失业补助金申领表.docx

失业补助金申领表姓名性别联系电话社会保障号码（身份证号码）银行账号开户银行户名户籍地址XX省XX市XX县（市、区）XXXXXXXX人员类别2020年3月至2021年12月领取失业保险金期满仍未就业的失业人员2020年3月至2021年12月参保缴费不满一年的失业人员2020年3月至2021年12月参保缴费满1年因本人原因解除劳动合同的失业未办理转移或仅办理省内转移的领取失业保险金期满仍未就业的失业人员可填写以下内容最后领金地省市县（市、区）享受结束年月年月办理跨省转移的领取失业保险金期满的失业人员填写以下内容最后参保地省市县（市、区）享受结束年月年月不符合领取失业保险金条件的参保失业人员填写以下内容最后参保地省市县（市、区）缴费结束年月年月终止就业原因结果告知方式口短信通知（请填写手机号码：）口纸质邮寄（请填写地址：）申请承诺本人承诺，以上内容真实有效无误，同意将身份证号及银行卡信息交由银行进行验证，在领取失业补助金期间出现被用人单位招用并参保、应征服兵役、移居境外等情形的，一个月内主动告知经办机构，若出现提供信息与实际情况不一致，冒领失业补助金待遇情形的，自愿退回待遇并承担相应责任。申请人（签字）：年月日经办机构初审意见经初步核定，该申领人可享受失业补助金一个月，正常享受时间从至,一次性补发时间从至,失业补助金标准元/月。（盖章）年月日经办人（签字）：审核人（签字）：复核人（签字）：