上肢前面浅层解剖课件.ppt
实验2,3(一)上肢前面浅层解剖,郝娜10年3月7号,实验目的,1.了解上肢界限,前臂表面解剖的体表标志,提携角和对比关系概念。 2.掌握上肢前面浅静脉和皮神经的理论知识,走形和分布 3.掌握臂前群肌肉,界限,与颈部分界: 锁骨上缘外1/3段及肩到第7颈椎棘突连线的外1/3段 与胸、背部分界: 三角肌前、后缘的上端与腋前、后襞下缘中点的连线,体表标志(一),1 肩部:肩峰位于肩关节的上方,是肩部最突出的骨性标志。 2 臂部:肱二头肌在臂前面,屈肩屈肘时可见该肌明显隆起。,体表标志(二),3 肘部:肱骨内,外上髁.尺骨鹰嘴 4 前臂部:尺骨全长和桡骨下部可在皮下触及,体表标志(三),尺骨头,桡骨茎突,鼻咽窝,体表标志(四),鱼际,小鱼际,臂轴,前臂轴,提携角(1015),儿童肱骨踝上骨折并发肘内翻畸形者46.7%,直肘肘内翻肘外翻,提携角,肘后三角,肘外侧三角,肘后窝,对比关系,浅静脉,cephalic vein,basilic vein,肘正中静脉,浅静脉,cephalic vein basilic vein median cubital vein,浅静脉的起止走形意义,在肘窝处 连接头静脉 和贵要静脉,median cubital vein,肘正中静脉的临床意义与实践,1.婴幼儿等穿刺采血,临床常用方法 2.肿瘤化疗中肘正中静脉置管 3.在外伤抢救中也可置管,短时间内快速补充血容量 4.测量静脉压 5.输血,皮神经,臂外侧上皮神经,臂外侧下皮神经,前臂外侧皮神经,臂内侧皮神经,肋间臂神经,前臂内侧皮神经,上肢皮神经分布,锁骨上神经来自颈丛C3,4,腋神经臂外侧上皮神经C5,6,桡神经臂外侧下皮神经C5,6,肋间臂神经T2和臂内侧皮神经C8,T1,T2,前臂外侧皮神经C5,6,7,肌皮神经的终支,前臂内侧皮神经C8,T1,桡神经 浅支C6-8,正中神经 掌支和指掌侧支C6-8,尺神经 掌支和指掌支C8,T1,桡神经,臂后皮神经C5-8,臂外侧下皮神经,前臂后皮神经C5,6-8,桡神经 浅支和指背C6-8,正中神经 指掌侧固有支,尺神经手背支和指背支指掌侧固有神经,臂前群肌肉,喙肱肌,肱二头肌,长头,短头,肱肌,肱二头肌腱,喙肱肌,肱二头肌,肱桡肌,桡侧腕长伸肌,旋前圆肌,思考题,1.畸形情况下,提携角的角度各是多少?2.肘部三角的临床意义!3.上肢各皮神经所分布的范围?4.肘正中静脉的临床意义,谢谢,