喉阻塞医学知识专题讲座培训课件.ppt

喉阻塞医学知识专题讲座,喉阻塞医学知识专题讲座,定义,是因喉部或邻近组织的病变， 使喉腔气道狭窄或发生阻塞，引起呼吸困难的一组症状。,喉阻塞医学知识专题讲座,2,定义是因喉部或邻近组织的病变，,病因,炎症外伤异物水肿肿瘤畸形声带瘫痪,喉阻塞医学知识专题讲座,3,病因炎症喉阻塞医学知识专题讲座3,病 因,外伤喉部挫伤喉部切割伤喉软骨骨折呼吸道烧灼伤毒气或高热蒸气吸入,1.,外伤,喉阻塞医学知识专题讲座,4,病 因外伤1.外伤喉阻塞医学知识专题讲座4,外伤,喉阻塞医学知识专题讲座,5,外伤喉阻塞医学知识专题讲座5,病 因,炎症,炎症小儿急性喉炎急性会厌炎急性喉气管支气管炎喉白喉喉脓肿咽后脓肿口底蜂窝织炎等,2.,喉阻塞医学知识专题讲座,6,病 因炎症炎症2.喉阻塞医学知识专题讲座6,喉阻塞医学知识专题讲座,7,喉阻塞医学知识专题讲座7,病 因,水肿,喉阻塞医学知识专题讲座,8,病 因水肿3.水肿喉阻塞医学知识专题讲座8,水肿,喉阻塞医学知识专题讲座,9,水肿喉阻塞医学知识专题讲座9,肿瘤,喉阻塞医学知识专题讲座,10,肿瘤喉阻塞医学知识专题讲座10,病 因,畸形,喉阻塞医学知识专题讲座,11,病 因声带麻痹5.畸形喉阻塞医学知识专题讲座11,喉阻塞医学知识专题讲座,12,喉阻塞医学知识专题讲座12,病 因,异物,喉异物,气管异物,喉阻塞医学知识专题讲座,13,病 因异物6.异物喉异物气管异物喉阻塞医学知识专题讲座13,喉阻塞医学知识专题讲座培训课件,畸形,喉阻塞医学知识专题讲座,15,畸形喉阻塞医学知识专题讲座15,临床表现,吸气期呼吸困难吸气期喉喘鸣吸气期软组织凹陷声嘶缺氧症状 呼吸、心率、血压、神经系统受到极大的影响，患者坐卧不安，烦躁，口唇紫绀，窒息死亡。,喉阻塞医学知识专题讲座,16,临床表现吸气期呼吸困难喉阻塞医学知识专题讲座16,吸气时气流将声带斜面向下向内推压，使声带向中线靠拢。喉黏膜充血肿胀或声带固定时，声带无法做出正常情况下的外展动作来开大声门裂，本已狭窄的声门更加狭窄，吸气时呼吸困难进一步加重。呼气时气流向上推开声带，使声 门裂变大，尚能呼出气体，故呼吸困难较吸气时轻。,喉阻塞医学知识专题讲座,17,临床表现吸气性呼吸困难吸气时气流将声带斜面向下向内推压，使声,颤动,狭窄声门裂,气流旋涡,气 流,冲击,喉阻塞医学知识专题讲座,18,临床表现吸气性喉喘鸣颤动狭窄声门裂 气流旋涡,喉阻塞的分度,一度 安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时，有轻度吸气期呼吸困难，稍有喘鸣及软组织凹陷。,喉阻塞医学知识专题讲座,19,喉阻塞的分度一度喉阻塞医学知识专题讲座19,二度 安静时也有轻度呼吸困难、喘鸣 及软组织凹陷。活动加重。但不 影响睡眠和进食，无缺氧症状， 脉搏正常。生命体征正常。,喉阻塞的分度,喉阻塞医学知识专题讲座,20,二度喉阻塞的分度喉阻塞医学知识专题讲座20,喉阻塞的分度,三度 吸气期呼吸困难明显，喘鸣及软组织凹陷明显，并出现烦燥不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等症状。,喉阻塞医学知识专题讲座,21,喉阻塞的分度三度喉阻塞医学知识专题讲座21,喉阻塞的分度,四度 呼吸极度困难。病人坐卧不安，手足乱动，出冷汗，面色苍白或紫绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细弱，血压下降，大小便失禁等，窒息、昏迷、心力衰竭、死亡。,喉阻塞医学知识专题讲座,22,喉阻塞的分度四度喉阻塞医学知识专题讲座22,检查,分度,喉阻塞医学知识专题讲座,23,检查分度安静时哭闹时喉鸣三凹征生命体征I（-）（+）（+）（,诊断,病史症状和体征与 呼气性呼吸困难、 混合性呼吸困难 鉴别,喉阻塞医学知识专题讲座,24,诊断病史喉阻塞医学知识专题讲座24,治疗气管切开术,手术类型：常规气管切开术紧急气管切开术环甲膜切开术,喉阻塞医学知识专题讲座,25,治疗气管切开术,治疗,原则：重点解除喉阻塞。,呼吸困难一、二度 查明病因，根据病因治疗 炎症：及时足量有效抗生素、激素肿瘤：手术切除 异物：迅速取出观察病情变化,喉阻塞医学知识专题讲座,26,治疗原则：重点解除喉阻塞。喉阻塞医学知识专题讲座26,治疗,原则：分秒必争，重点解除喉阻塞。三度呼吸困难,炎症：严密观察，作好气管切开的准备肿瘤：气管切开 异物：尽快取出异物,喉阻塞医学知识专题讲座,27,治疗原则：分秒必争，重点解除喉阻塞。炎症：严密观察，作好气,治疗,原则：分秒必争，重点解除喉阻塞。四度呼吸困难,立即气管插管、环甲膜切开、气管切开异物：立即取出,喉阻塞医学知识专题讲座,28,治疗原则：分秒必争，重点解除喉阻塞。喉阻塞医学知识专题讲座2,