耳鼻喉专科检查操作课ppt课件.ppt

耳鼻咽喉的常用检查法,学习目的要求,掌握额镜、压舌板的用法掌握前鼻镜检查、耳廓牵拉法、外耳 道及鼓膜检查熟悉音叉检查了解间接鼻咽镜检查、间接喉镜检查,相关解剖知识口咽,相关解剖知识鼻腔鼻窦,相关解剖知识鼓膜,检查时的注意事项,（一）坐姿：坐姿要正，双腿并拢，同被检者错开；头位与被检者头位在同一水平位；光源应在被检者右后方，稍高于耳尖。常见错误： 双膝分开、膝盖对膝盖、弯腰扭头等。,检查时的注意事项,（二）额镜佩戴法：结构组成：额镜佩带、双球关节、凹面镜。双球关节应额镜佩带下方；额镜佩带及双球关节应松紧适宜；额镜对光应三点成一线；应用双侧眼观察；检查距离约为3040cm。,检查时的注意事项,（三）前鼻镜检查法：拿法注意：（1）鼻窥两叶平行鼻底闭合着伸入鼻腔；（2）勿超过鼻阈，以免引起疼痛；（3）两叶应分开着出来；（4）下鼻甲过大影响检查时，可用麻黄素收缩鼻甲。,前鼻镜检查的三个位置,前鼻镜检查的三个位置,前鼻镜检查的三个位置,检查时的注意事项,（四）压舌板检查法：拿法：执笔式应在舌面最高点，但不能超过前2/3，力量方向应是向被检者的前下方，勿向里推。,检查时的注意事项,（五）电耳镜检查法额镜与电耳镜不能同时使用，不需要光源反光；使用时放大镜、耳窥出口与观察事物应在一直线上； 一般检查者站位，被检者坐位，检查哪一侧，即用对侧手牵拉耳廓。,检查时的注意事项,(六）音叉检查法(256、512Hz)（1）应手握音叉柄，勿抓住叉臂；（2）检查气导时将音叉置于外耳道口约12cm处，使声波传导方向与外耳道轴一致；（3）检查骨导时，将音叉置于鼓窦乳突部；（4）做骨导偏向试验时将音叉柄置于颅骨中线任何一点，不敏感时置于门齿中央。,音叉试验,实验室注意事项,注意爱护设备在振动音叉时不能敲击硬物；额镜镜面易碎；使用电耳镜时要及时关灯；注意清洁卫生下课前要收拾好桌面，将检查器械归位。,