和直南收位小影星主要吸收位笔的原因有鱼物药物误服、灭氤或茶重剂中毒、有毒动、植物中毒、灌膀时药物剂量过量等2n皮肤接蝕尘儿皮肤蕙脂溶性葦物易于收运物全孔到常见有着有农药污染的衣服、蜂刺、虫咬、动物咬伤等3:呼吸道吸入中多见于气态或挥发性毒物的吸入。由于细血管手富,迸入的毒物速吸收是气体中毒的特点。常员有一氧化棂中毒磷人中等4.注入吸收中毒多为误注药物。如毒物或过量药物直接注入静脉,则被机体吸饭的速度最快5.经创面吸收如大面积创伤而用药不当,可经创面或创口叹收中毒。,【中毒机制】因毒物种类难以统计,很难了解所有毒物的中毒机理,常见的中毒机制1.无扰酶系统毒物通过抑制酶系统繭或辅基反应或相竟争,夺取功能所竟争性抑制辅的金属激活剂等2.抑制血红蛋白的携氧功能如一氧化氢中毒使氧合血红蛋白形成碳氧血红白、亚硝酸盐中毒形成高铁血红蛋白,使携氧场能丧类o3.直接化学性损伤。安君鹜到能剂氮和环铸,使DNA烧化,形成o5.变态反应由抗原抗体作用在体内激发各种异常的免疫反应。o6.麻醉作用o7.干扰细胞膜或细胞器的生理功能。o8.其他。,毒物在人体内的分布与排泄】1.毒物的分布主要在体液和组织中,影响分布的因素有毒物与血浆蛋白的结合力、毒物与组织的亲和力等。o2.毒物的排泄肾脏毒物排出的主要器官消化道毒物排泄的主要部位呼吸道排出速度与肺功能、毒物的血气分配系数有关皮肤可排出少量毒物乳腺,急性中毒的诊断-病史仔细询问:摄入毒物的名称、进入途径摄入的量、时间出现症状的时间已进行的治疗,