医院感染诊断标准及暴发报告及处置管理规范课件.ppt

,医院感染诊断标准及暴发报告及处置管理规范,医院感染诊断标准及暴发报告及处置管理规范医院感染诊断标准及暴发报告及处置管理规范.What is the infection?感染是指病原体侵入人体并在体内(包括胃肠道)繁殖的病理现象由鼻腔侵入,皮膚注射皮膚傷口、昆蟲刺咬尿液e冀便What is the nosocomial infection医院感染医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处住院病人于潜伏期的感染医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染医院的工作人员获得发生感染入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,.What is the infection?感染是指病原体侵入人体并在体内(包括胃肠道)繁殖的病理现象由鼻腔侵入,皮膚注射皮膚傷口、昆蟲刺咬尿液e冀便,What is the nosocomial infection医院感染医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处住院病人于潜伏期的感染医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染医院的工作人员获得发生感染入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染,o What is the nosocomial infection医院感染c医院感染的对象涵盖医院这一特定范围内和在医院时这一特定时间内的所有人员(住院患者、门诊患者、探视者、陪护家属、医院各类工作人员等广义地讲这些人员在医院内所获得的感染或疾病都应称“医院感染狭义的对象主要为住院患者和医院工作人员,下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染(注:绝大多数非法定传染病的感染,如肺炎、尿路感染、败血症等无明确潜伏期)2、有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染。(主要是法定传染病)3、本次感染直接与上次住院有关。,下列情况属于医院感染4、在原感染基础上出现其他部位新感染(除外脓毒血症迁徙灶)或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染新感染:如原有肺炎,发生尿路感染原有感染的进一步发展则不是新感染迁徙性病灶:如金葡菌败血症发生肝脓肿、脾脓肿等。局部蔓延:如肺炎发生同侧脓胸,下列情况属于医院感染5、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。6、由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。如:放化疗、使用免疫抑制剂、创伤潜在性感染:无症状、不排出病原体7、医务人员在医院工作期间获得的感染。,下列情况不属于医院感染1、皮肤黏膜开放性伤口只有定植菌而无炎症表现。2、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在医院感染内急性发作。,常见医院感染类烈下呼吸道感染泌尿道感染手术部位感染SSI导管相关血流感染BSI胃肠道感染,呼吸系统上呼吸道感染上道临床诊断:发热(380超过咽鼠晋圆枕2天),有鼻咽、鼻旁窦和扃桃腺等上呼吸道急性炎症表现病原学诊断:临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义鼻控,口腔,咽和喉的正中状断的病原微生物说明:必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。,