各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件.ppt
各种灌肠法专业医学知识宣讲,各种灌肠法专业医学知识宣讲,各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件,各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件,请大家思考以下问题:,1、常见灌肠法有哪些分类?2、为什么灌肠?目的是什么?3、灌肠中常见的问题有哪些?4、大量不保留灌肠的高度如何控制?5、灌肠液的温度如何控制?6、结肠造瘘患者如何灌肠?7、大量不保留灌肠时有什么注意事项?8、保留灌肠时有什么特别要求吗?9、各种灌肠法的并发症有哪些?,请大家思考以下问题:1、常见灌肠法有哪些分类?,一、灌肠法的分类,大量不保留灌肠 分类 不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠,一、灌肠法的分类,二、灌肠的目的,二、灌肠的目的,三、灌肠中常见的问题有哪些?,1、插入困难损伤黏膜2、灌肠液保留时间过短或边灌边流3、流入不畅4、污染床单位,三、灌肠中常见的问题有哪些?1、插入困难损伤黏膜,灌肠袋的构造,20cm,灌肠袋的构造20cm,各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件,各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件,四、大量不保留灌肠的高度如何控制?,四、大量不保留灌肠的高度如何控制?,各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件,灌肠袋的长度与床面的距离,灌肠袋的长度与床面的距离20cm20cm40cm,大量不保留灌肠插入长度,20cm,大量不保留灌肠插入长度20cm,五、灌肠液的如何温度控制?,五、灌肠液的如何温度控制?,六、结肠造瘘患者如何灌肠?,六、结肠造瘘患者如何灌肠?,患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法是A1EB4EC5ED14EE,患者郑某,灌肠前自行排便1次,灌肠后排便4次,正确的记录方法,操作步骤,一、操作前准备(1)评估(2)准备灌肠溶液及用物(3)关闭门窗,适当遮挡。二、操作步骤(1)备齐用物携至床边,向病人解释,嘱其排尿,屏风遮挡(2)病人取左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,垫治疗巾及橡胶单于臀下,弯盘放于臀边。(3)挂灌肠筒于架上,润滑肛管,连接玻璃接管,并排气,夹紧肛管。(4)将肛管轻轻插入直肠,松开夹子,使溶液缓慢灌入。(5)观察液体灌入情况,有便意时,适当放低灌肠筒,并嘱病人深呼吸(6)液体将流完时,夹紧橡胶管,用卫生纸包住肛管拔出,放弯盘内,擦净肛门。嘱病人平卧,保留510分钟后排便(7)清理用物,并做好记录。,操作步骤一、操作前准备,七、大量不保留灌肠时有什么注意事项?,1.体位: 一般情况 不能自我控制排便的患者2.禁忌证: 3.灌肠中观察: 病人感觉腹胀或有便意,嘱病人张口深呼吸,以放松腹部肌肉,并降低灌肠筒高度或减慢流速。 液面不降,可转动肛管。,七、大量不保留灌肠时有什么注意事项?1.体位:,八、保留灌肠时有什么特别要求吗?,1、量2、速度3、压力4、保留时间5、体位 特殊疾病: 慢性细菌性痢疾 阿米巴痢疾,灌肠后,八、保留灌肠时有什么特别要求吗?1、量灌肠后,保留中药灌肠,保留中药灌肠,九、各种灌肠法的并发症有哪些?,保留灌肠法不保留灌肠法,九、各种灌肠法的并发症有哪些?保留灌肠法,不保留灌肠法,一、肠道黏膜损伤二、肠道出血三、肠穿孔、肠破裂四、水中毒、电解质紊乱五、虚脱六、肠道感染七、大便失禁,不保留灌肠法一、肠道黏膜损伤,各种灌肠法专业医学知识宣讲讲义课件,