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    心源性猝死知识讲座课件.ppt

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    心源性猝死知识讲座课件.ppt

    心源性猝死知识讲座,.,什么是心源性猝死?,心脏性猝死,顾名思义,就是心脏原因导致的突然死亡,是指看似正常的人,突然出现晕倒等症状,如果没有任何处理措施,出现症状 1 个小时以内发生的死亡,死亡的时间与形式都出乎我们的意料,之前可以没有任何先兆,最终可以查明是由心脏病导致的,这样的突发的死亡称之为心脏性猝死。,心源性猝死的病因,心脏性猝死的患者一般都有基础的心脏病,比如冠心病,一部分人平时并没有表现出来,在一定的情况下,突然发病导致。目前观察发现,所有的心脏性猝死事件发生时,大概有 80% 的患者是由快速性心律失常(室速、室颤)引起,即心跳非常快而不规律,其余 20% 由缓慢性心律失常引起,即心脏跳动非常缓慢,乃至心脏骤停,极个别发生了心脏破裂等急性事件。,如何鉴别是否发生了心源性猝死,如果身边有人突然倒下,我们该如何判断是否发生了心脏停搏及即将发生心脏性猝死呢,首先要进行检查病人,进行拍打肩膀部位唤醒,如果无法唤醒,可以判断意识丧失,此时应进一步检查呼吸和脉搏,如果仍没有,此时应该立即判断发生了心脏骤停,若不及时抢救将直接威胁病人生命,发生心脏性猝死。,心源性猝死发生时有预兆么,心源性猝死是突然发生的、难以预料的,表现为突然的意识丧失,突然倒地,呼之不应,进而在 1 个小时内发生死亡。一般情况,在发病之前无明显的临床表现,发病来得急、凶、险,也有一部分人有早期的心慌、头昏等不适,但都不具有特异性而常未能引起警惕。,心脏性猝死有哪些预测其发生的措施,心脏性猝死是一个世界性难题,关于其治疗手段的有限,故对于其早期筛查、预测的研究日益增多,毕竟预防才是根本,治疗实乃不得已而为之。目前对于高风险的心脏电活动不稳定的筛查,主要分为两大块,即为有创检查与无创检查两种方式。,有创的检查方式预测心脏性猝死有哪些方式呢?,进行有创检查,目前的方式主要是心脏腔内电生理检查,就是在手术台上,专科医师利用相关器械,直接在心脏里面进行检测心脏与评估其发生心脏性猝死的风险。本操作本身对身体有一定危害,有一定风险, 而且费用高, 耗时长, 严重限制了其在临床中的广泛应用。,无创的检查方式预测心脏性猝死有哪些方式呢?,无创的检查方式预测心脏性猝死,方式目前主要是动态心电图的检测,通过佩戴相应的仪器,记录 24 小时或更长时间的心电信息,筛查可能的异常心电信息,比如早搏等心律失常,如果有明显的心律与心率变化,意味着可能出现心脏性猝死,应定期复查。此外,对心动能的评定亦可以作为一个预测指标,可以行心动超声检查,评估心脏功能,心功能越差,猝死风险越高。,正常人体检有哪些体检项目可以帮助预测心脏性猝死可能发生率呢?,主要是跟心脏相关的项目:(1)心电图(2)心动超声其他检查,包括血常规、肾功等均可以一定程度上反映我们的基础状况,会提示我们的心脏功能情况,如肾功能不全时,往往影响心脏。,生活中或者身边突然出现可疑心脏性猝死事件,我们该这么办呢?,心脏性猝死发生急,病情凶险,所以一旦我们身边有人意识丧失,我们要意识到即将发生心脏性猝死的可能。,我们首要做的就是评估,患者是否真的出现意识丧失和心脏停搏,我们可以通过呼喊、拍打肩膀进行唤醒,来判断是否有意识。,次触摸颈动脉(简单的记忆位置就是喉结两侧,用食指和中指并拢从喉结向一侧滑下,即可触摸到,注意的是一次只能查一侧,切不可同时查两侧)的搏动来进行判断。,如果无法唤醒,未触及颈动脉搏动,可以判断为发生了心脏骤停,此时应该立即进行心肺复苏术,并找人帮忙,包括应立即拨打 120 电话。,心跳骤停时怎么心肺复苏?,心肺复苏是抢救心脏骤停现场最有用的措施,如果实施得当、及时,将大大减少猝死的发生。但是对于普通大众要掌握专业的心肺复苏不容易,但仅做到一点,就可以大大增加患者存活的概率,那就是不间断的心外按压即可,直到专业的医疗人员到达为止。,心跳骤停时怎么心肺复苏?,按压之前要摆好患者的体位,将患者平放在硬质地板或木板上,解开衣襟,两手交叉,用掌根部按压两乳头连线处,用上半身的力量进行按压,按压深度大概为 56 cm(胸廓的 1 / 3 厚度)。为了保证按压质量,应多人每一两分钟轮流交替进行。,生活中哪些好习惯能让我们更加远离心脏性猝死?,健康的生活方式是我们身体健康的保证,我们应该在我们内心里根植这样的观念,切实养成良好的生活习惯,具体包括适当的体育活动(坚持锻炼,程度以不明显劳累为适宜)、戒烟限酒、保持充足的睡眠、保持心情舒畅、避免劳累、饮食均衡等。,THANKS,海军电子对抗第一团陈 潇,

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