孕产妇护理系列ppt课件.pptx
孕产妇护理系列,目录,待 产 准 备,待产室护理人员职责,1、在护士长领导和医师指导下进行工作2、床边交接待产室的产妇接班后，立即听胎心、肛诊，并做好记录，负责待产妇的产程观察及护理3、接待新入院的产妇，临产者做好常规准备(普试、外阴备皮)进行常规查体及产科检查，如有异常，应立即通知主管医师4、处理并执行待产室的医嘱及各种治疗将进入第二产程的产妇送入分娩室，并向值班人员交班,待产室护理人员职责,5、严格扩行各项规章制度和技术操作常规，对高危妊娠的产妇应严密观察产程变化，并详细记录，密切配合医师进行工作6、保持待产室整洁，并做好隔离消毒，防止交叉感染7、下班前向产房值班人员交接待产妇，并详细做好记录,待产准备 孕妇,妈 妈 用 品,妈妈用品 吃,一盒黑巧克力或者红糖（这个是为顺产准备的补充热量体能的食品）,带吸管的杯子：1个，或者一包或几支弯头长吸管，留着喝水喝汤用，因为生完后不能起身,妈妈用品 穿,开襟外套：1件天气较凉的季节或早晚时分，穿在病服外面，在病房或医院走动就不怕着凉了出院衣服：1套出院的时候可不是大肚子啦，应该准备一套适合出院当天穿的服装哺乳式文胸：2-3个方便给新生宝宝喂奶，准备2-3个替换,妈妈用品 穿,束腹内裤：2-3条束腹内裤和束腹带的效果是一样的，两者结合起来穿效果更好束腹带：1个分娩后肚子的皮肤会松弛下垂，脂肪也容易堆积。用束腹带帮助肚子紧绷是很重要的,妈妈用品 待产包,防溢乳垫：1盒把防溢乳垫垫在内衣里，吸收溢出的乳汁，保持乳房干爽、清洁，非常实用哺乳胸罩：2-3件有前开式的，还有吊带开口式的，哺乳时非常便利哺乳衣或者睡衣：2套准备好前开式，或者有哺乳开口的款式，以方便哺乳,妈妈用品 用,盆子：2个一个洗脚、一个洗脸搽身毛巾4条。（擦身擦汗要用）漱口杯、牙刷、牙膏、漱口水牙刷要选软毛的，漱口水在分娩后无法起身刷牙时用香皂或洗衣粉（洗衣物要用）梳子、棉拖鞋或者普通拖鞋：一双护肤品：1套最好是旅行装，妊娠油分娩前后都应坚持使用,妈妈用品 用,产妇卫生巾：几包夜用型，加长型、最好是棉质的多数妈妈都是先见红的，像来月经一样 分娩后，恶露一下子排不尽，需要垫产妇卫生巾卫生纸、餐巾纸、湿纸巾入院时不用带很多，这些东西随时都可以买到吸奶器：1个刚生完的1、2天，通常需要吸奶器帮助开奶,宝 宝 用 品,宝宝用品 穿,新生儿和尚服：2-3套宝宝长的很快，亲友们可能也会送一些，所以新生儿衣服不用准备太多，也可以用亲友家的宝宝穿过的，对宝宝更好帽子、袜子、手套帽子有的衣服套装会带，准备2顶就够用袜子的话夏天不用穿手套是防止宝宝抓脸的，但是不要绑的太紧包被：2条也可选择婴儿外出服等以备宝宝外出扎疫苗用，可以根据天气选择薄厚,宝宝用品 吃,奶瓶和奶嘴：奶瓶可以先准备大小各一个选择宽口的适合取放奶粉奶粉喂养和混合喂养，月子后还要多准备几个奶瓶奶粉：准备一小盒（400g）有的医院也会准备，选择跟母乳接近的，月子时视母乳情况再选择购买，但最好还是母乳喂养宝宝餐具选择能固定在桌子上不容易倒的碗小勺很有用，宝宝开始喝水、吃药，长大吃辅食都会用到，选择能随温度变颜色的很实用,宝宝用品 用,纸尿裤：NB一包不用买太多，宝宝长的很快布尿布和隔尿垫住院时全天纸尿裤，月子后白天布尿布，晚上纸尿裤夏天准备大约30条，冬天20条，可以配合尿布兜、尿布带、尿布裤使用隔尿垫是防止垫被湿的，要多准备几块尿布伴侣的隔尿垫巾也可以准备一包婴儿湿巾：一包（擦屁屁，擦手、脚用）,宝宝用品 用,婴儿床最好选择木制的，不要太贵的，也可以选择二手床，因为很多宝宝不太在婴儿床里睡觉的，等宝宝大一点可以买个好点的儿童床床品铺床的垫被、床帏、小被子、睡袋枕头前3个月不要枕夏天准备蚊帐婴儿车：宝宝满月后出去溜达推着很方便,宝宝用品 用,澡盆：选择长的浴巾、毛巾、手帕大浴巾要准备2条，医院给宝宝洗澡会用到其他的小毛巾、纱布手帕可以多准备几条，即可以当围嘴又可以擦洗用婴儿洗护用品奶瓶清洁液、婴儿洗衣液、洗发水沐浴露二合一、润肤露、爽身粉、护臀膏,宝宝用品 用,棉花球：棉花球可以配合湿巾做特殊护理其他用品婴儿棉签用来蘸耳朵、鼻子护脐带保护肚脐奶瓶刷清洗奶瓶奶嘴婴儿专用指甲钳、体温计、水温计、退热贴、小玩具,其他用品,材料袋,记事、通讯用品,产前检查记录（此“记录”由孕妇本人保管，每次产检都要带，不能折）孕产妇健康手册病历卡社会保障卡（社保卡）夫妇双方身份证复印件住院押金3000-5000元（每家医院有所不同）献血证（以防万一）,手机及充电器1.可以随时和家人联系2.看时间记录阵痛、宫缩时间数码照相机及充电器（拍照、摄像留念）记事本、便笺纸、笔（用来记录阵痛、宫缩时间，还可以写宝宝日记）,顺 产 护 理,顺产后护理,顺产前准备,注意事项,顺产后护理,顺产前准备,注意事项,产前准备,1、孕妇入院后由护士接待，负责测量T、P、R、BP安置床位，作入院介绍，并通知负责医师 2、每日测量T、P、R、BP四次，连测三天，T超过38.5，每4小时测一次，血压遵医嘱测量，每日听胎心2次，发现节律强弱异常立即通知医生 3、 高蛋白、高维生素、高热量饮食,产前准备,4、询问一般情况，了解大致病史及孕产次数，核对预产期 5、指导孕妇左侧卧位休息，宫口开大3cm时，及时送入待产室 6、工作人员应态度严肃认真仔细，对产妇关心体贴做好保护性医疗工作,顺产后护理,顺产前准备,注意事项,产后第一天（6小时内）,医护人员每小时观察一次宫缩、恶露、阴道流血性质，查看伤口并询问产妇是否有什么不适记录24小时出血量，新妈妈要记得将计血量纸交给医生护士看每天三次测体温、脉搏，连测三天，各位一定要积极配合医生,产后第一天,产妇在顺产后要特别注意保持会阴部清洁，每日两次用0.25%碘伏擦拭会阴部，便后用清水由前到后清洗顺产后女性应多休息，尽可能不看电视和书为预防交叉感染，新生儿沐浴与治疗应放在最后进行，新妈妈要仔细观察他的全身皮肤情况所有的衣服、被褥均需经消毒后方可再使用,产后第二天,频谱或红外线照射会阴部，产妇要注意避免会阴部烫伤，同时要保持会阴处的清洁,产后第三天,顺产后护理,顺产前准备,注意事项,产后伤口护理,清洁伤口,霉菌性治疗,正确坐姿,避免憋尿,不宜下蹲,多下床走动,勤换卫生垫,和医生保持联系,顺产后护理,顺产前准备,注意事项,注意事项,剖 腹 产 护 理,剖腹产后护理,剖腹产前准备,日常注意事项,剖腹产后护理,剖腹产前准备,日常注意事项,剖腹产前准备 孕妇,签手术同意书出现临产先兆要去医院阵痛、破水、见红注意休息，术前禁食术前至少四小时不要饮水，一般在手术前68小时禁食手术至少前一天入院待产做好腹部、外阴清洁，脐窝较深者提前进行清洁术前测生命体征，听胎心，胎心在120160次/分为正常,剖腹产前准备 护士,合血：取静脉血23毫升，以备手术中需要输血时配血用备皮：用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发肌肉注射防出血针剂等安放导尿管腹部皮肤初次消毒,剖腹产后护理,剖腹产前准备,日常注意事项,产后6小时以内,躺着的姿势：头偏向一侧、去枕平卧腹部放置沙袋：为了减少腹部伤口的渗血及时哺乳：宝宝的吸吮可以促进子宫收缩，减少子宫出血，使伤口尽快复原禁食：在术后6小时内应当禁食因为手术容易使肠子受刺激而使肠道功能受到抑制，肠蠕动减慢，肠腔内有积气，因此，术后会有腹胀感,产后第一天（6小时后）,躺着的姿势产妇产后平卧6小时以后就可以用枕头了最好采用侧卧位，可以将被子或毯子垫在背后，使身体和床成2030度角，可以减轻身体移动时对伤口的震动和牵拉痛，舒服一些止痛的办法麻药劲过了以后，大多数产妇会感觉腹部伤口疼痛，这时可以请医生开些处方药，或使用阵痛泵缓解痛苦,产后第一天（6小时后）,尽快进食剖腹产6小时后可以饮用一些排气类的汤，如萝卜汤等，以增强肠蠕动，促进排气，减少肚胀，同时也可以补充体内的水分一些容易发酵产气多的食物，如糖类、黄豆、豆浆、淀粉类食物，应该少吃或不吃，以防腹胀更加严重术后6小时后，进食一些预消化型的肠内全营养剂，尤其是剖腹产术后专用全营养粉，尽快补充损失的蛋白质，促进伤口愈合与乳汁分泌,产后第一天（6小时后）,尽早活动注意保暖以及各种管道的畅通情况勤换卫生巾，保持清洁腹部的沙袋需放置8小时12小时后，产妇在家人或护士的帮助下可以改变体位，翻翻身、动动腿术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，条件允许还应该下地走一走运动能够促进血液循环，使伤口愈合更加迅速，并能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞,产后第一星期,大量饮水能促进肠子的蠕动及时排便剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，容易造成尿潴留和大便秘结。因此更应该按正常的作息，养成习惯，及时大小便不要自己开车产后的头两、三个星期不要自己开车踩离合器、刹车和油门对新妈妈来说是一件费劲的事情，在遇到紧急情况的时候，很可能不能作出迅速的反应,产后第一星期,饮食当产妇排气后，饮食可由流质改为半流质，食物宜富有营养且容易消化术后72小时可以饮用月子汤一周内饮用汤品不可添加任何刺激性调料锻炼开始做一些运动骨盆的体操分娩后两个月内不要负重，不要提举任何比自己的宝宝更重的东西分娩两个月左右可以尝试走楼梯,剖腹产后护理,剖腹产前准备,日常注意事项,日常注意事项,保证吃好、休息好分娩会给产妇的身心造成极度劳累，所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉吃些营养高且易消化的食物，同时要多喝水“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物，以促使身体迅速恢复及保证乳量充足尽早下床活动在医护人员指导下，每天做一些简单的锻炼或产后体操，有利于恢复，并保持良好的体形,日常注意事项,注意个人卫生勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥 产后由于出汗多，要勤换内衣裤，保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜，以免脏水流入阴道内发生感染居室内经常通风，室内温度不可太高，也不可忽高忽低尽早喂母乳尽早哺乳有利于刺激乳汁的分泌促进子宫收缩、复原哺乳前后，产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生，防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染,日常注意事项,合理安排产后性生活恶露未干净或产后42天以内，由于子宫内的创面尚未完全修复，所以要绝对禁止性生活如果为了一时之欢而忘了“戒严令“，很容易造成感染，甚至造成慢性盆腔炎等不良后果按时产后检查产后42天左右，产妇应到医院作一次产后检查，以了解身体的恢复状况,日常注意事项,不要吹风、受凉如果室内温度过高，产妇可以适当使用空调，室温一般以25-28为宜，但应注意空调的风不可以直接吹到产妇产妇应穿长袖衣和长裤，最好还穿上一双薄袜子产妇坐月子期间不可碰冷水，以防受凉或产生酸痛的现象,月 子 护 理,月子护士,俗称“月护”，是为产妇及新生儿提供月子期间专业护理的专科护士。,新生儿服务内容,产妇服务内容,1.手法开乳、催乳、乳房护理、会阴抹洗、伤口护理、并发症预防、生命体征测量、恶露及子宫恢复情况等观察2.月子餐定制、生活护理如擦身、洗头及各种健康指导、心理疏导等,沐浴、抚触、换脐、体温及黄疸指数测定、口腔、皮肤、大小便及生长发育情况的观察及护理、早教等,剖腹产如何坐月子？,大量补水,适量运动,观察恶露,衣着宽松,不要大动作护理防感染,恶露异常马上就医,有利哺乳预防便秘,产后避孕,护理伤口,坐月子,新 生 儿 护 理,新生儿护理要点,合理喂养,皮肤、粘膜护理,保暖,保暖,早 产 儿,足 月 儿,室温：以2022为宜 湿度：5565%,室温：保持2426 湿度：6070%,保暖,用温暖的消毒巾擦干身上的羊水，并放入暖包对体温过低者宜用热水袋保暖，有条件时可置于暖箱中用暖箱时要注意按婴儿出生体重及日龄大小决定暖箱温度，体重愈轻、日龄愈小，箱温愈高暖箱应事前预热到需要温度，并逐渐调节，不能在短时间内使箱温急剧升降,合理喂养 - 及早喂养，以防止低血糖和低体重,奶量计算公式：最初10日内一昼夜总奶量=（出生后实足天数+10）体重（克）/100.10天后每日喂奶量=1/61/5体重（克）,皮肤、粘膜护理,皮 肤,粘 膜 护 理,Thank You !,
