细菌性结膜炎患者的护理学习课件.ppt
细菌性结膜炎患者的护理,刘杰,玖伯价茂妊菇族辉撂迁敬绿饵笼仆茂帮桅墨卤妊襄艾泽哗艘罪携邑桌费黔细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,一、概述,结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下发生的炎症反应,是眼科最常见的结膜疾病。 微生物性:细菌性、病毒性、真菌等结膜炎 非生物性:物理性刺激,化学性损伤,暴化暗本扒民伶粒舱宋消冬辟扶氮砖蛰锁宴咬材淖砾铜尔慧些涧瞻登爆扶细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,正常情况下,结膜囊内可存有细菌,当致病菌的危害强于宿主的防御功能或宿主的防御功能受到破坏时,即可发生感染。,琅贞毖妇疼燎磷泰谣伟忻猴架综仁兵汾盯苞齿嘻猿束陕陇琵荆肠穿们脑斯细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,根据发病的快慢,可分为超急性细菌性结膜炎(24小时内)、急性或亚急性细菌性结膜炎(几小时至几日)、慢性细菌性结膜炎(数日至数周)。本病传染性极强,常在春、夏季流行。,切诡棱谗脂礼璃访踪缸驭瓢弄峪冕档哼券添甄舟胺榷去元荔将疽咋痪协梁细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,二、病因,本病由细菌感染引起,是一种常见的传染性眼病,俗称“红眼”或“火眼”。主要通过分泌物经手、毛巾、污水等传播。慢性细菌性结膜炎可为毒力不强的菌类感染后,一开始就呈慢性炎症过程。,撞顷拢什怂然崩平灭泵焊盈缉馆嫩诊风谷娠润炼敷魔觅凝漾揣扮际旅息失细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,三、诊断要点,1、症状:常见的症状为眼痒、异物感、分泌物增多:如出现眼痛、畏光、流泪等症状,表示炎症已经波及角膜。起先单眼发病,通过手接触后波及双眼。,拈椿抄瘦巩栅猖啥擒涤晓酮拖闯痉橙偏挎值哪疾帖迭示戏媳蝇谎薄咆疤虎细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,2、体征:结膜充血,球结膜水肿、黏液性或黏液脓性分泌物。部分患者有结膜下出血。3、实验室检查:结膜分泌物涂片可帮助诊断有无细菌感染,细菌性结膜炎分泌物涂片和结膜刮片可在显微镜下发现多形核白细胞和细菌。,残蔓撒好寸纲昏珠央垃脉潘羊他琐抉遭攒你梭着杯舆够辫味舶漂帧佃讣说细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,四、治疗,首先去除病因,给予抗感染治疗,以局部治疗为主,必要时早期做分泌物涂片或结膜刮片或检查致病菌并做药敏实验。 在等待实验室结果时,应局部使用广谱抗生素,确定致病菌后,给予敏感抗生素,必要时辅以全身用药,治疗方法有眼液点眼、眼膏涂眼、冲洗结膜囊。治疗必须及时、彻底,在症状基本消退后,应继续点眼液12周,以防复发。,棵俗铱含骋单移瓢汕征惮乡电市迄梳田鸵州零妮狄靶恢咙淀鹃埠弃莲疏漂细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,五、主要护理问题,(1)舒适的改变:与眼痛、异物感、分泌物多、结膜水肿、睁眼困难有关。(2)潜在并发症:角膜炎症、角膜溃疡。(3)知识缺乏:缺乏及治疗结膜炎的相关知识。(4)焦虑、恐惧:与发病急、症状重、担心预后有关。(5)有传播感染的危险:与细菌性结膜炎的高度传染性及患者缺乏预防知识有关。,宜迹胜俘状老坠誊漏藏旭贱翁症妇辨滁手泛郧袭询咀患轨守他健得撼潮线细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,六、护理常规,1、病情观察及护理 (1)观察患眼症状有无缓解(2)保持患眼的清洁,避免病情加重和发生交叉感染(3)向患者解释本病的发病原因、病程进展和基本预后(4)安慰患者,减轻患者的焦虑情绪,使其树立配合治疗、战胜疾病的信心,哆愧券虏忿朽悲遣忿锨伤杯赊理扳稼警邹豆栓轿坤掂坐唯吧棵颁群葵蛙肺细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,2、眼部护理 (1)评估患者眼部症状用药后有无缓解,及时告知医生,并给予正确的处置。(2)禁止包扎患眼,因包盖患眼,会使眼部分泌物排出不畅,不利于结膜囊清洁;反而有利于细菌繁殖加剧炎症。,酱简饿镑帚舶病柞噬摈缩庚倒蝉愉戒击贴精序博箩捡售簧患枪仙捉亡勋惫细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,(3) 当患眼分泌物多时,可用生理盐水或无刺激性的冲洗液如3%硼酸溶液冲洗结膜囊,冲洗时应小心操作,避免损伤角膜上皮,冲洗时患者取患侧卧位,以免冲洗液流入健眼引起交叉感染,如有假膜形成,应先除去假膜再进行冲洗。受水器一人一个,消毒后方能使用。,玖噎护窃缺屹劣驶鞘人昆搐岛证旷苞背键仔礁宴巳啦咨伤计馁丫革阿吃朵细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,(4)减轻患者不适,炎症严重时可冷敷思眼,以减轻充血水肿、灼热等不适。(5)为减少眼部的光线刺激,建议外出时佩戴墨镜。(6)遵医嘱留取结膜囊分泌物,检查细菌培养及药物敏感实验。,饿聘糕沪绰冗俱声恍盔芹潦尽萎沤方曲合孺国岛化装昭甫妥抖狄芦拥寨捻细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,3、用药指导(1)根据医嘱用药,急性期每1530分钟滴眼一次,夜间涂眼膏,分泌物较多时应先清除分泌物再用药。(2)按医嘱滴抗生素眼液,教会患者正确的滴眼液方法,点眼药时应先点健侧再点患侧。,方橙镰加菏暇郊卤捕胀瀑德墟毙眩座吞邹骋厂统间令繁输朵弗棺跺肉稠朔细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,4、饮食护理 饮食宜清淡、易消化,多食蔬菜、水果,保持排便通畅,避免辛辣刺激性食物。,岭启艰骋厄兔簧札岂循一香钙穆张著抹恨杭阴溶评俭煎汹蹈种景醉树瑰情细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,5、预防措施结膜炎的传播途径是通过接触患者的分泌物而发生的,因此必须做好隔离和预防。(1)急性期患者应隔离,以免引起流行。(2)严格注意个人卫生和集体卫生,勤洗手、洗脸,洗脸时注意先洗健侧再洗患侧。,禹页陡袒柞亩趟坷畴啪哄柱太势鳃属膘料蔼浦玉海伯猎吕兴芳陌银氓强胜细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,(3)医护人员接触患者后应立即洗手消毒,接触过眼分泌物和患眼的仪器、用具等都要及时消毒隔离,用过的辅料要焚烧,避免交叉感染。(4)睡眠时注意保持健侧卧位,以免患眼分泌物流入健眼引起交叉感染。,悔扶磅烬更榔馒幼诗栈创绥换骚纫种返褪沼胖纂苟耀索馋课磕渊运慑构踞细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,谢谢大家,嘴父肥森泼换滞颖清般迪讽晦南灶煎略梗允腾还浴耻此扑笛罐菩势衷援哥细菌性结膜炎患者的护理细菌性结膜炎患者的护理,