盆腔脏器和会阴ppt课件.ppt

盆腔脏器,福建医科大学基础医学院人体解剖学与组织胚胎学系,一、盆腔脏器的位置安排,二、盆腔腹膜的配布,直肠膀胱陷凹,膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹,三、盆腔脏器,直肠毗邻,血管和淋巴,膀胱毗邻,血管和淋巴,输尿管盆部和壁内部,于 子 宫 颈外 侧 2 cm处，行 于子 宫 动 脉后 下 方。,前列腺毗邻被膜,输精管盆部、射精管及精囊,卵 巢,固定装置 卵巢悬韧带 卵巢固有韧带,输 卵 管,开口 输卵管腹腔口 输卵管子宫口分部 子宫部 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗,子宫毗邻,前倾前屈位,子宫口,血管和淋巴,固定装置 子宫阔韧带 卵巢系膜 输卵管系膜 子宫系膜 子宫圆韧带 子宫主韧带 骶子宫韧带,子宫阔韧带,包括： 卵巢系膜 输卵管系膜 子宫系膜,子宫主韧带子宫骶韧带,阴 道,会 阴perineum,会阴perineum广义会阴尿生殖区urogenital region肛区anal region狭义会阴,狭义会阴 即会阴中心腱perineal central tendon男性：阴囊根与肛门之间的软组织女性：阴道前庭后端与肛门之间的软组织,作用：加固盆底，承托盆内脏器,坐骨直肠窝ischiorectal fossa 位置及形态 境界 窝内的血管、神经和淋巴 阴部管:又称Alcock管，内有阴部内血管和神经。,会阴手术时，常在坐骨结节与坐骨棘连线的中点处穿刺进行神经阻滞麻醉,男性尿生殖区皮肤浅筋膜脂肪层会阴浅筋膜（Colles筋膜）会阴浅隙尿生殖膈下筋膜会阴深隙尿生殖膈上筋膜,会阴浅隙superficial perineal space,位置内容肌肉：会阴浅横肌、球海绵体肌和坐骨海绵体肌对坐骨海绵体和条球海绵体会阴动脉：会阴横动脉、阴囊后动脉会阴神经：会阴横神经、阴囊后神经意义 男性尿道损伤与尿外渗,会阴深隙deep perineal space,位置内容肌肉：会阴深横肌和尿道括约肌尿道膜部和尿道球腺阴茎动脉和阴茎静脉：阴茎神经：意义 男性尿道损伤与尿外渗,(四)男性尿道male urethra,分为前列腺部、膜部和海绵体部。前尿道：海绵体部后尿道：前列腺部和膜部男性尿道损伤与尿外渗,尿道损伤与尿外渗,a. 尿道海绵体部前份破裂，尿外渗至阴茎深筋膜下,b. 尿道球部破裂，尿外渗至：会阴浅隙、阴茎浅筋膜下间隙、阴囊肉膜下间隙、腹前外侧壁下部,c. 尿道膜部破裂，尿外渗至会阴深隙,d. 尿生殖膈以上尿道破裂，尿外渗至耻骨后隙、直肠旁隙,谢谢！,会阴浅隙,会阴深隙,会阴浅筋膜,尿生殖膈,会阴浅筋膜前接阴囊肉膜、阴茎浅筋膜及腹前壁的膜样层,会阴浅隙的肌肉,会阴深隙的肌肉,会阴浅隙,会阴深隙,会阴浅隙,会阴深隙,境界尖：盆膈下筋膜与闭孔筋膜底：肛门三角区皮肤内侧壁：肛门外括约肌、盆底肌及盆膈下筋膜外侧壁：坐骨结节、闭孔内肌与筋膜前隐窝 后隐窝 坐骨直肠窝脂体,