支气管哮喘患者用药教育ppt课件.pptx
.,支气管哮喘患者的健康教育,.,.,目 录,.,.,目 录,.,1.什么是支气管哮喘,2.哮喘的治病因素有哪些,.,3.典型哮喘的临床症状和体征,.,4.不典型哮喘有哪些,.,临床上还存在着无喘息症状、也无哮鸣音的不典型哮喘，患者仅表现为反复咳嗽、胸闷或其他呼吸道症状。,.,急性发作期,临床缓解期,慢性持续期,哮喘分期,喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状加重，呼吸量降低。,是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。,是指患者无喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，并维持1年以内。,5.哮喘包括那些分期,.,6.哮喘应遵循哪些治疗原则,.,7.哮喘的治疗目标是什么,控制药物,全身性激素,白三烯调节剂,色甘酸盐,吸入性糖皮质激素,缓释茶碱,泼尼松、泼尼松龙琥珀酸氢化可的松,孟鲁司特扎鲁司特,色甘酸钠,倍氯米松、布地奈德、氟替卡松,.,长效2-受体激动药,抗IgE单克隆抗体,福莫特罗沙美特罗,8.缓解药物与控制药物有哪些差别,控制药物,需要每天使用并长时间维持的药物。,控制药物,全身性激素,吸入性抗胆碱能药物素,短效2-受体激动剂,沙丁胺醇特布他林,泼尼松、泼尼松龙琥珀酸氢化可的松,异丙托溴铵、噻托溴铵,.,速效吸入2-受体激动剂,短效茶碱,福莫特罗,8.缓解药物与控制药物有哪些差别,缓解药物,又称急救药物，这些药物在有症状时按需使用。,氨茶碱多索茶碱,.,9.不同剂型的用药特点,.,10.普通人群如何预防哮喘发作,.,11.孕妇如何预防哮喘发作,.,远离过敏源。改善呼吸，如衣服过紧，则需适当松解。避免紧张情绪。保持室内通风，缓解缺氧，但不应有过堂风。避免室内有刺激性气体。取杯开水让患者吸入热的水蒸气，可能有助于稀释痰液和改善气道痉挛。保持病人安静，取坐位或半卧位，应用沙丁胺醇或特布他林吸入剂1-2喷，每20分钟重复1次，第一个小时重复3次。若患者自我处理后症状无明显缓解，或者症状持续加重，应立即至医院就诊。若患者急性发作症状较重，在按照以上的方法自我处理的同时要立即拨打120或自行至最近的医院就诊。,12.哮喘急性发作的急救方法？,.,吸入装置的使用方法,定量吸入器：是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里昂。,定量吸入器,应用超声波，将药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀。,超声波雾化器,由于可与吸气同步，吸入效果较好，且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。,干粉吸入器,利用压缩空气、高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的雾化液。,喷射式雾化器,.,吸入装置的分类,.,定量吸入器的使用方法,.,1、轻轻挤压盖边，移开喷口的盖子，罐体朝上，喷口朝下，并上下用力摇动数次，使药物摇匀,4、食指用力按下罐体将药物释放出来，同时通过口部深深地、缓慢的深吸气，是药物随着吸气达到下呼吸道,2、头稍稍往后仰，轻轻的呼气直到不再有气体从肺内呼出,6、屏息之后要慢慢呼气,5、吸气完毕后，移开喷口，将口鼻紧闭，屏息（憋气）10秒，或更久,3、然后立即将喷嘴放入口内，嘴部将整个喷口包裹住，并保持罐体垂直,定量吸入器的使用方法,.,定量吸入器+储雾罐的使用方法,.,都保的使用方法,干粉吸入器的使用方法,.,都保的使用方法,干粉吸入器的使用方法,.,舒利迭准纳器的使用方法,干粉吸入器的使用方法,.,舒利迭准纳器的使用方法,干粉吸入器的使用方法,.,恩力华的使用方法,干粉吸入器的使用方法,.,恩力华的使用方法,干粉吸入器的使用方法,.,支气管哮喘患者的用药误区,担心激素药物的不良反应，不敢用药,只使用支气管舒张药作为哮喘长期维持治疗。,把抗感染治疗当作抗炎治疗,不遵从医嘱，随意停药,.,误区一,误区二,误区三,误区四,限制体育锻炼,误区五,有病乱投医，听信小广告,误区六,支气管哮喘患者的用药误区,不遵从医嘱，随意停药,误区一,有些患者在经过一段时间治疗后，哮喘症状有所缓解，自认为哮喘已经治愈，不需要再使用药物或担心不良反应而自行停止使用药物，从而导致哮喘再次急性发作。哮喘是一种慢性疾病，要完全按照医生的治疗方案规律用药，而是否到达哮喘完全控制需要专科医师进行再次评估。否则随意的停减药物，很容易使哮喘复发。,支气管哮喘患者的用药误区,担心激素药物的不良反应，不敢用药,.,误区二,很多患者担心使用糖皮质激素会产生严重的不良反应，不愿意使用糖皮质激素类药物。但我们要知道糖皮质激素是是哮喘长期控制的首选药物，可有效控制哮喘症状、改善生命质量、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作、降低哮喘死亡率。吸入性糖皮质激素直接作用于支气管而起效，真正进入循环到达全身的比例微乎其微，对人体基本不会产生不良反应。,支气管哮喘患者的用药误区,只使用支气管舒张药作为哮喘长期维持治疗,.,误区三,人们在选择药物的时候，因为支气管扩张剂能迅速改善患者症状，患者愿意使用这类药物，而抗炎药治疗效果没有支气管扩张剂那么快，很多患者认为治疗效果不好而不愿意使用，其实这是一种错误的选择。哮喘的本质是炎症，因此对哮喘的治疗最重要的是使用抗炎药。,支气管哮喘患者的用药误区,把抗感染治疗当作抗炎治疗,.,误区四,抗炎和我们老百姓所说的抗感染是两个不同的概念；抗感染治疗是指使用抗微生物药物针对某些特殊的病原体进行治疗，以达到清除病原体，治愈感染性疾病的目的。而哮喘的炎症是一种非特异性的炎症，糖皮质激素是目前最强的抗炎药物。只有患者的哮喘急性发作时是由于感染所致时，才需要使用抗感染治疗。,支气管哮喘患者的用药误区,限制体育锻炼,.,误区五,合适的体育锻炼对于哮喘患者不仅是安全的，而且是增强支气管哮喘患者身体素质、增强患者肺通气功能、减少哮喘急性发作、巩固药物的疗效和防止病情进一步发展的主要手段之一。但前提是哮喘的症状控制较为满意，通常应在缓解期或在应用抗炎药物的配合下进行，因此，严格遵从医嘱，规范地使用药物是非常重要的。此外，运动前一定要做好热身运动，运动强度逐渐增加，以免诱发气道痉挛等。,支气管哮喘患者的用药误区,有病乱投医，听信小广告,.,误区六,很多患者因为患病多年，而又没有规范的诊治，觉得哮喘的治疗效果不好，心急乱投医。轻信某些报纸或者电视的小广告，购买一些所谓的特效药物。初次服用后哮喘症状的确很大程度的改善，于是患者就长期使用这种药物，而最后的结局是哮喘控制越来越不理想，急性发作时病情很重，治疗效果很不好，而且会出现一系列糖皮质激素药物的副作用，因为这类药物大多混有糖皮质激素。,支气管哮喘患者的用药误区,谢谢大家,.,
