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IVUS原理介绍,IVUS原理介绍,IVUS原理介绍,波科血管内超声产品组成什么是IVUS?IVUS图像质量两种IVUS技术比较,IVUS原理介绍波科血管内超声产品组成,1 波士顿科学IVUS产品组成,1 波士顿科学IVUS产品组成,血管内超声仪的主要组成部分,4,超声导管,超声主机,回撤装置:步进马达和一次性滑板,血管内超声仪的主要组成部分4超声导管超声主机回撤装置:步进马,Atlantis SR Pro 超声导管特性,病变进入直径 1.7F (.022”),影像窗口直径3.2F (.042”),回撤距离15cm,远端管鞘直径3.6F(.047”),Monorail长度: 1.5cm, 导管可用长度: 135cm40MHz分辨率,6F导管适用,目前市场上图像质量最好的IVUS导管,Atlantis SR Pro 超声导管特性病变进入直径 1,iLab 血管内超声影像系统,一体化配置在一体化导管室内安装在弹簧臂上床旁控制器可操作导管回撤、测量台车配置可移动式台车直观触摸屏用户界面,iLab 血管内超声影像系统一体化配置,回撤系统,集成的自动传感器步进马达(MDU: Motor Drive Unit)和消毒滑板进行自动回撤提供到导管恒定速率的线形运动0.5mm/s1mm/sLCD显示推进距离距离数值,回撤系统,2. 什么是IVUS?,Intravascular Ultrasound,2. 什么是IVUS?Intravascular Ultra,IVUS基本概念,超声波: 声能通过声波传输,超声波对于我们而言振动得太快,以至于人耳听不见。在被组织反射后,这些声波返回,生成电脉冲,然后转化为图像。,iLab超声成像系统软件2.2版本以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果,也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属于其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,IVUS基本概念超声波: iLab超声成像系统软件2.2,1955,回波内窥镜直肠肿瘤定位,1962,旋转探头 C型扫描 心脏内 X射线断层扫描,1964,经食道 PPI 扫描 心脏及血管,1965,旋转镜 静脉内,4元触发心电图心脏,1969,1971,32元柱面相控阵列 心脏内X射线断层扫描,WILD,OMOTO,EBINA,WELLS,EGGLETON,BOM,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,超声发展史,1955回波内窥镜1962旋转探头 1964经食道 PPI,高频声波被血管壁反射,然后传回系统,系统电子设备处理信号,发送、接受、处理声波,生成动脉的截面图像,1,2,3,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,超声波工作原理,高频声波被血管壁反射,然后传回系统系统电子设备处理信号发送、,血管内超声工作方式,1. 导管尖端的IVUS传感器,通过血液(传导)发出高频声波( MHz ),12,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,换能器: 将电能转化为声能、又把 声能转化为电能的装置,血管内超声工作方式1. 导管尖端的IVUS传感器,通过血液(,血管内超声工作方式,血管内超声工作方式,血管内超声工作方式,14,被组织反射后,相同的声波返回至可产生电脉冲的晶体(换能器),然后电脉冲转化为图像。,2. 系统依据返回声波的强度,生成截面图像。,a,b,a: 纵向分辨率b: 横向分辨率,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,血管内超声工作方式14 被组织反射后,相同的声波返回,血管内超声工作方式,15,3. 处理器依据返回声波的强度(返回的声波量)显示截面图像,导管端头的传感器可接收电输入,然后产生40 MHz 的超声波。该声波被组织反射回来后,转化为电信号。该信号被称为射频信号。对射频(RF)信号进行包络,然后构建图像,从而产生了灰阶IVUS。,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,血管内超声工作方式153. 处理器依据返回声波的强度(返回的,iMap虚拟组织学,iMap专注于感兴趣部位( ROI )并挑选出潜在的射频(RF)信号,信号立即转化为在算术上更易处理的频谱。算法将ROI描述为与最类似频谱的相关组织类型,而最类似频谱是从早前对不同解剖心脏进行的分析中评估出来的。,RF数据,iMap专注于感兴趣部位( ROI )并挑选出潜在的射频(RF)信号,特征映射,试验结果,压力,时间,RF 信号,算法将ROI描述为与最类似频谱的相关组织类型,而最类似频谱是从早前对不同解剖心脏进行的分析中评估出来的。,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,不同斑块的比较曲线,软质纤维化钙化,iMap虚拟组织学 iMap专注于感兴趣部位( RO,30,15,10,2,2.5,5,7.5,10,15,20,探头尺寸缩减,扫描深度 (cm),分辨率提高,频率 (MHz),心外膜,经食道,血管内,经胸,心脏内,频率 (MHz),0,10,20,30,40,50,穿透深度 (mm),10,60,Vascular Ultrasound Editors Saijo, van der Steen, 2004,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,超声在心血管中的应用,30151022.557.5101520探头尺寸缩减扫描深度,3. IVUS 图像质量,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,3. IVUS 图像质量iLab超声成像系统软件2.2版,IVUS图像质量,19,图像质量可通过两项重要因素来描述:空间分辨率(纵向分辨率和横向分辨率) 对比分辨率 (灰阶 / 动态范围) 清晰度(Clarity): 根据超声回波分辨动脉结构的能力,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,IVUS图像质量19图像质量可通过两项重要因素来描述:iL,IVUS图像质量,1.- 空间分辨率 (纵向和横向分辨率) 取决于MHz声波是通过被称为赫兹( Hz )的单位进行衡量的。1 Hz = 1秒钟震荡1个周期MHz:超声波频率单位MHz越低,图像的穿透力就越深MHz越高,图像的质量就越高,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,低频,高频,音量,波长,时间,IVUS图像质量1.- 空间分辨率 (纵向和横向分辨率) 2,20MHz,40MHz,30MHz,Images property of Boston Scientific, Corp.,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,频率影响,20MHz40MHz30MHzImages property,从理论上来说,中心频率从40MHz增加到50MHz,纵向分辨率就会相应改善20%*,40MHz,50MHz,OCT,Silicon Valley Medical Instrument Inc, Fremont,*频带宽度决定分辨率。假设我们具有相同的相对频带宽度: BW *50/40 = 1.25* BW 1/1.25=0.80 所以有 20% 的改善,Images property of Boston Scientific, Corp. and Silicon Valley Medical Instruments Inc, Fremont, CA.,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,频率影响,从理论上来说,中心频率从40MHz增加到50MHz,纵向分辨,IVUS图像质量,23,不同频率的效果,20 Mhz,30Mhz,40Mhz,60Mhz,50Mhz,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,IVUS图像质量23不同频率的效果20 Mhz30Mhz40,IVUS图像质量,24,2.- 对比分辨率 (动态范围): 区别不同组织的能力。反射信号灰阶的分布低动态范围图像显现为“黑白”色,仅有很少部分处于灰阶水平“之间”高动态范围图像有更多灰色阴影,通常“更柔和”,在图像呈现方面具有更加保持了原貌的细微之处,低动态范围,高动态范围,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,IVUS图像质量242.- 对比分辨率 (动态范围): 区别,IVUS图像质量,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,超声波会被某些血管结构反射回去,也会通过另外一些结构。结构的声阻抗(密度),决定超声波是被结构反射回去还是通过该结构。如果声波被结构反射,返回至传感器,就会在屏幕上出现“白色”。非常致密的材料,诸如钙质,能够反射所有超声波(显现为非常白),不允许任何超声波通过(在钙质范围外生成黑色的声影)。,IVUS图像质量介质密度声速声阻抗空气1.203300.00,IVUS原理介绍课件,药理学试验更偏爱波士顿科学的血管内超声斑块进行性退行性临床研究需要最精确的图像,如下是最新的需要使用波士顿科学技术的临床研究,IVUS图像质量,药理学试验更偏爱波士顿科学的血管内超声Study NameS,4. 两种IVUS技术,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,4. 两种IVUS技术iLab超声成像系统软件2.2版以,物理结构,两套系统机械选择系统 波士顿科学公司; Volcano单个换能器垂直于导管以1800rpm的速度旋转传感器在保护鞘内旋转必要时进行冲洗电子相控阵系统 Volcano小晶体环形阵列一组发射超声波第二组接收超声波,波士顿科学公司机密 仅供内部使用。严禁对外复制、展示或分发。,物理结构两套系统波士顿科学公司机密 仅供内部使用。严禁对,机械与相控阵列 IVUS,30,机械传感器单个传感器在驱动管身上旋转,转速1800 rpm。,相控阵列 / 固态传感器多元 (64) 固定传感器,40MHz,20MHz,Volcano 20MHz,波士顿科学公司 40 MHz,iLab超声成像系统软件2.2版以及iMap在美国尚未出售。病例研究未必代表预期的临床经验或结果也不对其进行预测,实际结果可能不同。所有引用商标属其各自所有人所有。注意:法律规定,该等器械需由医生出售或凭医嘱销售。适应症、禁忌症、警告和使用说明可查阅随器械一起提供的产品标签。使用信息仅限在其医疗当局进行过适当产品注册的国家适用。保留所有权利。尚未在美国销售。试验台试验:文件中的数据。试验台试验结果未必代表临床结果。所有图像均由波士顿科学公司摄制。图像不代表产品性能。Tissue Characterization为波士顿科学公司商标。VH为Volcano商标。IB IVUS为商标。版权所有2011 Boston Scientific Corporation。,机械与相控阵列 IVUS 30机械传感器相控阵列 / 固态传,6F (2mm)引导导管 0.014 导丝肝素(维持ACT250)、硝酸盐、 阿司匹林40MHz情况下的分辨率纵向100m 横向150m0.5mm/sec 100m情况下纵深无时间限制在线分析 安全,导丝伪像和偶发性不均匀旋转伪像(NURD)是该系统的特殊局限。,Current management of CAD by Arampatzis, McFadden, Michalis, Serruys and Virmani, Informa 2012,机械旋转单传感器系统,电子相控阵系统,采集,6F (2mm)引导导管 导丝伪像和偶发性不均匀旋转伪像(N,C,20 Mhz情况下的Volcano Eagle Eye。安装在导管上的64元传感器。导丝从中间穿过,所以看不见导丝。拉回时,整个导管移动。直径 2.9F-3.5F (0.97mm-1.17mm)。 45MHz情况下的Volcano RevolutionTM,A,B,40MHz情况下的波士顿科学公司 Atlantis。 以1800RPM转速旋转的单个换能器。换能器在外鞘内旋转。拉回时,只有换能器移动,整个导管未移动。 直径 2.9F-3.5F (0.97mm-1.17mm)。,Images property of Boston Scientific, Corp.,采集,C20 Mhz情况下的Volcano Eagle Eye。安,