中医护理在临床护理应用ppt课件.ppt
中医护理在临床应用,霍邱县中医院 张燕华,古代中医护理,黄帝内经中提出了中医观察患者的方法和生活起居、饮食、情志、服药等护理孙思邈所著千金方记载了井水消毒和空气消毒的方药,首创了葱管导尿方法,对消毒技术、疮疡切开引流术和换药术等护理操作均很详细记载。,“范进中举”就是一个绝妙例子。范进由于多年未能进举,被家人瞧不起,当他经过多年的努力终于如愿以偿时,由于过喜而伤心,突然患了狂躁型精神病。范进家人在医生的授意下以恐吓方法刺激范进,范进受到了惊吓,抑制了亢奋的情绪,又恢复了正常心神功能。,古代中医护理,中医护理,天人合一整体护理 情志护理 饮食护理 生活起居护理运动保健中医护理技术操作,常用中医操作,针刺、艾灸推拿、火罐热敷、熏洗挑割、捏脊药枕、沐足日光浴、温泉浴,如何实施中医护理体会,如何实施中医护理体会,护士相信中医护理效果护士自身体会中医护理效果医护合作广泛应用中医护理技术,如何实施中医护理体会,护士解决病人护理问题,首先想到中医护理手段中医护理相关知识融入护理查房、护理业务学习收集应用中医护理技术成功案例在全院交流,应用中医护理成功案例,腰椎压缩性骨折 环境改变、腰背部疼痛失眼 中医护理:睡前给予头部按摩 不习惯床上小便尿潴留 中医护理:腹部按摩、艾箱艾灸 长期卧床 便秘 中医护理:食疗、排便训练,应用中医护理成功案例,2型糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 简要病情:患者口干多饮1月余,发热伴咳嗽、呕吐1天,2010年10月11日入院。入院后使用胰岛素控制血糖,胰岛素每天总量41U+用三联降糖药(盐酸吡格列酮口腔崩解片、盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖片)血糖于9.6-21.4mmol/L之间,10月18日启用中医护理干预,胰岛素用量41U,使用一联降糖药(盐酸吡格列酮口腔崩解片),血糖控制于3.6-14.8mmol/L,之间,于10月29日出院。,应用中医护理成功案例,应用中医护理成功案例,患者,女性,80岁,有糖尿病史,行直肠肿物切除术,术后一周伤口出现脂肪液化,予拆除伤口大部分缝线,每天予换药处理,两联抗菌素。,应用中医护理成功案例,中医辩证属脾胃气虚,以攻补兼施、以补为主。措施: 定时定量喝开水,进食橄榄油以消炎、促进细胞组织修复功能,服用珍珠末粉以托毒生肌;请营养师协助指导饮食(果汁等)。配合生命力针刺(脾胃)以止痛;中医中药辩证施治以健脾化痰为法,重用生北芪(30g)。,应用中医护理成功案例,经过24天治疗,伤口愈合。,针对临床症状中医护理技术,高热中药灌肠:通过灌肠的方式,使药物直接肠道吸收,使大便排出,使得邪有出路。保留药液20min30min。银花15g 青蒿10g 柴胡10g 生石膏(先下)15g 连翘15g 板蓝根15g 大青叶10g 竹叶5g 水煎服20min,取汁入瓶备用,针对临床症状中医护理技术,胃痛 中药封包:以胃腹散中药包热敷胃脘部,每次30min,7d10d为一疗程。 艾灸中脘、足三里、太溪,每次10min15min,或按摩上腹部。,针对临床症状中医护理技术,腹痛 针刺止痛,取穴:足三里、合谷、内关、天枢、中脘。每日1次,每次留针30min,5次7次为一疗程。 吴茱萸炒盐热敷腹部。,针对临床症状中医护理技术,咳嗽 中药离子导入,针对临床症状中医护理技术,小儿腹泻 丁香2g,吴茱萸30g,胡椒30粒,共研细末。每次1g3 g,醋调成糊状,敷贴脐部。每日1次。,针对临床症状中医护理技术,喘息 敷贴疗法:选穴天突、定喘、肺俞、脾俞、肾俞,隔天一次。,针对临床症状中医护理技术,癃闭 艾灸中极、关元、气海,针对临床症状中医护理技术,眩晕 艾灸百会,针对临床症状中医护理技术,呃逆 针灸内关、足三里,情志护理在中医中应用,1、人体的情志活动,必须以气血作为物质基础,气血来源于脏腑正常的生理活动,而脏腑所以能维持正常的生理功能,又必须依赖于气的温煦、推动和血的滋养。,二、七情与脏腑精气的关系,情志护理,七情致病,是直接影响相应的内脏,使脏腑气机逆乱,气血失调,从而导致各种病证的发生。,七情致病伤及内脏,主要是影响脏腑的气机,使脏腑气机升降失常,气血运行紊乱。不同的情态刺激,对气机的影响也有所不同。七情影响脏腑气机的病变规律,素问概括为: 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下惊则气乱思则气结。“,(二)影响脏腑气机,直接伤及内脏,易损伤潜病之脏腑 潜病,指病证已经发生存在但无明显临床表现的病证。 七情内伤不但损伤心肝脾三脏,还易损伤潜病之脏腑。如头痛患者随临床症状已经消失,但遇情志刺激,最易首先出现原先所患病证的临床症状,即易先发偏头痛等症状。,(二)影响脏腑气机,谢谢聆听,