心源性猝死知识讲座课件.ppt

心源性猝死知识讲座,.,什么是心源性猝死？,心脏性猝死，顾名思义，就是心脏原因导致的突然死亡，是指看似正常的人，突然出现晕倒等症状，如果没有任何处理措施，出现症状 1 个小时以内发生的死亡，死亡的时间与形式都出乎我们的意料，之前可以没有任何先兆，最终可以查明是由心脏病导致的，这样的突发的死亡称之为心脏性猝死。,心源性猝死的病因,心脏性猝死的患者一般都有基础的心脏病，比如冠心病，一部分人平时并没有表现出来，在一定的情况下，突然发病导致。目前观察发现，所有的心脏性猝死事件发生时，大概有 80% 的患者是由快速性心律失常（室速、室颤）引起，即心跳非常快而不规律，其余 20% 由缓慢性心律失常引起，即心脏跳动非常缓慢，乃至心脏骤停，极个别发生了心脏破裂等急性事件。,如何鉴别是否发生了心源性猝死,如果身边有人突然倒下，我们该如何判断是否发生了心脏停搏及即将发生心脏性猝死呢，首先要进行检查病人，进行拍打肩膀部位唤醒，如果无法唤醒，可以判断意识丧失，此时应进一步检查呼吸和脉搏，如果仍没有，此时应该立即判断发生了心脏骤停，若不及时抢救将直接威胁病人生命，发生心脏性猝死。,心源性猝死发生时有预兆么,心源性猝死是突然发生的、难以预料的，表现为突然的意识丧失，突然倒地，呼之不应，进而在 1 个小时内发生死亡。一般情况，在发病之前无明显的临床表现，发病来得急、凶、险，也有一部分人有早期的心慌、头昏等不适，但都不具有特异性而常未能引起警惕。,心脏性猝死有哪些预测其发生的措施,心脏性猝死是一个世界性难题，关于其治疗手段的有限，故对于其早期筛查、预测的研究日益增多，毕竟预防才是根本，治疗实乃不得已而为之。目前对于高风险的心脏电活动不稳定的筛查，主要分为两大块，即为有创检查与无创检查两种方式。,有创的检查方式预测心脏性猝死有哪些方式呢？,进行有创检查，目前的方式主要是心脏腔内电生理检查，就是在手术台上，专科医师利用相关器械，直接在心脏里面进行检测心脏与评估其发生心脏性猝死的风险。本操作本身对身体有一定危害，有一定风险, 而且费用高, 耗时长, 严重限制了其在临床中的广泛应用。,无创的检查方式预测心脏性猝死有哪些方式呢？,无创的检查方式预测心脏性猝死，方式目前主要是动态心电图的检测，通过佩戴相应的仪器，记录 24 小时或更长时间的心电信息，筛查可能的异常心电信息，比如早搏等心律失常，如果有明显的心律与心率变化，意味着可能出现心脏性猝死，应定期复查。此外，对心动能的评定亦可以作为一个预测指标，可以行心动超声检查，评估心脏功能，心功能越差，猝死风险越高。,正常人体检有哪些体检项目可以帮助预测心脏性猝死可能发生率呢？,主要是跟心脏相关的项目：（1）心电图（2）心动超声其他检查，包括血常规、肾功等均可以一定程度上反映我们的基础状况，会提示我们的心脏功能情况，如肾功能不全时，往往影响心脏。,生活中或者身边突然出现可疑心脏性猝死事件，我们该这么办呢？,心脏性猝死发生急，病情凶险，所以一旦我们身边有人意识丧失，我们要意识到即将发生心脏性猝死的可能。,我们首要做的就是评估，患者是否真的出现意识丧失和心脏停搏，我们可以通过呼喊、拍打肩膀进行唤醒，来判断是否有意识。,次触摸颈动脉（简单的记忆位置就是喉结两侧，用食指和中指并拢从喉结向一侧滑下，即可触摸到，注意的是一次只能查一侧，切不可同时查两侧）的搏动来进行判断。,如果无法唤醒，未触及颈动脉搏动，可以判断为发生了心脏骤停，此时应该立即进行心肺复苏术，并找人帮忙，包括应立即拨打 120 电话。,心跳骤停时怎么心肺复苏？,心肺复苏是抢救心脏骤停现场最有用的措施，如果实施得当、及时，将大大减少猝死的发生。但是对于普通大众要掌握专业的心肺复苏不容易，但仅做到一点，就可以大大增加患者存活的概率，那就是不间断的心外按压即可，直到专业的医疗人员到达为止。,心跳骤停时怎么心肺复苏？,按压之前要摆好患者的体位，将患者平放在硬质地板或木板上，解开衣襟，两手交叉，用掌根部按压两乳头连线处，用上半身的力量进行按压，按压深度大概为 56 cm(胸廓的 1 / 3 厚度)。为了保证按压质量，应多人每一两分钟轮流交替进行。,生活中哪些好习惯能让我们更加远离心脏性猝死？,健康的生活方式是我们身体健康的保证，我们应该在我们内心里根植这样的观念，切实养成良好的生活习惯，具体包括适当的体育活动（坚持锻炼，程度以不明显劳累为适宜）、戒烟限酒、保持充足的睡眠、保持心情舒畅、避免劳累、饮食均衡等。,THANKS,海军电子对抗第一团陈 潇,