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    医学生临床技能考核(心电图部分)课件.ppt

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    医学生临床技能考核(心电图部分)课件.ppt

    心电图学试题,B:1、 房性早博2、交界性早博 3、室性早博,4,答案:A、室性早博 (3) B、房性早博(1)C、交界性早博(2),A:1、左房、右室肥大2、右房、右室肥大3、左房,左室肥大 4、以上都不是,6,答案: 2、右房、右室肥大,A:1、左室肥大伴劳损2、右室肥大3、双侧心室肥大4、左束支传导阻滞,8,答案: 1、左室肥大伴劳损,A:1、心房扑动2、心房颤动(快速型)3、阵发性室上性心动过速4、窦性心动过速5、阵发性室性心动过速,10,答案: 3、阵发性室上性心动过速,A:1、心房颤动合并预激综合征2、室性心动过速3、心房颤动合并完全性右束支传导阻滞,12,答案:3、心房颤动合并完全性右束支传导阻滞,A1、窦性心动过速2、房速伴房室传导阻滞3、窦性心律伴II度AVB4、窦性心律伴III度AVB5、窦性心律伴I度AVB,14,答案: 4、窦性心律伴III度AVB,B:1、II度2:1房室传导阻滞伴室性时相性窦律不齐2、II度II型窦房传导阻滞,16,答案:A、II度II型窦房传导阻滞(2)B、 II度2:1房室传导阻滞伴室性时相性窦律不齐 (1),A患者,男,19岁,素体健,未服任何药物,半天前开始感下肢无力,行走不便,体检一般情况好,两下肢肌力下降,心电图示:1、乙胺磺呋酮等药物影响2、脑型TU改变3、低血钾型周期性麻痹4、心肌损害,18,答案: 3、低血钾型周期性麻痹,A:患者男,46岁,肾炎,肾功能衰竭,心电图示:1、窦性心律,心室过早综合征(迷走神经张力增高)2、交界性心律,T波正常变异3、加速性室性自主心律4、高血钾,窦室传导,20,答案: 4、高血钾,窦室传导,A:1、符合急性心包炎图形 2、符合变异型心绞痛图形3、符合急性广泛前侧壁心肌梗死 4、符合高血钾图形5、符合超急性期下后壁心肌梗死图形,22,答案: 3、符合急性广泛前侧壁心肌梗死,A: 患者,女,56岁,既往有高血压病史,当天凌晨突发胸骨下段及剑突下剧痛,伴有面色苍白,恶心呕吐。以下是发病后不同时间记录的心电图,此心电图诊断为:1、符合急性冠状不足变异型心绞痛心电图表现2、符合慢性冠供不足心肌缺血心电图表现3、符合急性下壁心肌梗死的心电图演变4、以上都不是,24,答案: 3、符合急性下壁心肌梗死的心电图演变,A:1、下壁心肌梗死2、左室肥大3、B型预激综合征4、完全性左束支传导阻滞,26,答案: 3、B型预激综合征,A:A、B图分别描自两位长期口服地高辛(0.25mg/d)的患者,近日感胸闷,心慌,恶心不适,复查心电示:1、A图为室性早博二联律及多形性室早;B图为房颤合并III度房室传导阻滞。交界区逸搏心律,均符合 洋地黄中毒2、此图与洋地黄药物无关 3、此图系洋地黄药物用量不足 4、此图系洋地黄药物影响,28,答案:1、A图为室性早博二联律及多形性室早;B图为房颤合并III度房室传导阻滞。交界区逸搏心律,均符合洋地黄中毒,A:患者,男,29岁,阵发性心慌2年,有时可自行好转,此次心慌发作3小时后记录的心电图,最下图为静注心律平后II导联加长记录,此图诊断为:1、阵发性室上速合并室内差异性传导2、阵发室性心动过速3、窦性心动过速4、心房扑动,30,答案:2、阵发室性心动过速,A:1、阵发性室性心动过速2、阵发性室上性心动过速3、阵发性室上速伴室内差异传导 4、心房扑动(1:1下传心室)合并预激综合征,32,答案: 1、阵发性室性心动过速,A:1、左室肥大2、右室肥大3、左室肥大合并心肌缺血4、低血钾、低血钙图形,34,答案: 3、左室肥大合并心肌缺血,35,1、心电图检查如下图所示,应诊断为: A左心室肥大 B心肌缺血 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,36,1、D,37,2、心电图检查如下图所示,应诊断为:A度房室传导阻滞 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,38,2、A,39,3、心电图检查如下图所示,应诊断为: A度房室传导阻滞 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,40,3、A,41,4、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型窦房传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,42,4、B,43,5、心电图检查如下图所示,应诊断为: A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,44,5、B,45,6、心电图检查如下图所示,应诊断为: A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,46,6、B,47,7、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,48,7、C,49,8、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C高度房室传导阻滞(3:1) D度房室传导阻滞 E正常心电图,50,8、C,51,9、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E室性早搏,52,9、D,53,10、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E室性早搏,54,10、D,55,11、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E窦性心动过缓,56,11、D,57,12、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E窦性心动过缓,58,12、D,59,13、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B窦性心动过速 C阵发性房性心动过速 D阵发性交界性心动过速 E正常心电图,60,13、B,61,14、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B窦性心动过速 C交界性逸搏心律 D室性逸搏心律 E正常心电图,62,14、A,63,15、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,64,15、B,65,16、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,66,16、B,67,17、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房、左心室肥大 B右心房、右心室肥大 C左心房、右心室肥大 D右心房、左心室肥大 E正常心电图,68,17、B,69,18、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,70,18、D,71,19、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,72,19、C,73,20、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心房及左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,74,20、C/A,75,21、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,76,21、C,77,22、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心房肥大 B右心房肥大 C左心室肥大 D右心室肥大 E正常心电图,78,22、C,79,23、心电图检查如下图所示,应诊断为:A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D窦性心律不齐 E正常心电图,80,23、C,81,24、心电图检查如下图所示,应诊断为:A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D窦性心律不齐 E正常心电图,82,24、C,83,25、心电图检查如下图所示,应诊断为:A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D窦性心律不齐 E正常心电图,84,25、C,85,26、心电图检查如下图所示,应诊断为:A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D窦性心律不齐 E室性心动过速,86,26、A,87,27、心电图检查如下图所示,应诊断为:A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D窦性心律不齐 E正常心电图,88,27、A,89,28、心电图检查如下图所示,应诊断为:A显著窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D心房颤动E心房扑动,90,28、B,91,29、心电图检查如下图所示,应诊断为:A非阵发性室性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D心房颤动 E心房扑动,92,29、A,93,30、心电图检查如下图所示,应诊断为:A显著窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D心房颤动E心房扑动,94,30、C,95,31、心电图检查如下图所示,应诊断为:A显著窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D心房颤动E心房扑动,96,31、C,97,32、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B房性早搏 C交界性早搏 D心房颤动 E心房扑动,98,32、D,99,33、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B房性早搏 C交界性早搏 D心房颤动 E心房扑动,100,33、D,101,34、心电图检查如下图所示,应诊断为:A正常心电图 B房性早搏未下传心室 C交界性早搏未下传心室 D心房颤动 E心房扑动,102,34、E,103,35、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B心室颤动 C心室扑动 D心房颤动 E心房扑动,104,35、E,105,36、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B心室颤动 C心室扑动 D心房颤动 E心房扑动,106,36、E,107,37、心电图检查如下图所示,应诊断为:A右心室肥厚 B左心室肥厚 C预激综合征 D完全性左束支传导阻滞 E完全性右束支传导阻滞,108,37、C,109,38、心电图检查如下图所示,应诊断为:A右心室肥厚 B左心室肥厚 C预激综合征 D完全性左束支传导阻滞 E完全性右束支传导阻滞,110,38、C,111,39、心电图检查如下图所示,应诊断为:A右心室肥厚 B左心室肥厚 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,112,39、C,113,40、心电图检查如下图所示,应诊断为:A右心室肥厚 B左心室肥厚 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,114,40、C,115,41、心电图检查如下图所示,应诊断为:A度房室传导阻滞 B度房室传导阻滞 C度窦房传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,116,41、B,117,42、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,118,42、B,119,43、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心律不齐 B度型房室传导阻滞 C度型房室传导阻滞 D度房室传导阻滞 E正常心电图,120,43、C,121,44、心电图检查如下图所示,应诊断为:A右心室肥厚 B左心室肥厚 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,122,44、C,123,45、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D心房颤动E心房扑动,124,45、C,125,46、心电图检查如下图所示,应诊断为:A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D窦性心律不齐 E正常心电图,126,46、C,127,47、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死 B右心室肥厚 C完全性右束支传导阻滞 D完全性左束支传导阻滞 E心肌缺血,128,47、C,129,48、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心室肥大 B心肌缺血 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,130,48、D,131,49、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心室肥大 B心肌缺血 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,132,49、D,133,50、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁、前壁心肌梗死 B急性高侧壁、前壁心肌梗死 C急性右心室心肌梗死 D急性心包炎 E变异型心绞痛图形,134,50、B,135,51、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁、前壁心肌梗死 B急性高侧壁、前壁心肌梗死 C急性右心室心肌梗死 D急性心包炎 E变异型心绞痛图形,136,51、B,137,52、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死 B急性广泛前壁心肌梗死 C急性右心室心肌梗死 D急性心包炎 E变异型心绞痛图形,138,52、B,139,53、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死 B急性广泛前壁心肌梗死 C急性前间壁心肌梗死 D急性心包炎 E变异型心绞痛图形,140,53、C,141,54、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死 B急性广泛前壁心肌梗死 C急性前间壁心肌梗死 D急性心包炎 E变异型心绞痛图形,142,54、A,143,55、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死图形 B慢性冠状动脉供血不足图形 C变异型心绞痛图形 D急性心包炎 E正常心电图,144,55、B,145,56、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死图形 B慢性冠状动脉供血不足图形 C变异型心绞痛图形 D急性心包炎 E正常心电图,146,56、B,147,57、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死图形 B慢性冠状动脉供血不足图形 C变异型心绞痛图形 D急性心包炎 E正常心电图,148,57、B,149,58、心电图检查如下图所示,应诊断为:A急性下壁心肌梗死 B右心室肥厚 C完全性右束支传导阻滞 D完全性左束支传导阻滞 E心肌缺血,150,58、D,151,59、心电图检查如下图所示,应诊断为:A预激综合征 B左心室肥厚 C完全性右束支传导阻滞 D完全性左束支传导阻滞 E心肌缺血,152,59、D,153,60、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心动过速 B心房扑动 C心房颤动 D心室扑动 E心室颤动,154,60、E,155,61、心电图检查如下图所示,应诊断为:A窦性心动过速 B室性心动过速 C心房颤动 D心室扑动 E心室颤动,156,61、D,157,62、心电图检查如下图所示,应诊断为:A不完全性右束支传导阻滞 B左前分支传导阻滞 C左后分支传导阻滞 D预激综合征 E正常心电图,158,62、B,159,63、心电图检查如下图所示,应诊断为:A右心室肥厚 B左心室肥厚 C预激综合征 D完全性左束支传导阻滞 E完全性右束支传导阻滞,160,63、C,161,64、心电图检查如下图所示,应诊断为:A左心室肥大 B心肌缺血 C高血钾图形 D低血钾图形 E正常心电图,162,64、D,163,65、心电图检查如下图所示,应诊断为:A预激综合征 B左心室肥厚 C完全性右束支传导阻滞 D完全性左束支传导阻滞 E心肌缺血,164,65、C,165,66、 患者,男,46岁,肾炎,肾功能衰竭,心电图示: A窦性心律,心室过早复极综合征(迷走神经张力增高)B交界性心律,T波正常变异;C加速性室性自主心律;D高血钾(窦室传导);E超急性期广泛前壁心肌梗死。,166,66、D,167,67、患者,男,19岁,平素体健,未服任何药物,半天前开始感两下肢无力,行走不便,体检一般情况好,两下肢肌力下降,心电图示:A乙胺碘呋酮等药物影响;B脑型TU改变;C低血钾图形;D心肌损害(心肌炎);E正常心电图。,168,67、C,169,68、下图示:A符合急性心包炎图形;B符合变异性心绞痛图形;C符合急性广泛前壁及侧壁心肌梗死图形;D符合高血钾图形;E符合超急性期下后壁心肌梗死图形,170,68、C,171,69、该心电图示:A右心室肥大;B右束支传导阻滞;C左束支传导阻滞;D双侧心室肥大;EW-P-W(A型)。,172,69、E,173,70、该心电图示:A左心室肥大;B右束支传导阻滞;C左束支传导阻滞;D左前分支传导阻滞;EW-P-W(A型)。,174,70、D,175,71、该心电图示:A左心室肥大;B右束支传导阻滞;C左束支传导阻滞;DW-P-W(B型);EW-P-W(A型),176,71、D,177,72、该心电图示:A左心室肥大;B右束支传导阻滞;C左束支传导阻滞;D双侧心室肥大;EW-P-W(B型)。,178,72、A,179,73、该心电图示:A左心室肥大;B右心室肥大;C预激综合征;D右束支传导阻滞;E双侧心室肥大。,180,73、B,181,74、该心电图示:A正常心电图;B右心房肥大;C左心室肥大;D左心房肥大合并右心室肥大;E完全性右束支传导阻滞。,182,74、D,183,75、该心电图示:A窦性心动过速;B阵发性房性心动过速;C阵发性室性心动过速;D心房扑动;E心房颤动。,184,75、B,185,76、该心电图示:A房颤合并右束支传导阻滞;B阵发性室性心动过速;C阵发性室上性心动过速;D窦性心动过速;E室上性心动过速合并左束支传导阻滞。,186,76、B,187,77、该心电图示:A右心房肥大;B左心室肥大;C左心房肥大;D预激综合征;E右束支传导阻滞。,188,77、B,189,78、该心电图示:A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E正常心电图,190,78、E,191,79、患者,女性,56岁、既往有高血压病史。当天凌晨突发胸骨下段及剑突下剧痛,伴有面色苍白,恶心呕吐。以下是发病后不同时间记录的心电图,此心电图诊断为:A符合急性冠状动脉供血不足变异性心绞痛心电图表现;B符合慢性冠状动脉供血不足心肌缺血心电图表现;C符合急性下壁心肌梗死的心电图演变;D符合高血钾图形;E以上都不是。,192,79、C,193,80、该心电图示:A下壁心肌梗死;B左心室肥大;CB型预激综合征;D完全性左束支传导阻滞;E心肌缺血。,194,80、C,195,81、患者,男,61岁,此图符合:A左心室肥大;B右心室肥大;C左心室肥大合并心肌缺血;D低血钾、低血钙图形;E左前分支传导阻滞。,196,81、C,197,82、该心电图A窦性心律,心室过早复极综合征(迷走神经张力增高);B交界性心律,T波正常变异;C加速性室性自主心律;D高血钾(窦室传导);E超急性期广泛前壁心肌梗死。,198,82、D,199,83、该心电图示:A急性前壁心肌梗死图形;B过早复极综合征图形;C高血钾图形;D左束支传导阻滞图形;E变异型心绞痛图形。,200,83、C,201,84、该心电图示:A超急性期至急性期广泛前壁心肌梗死图形;B超急性期广泛前壁心肌梗死图形;C高血钾图形;D心肌缺血图形;E变异型心绞痛图形。,202,84、A,203,85、该心电图示:A心肌缺血图形;B变异型心绞痛图形;C急性下壁、后壁合并右心室心肌梗死图形;D急性前壁心肌梗死图形;E超急性期下壁心肌梗死图形。,204,85、C,205,86、该心电图示:A正常心电图;B急性下壁心肌梗死图形;C急性前壁心肌梗死图形;D慢性冠状动脉供血不足(心肌缺血)图形;E急性冠状动脉供血不足(心绞痛)图形。,206,86、E,207,87、患者,男,29岁,阵发性心慌2年,有时可自行好转。此次心慌发作3小时后记录的心电图,最下图为静注心律平后导联加长记录。此图诊断为:A阵发性室上速合并室内差异性传导;B阵发性室性心动过速;C窦性心动过速;D心房扑动;E心房颤动。,208,87、B,209,88、患者,女,60岁,长期服用地高辛(每日0.25mg),近日感胸闷、心慌、恶心不适复查心电图。心电图提示:A室性早搏二联律、多型性室早,符合洋地黄中毒;B此图与洋地黄药物无关;C此图系洋地黄用量不足;D此图系洋地黄药物影响;E此图与高血钾有关。,210,88、A,211,89、患者,女,60岁,长期服用地高辛(每日0.25mg),近日感胸闷、心慌、恶心不适复查心电图。心电图提示:A房颤合并度房室传导阻滞、交界性逸搏心律,符合洋地黄中毒;B此图与洋地黄药物无关;C此图系洋地黄用量不足;D此图系洋地黄药物影响;E此图与高血钾有关,212,89、A,

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