脑卒中早期自我康复锻炼九式.docx

脑卒中早期自我康复锻炼九式脑卒中(CerebraIStroke)又称“中风"、"脑血管意外”(Cerebralvascularaccident,CVA)o是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。早期自我康复对患者极为重要：加强健侧肢体的主动或抗阻活动，通过中枢性促进产生联合反应、共同运动来诱发和调动患侧肌肉的收缩反应；利用神经发育促进技术中的反射性抑制体位和控制关键点，抑制偏瘫侧上肢的屈肌痉挛模式和下肢的伸肌痉挛模式；利用皮肤感觉促进技术对患侧肢体进行刺激，以提高患者对患侧肢体的注意，加强感觉信息的传入，并在动作的设计中采用本体促进技术的对角螺旋运动，尽量接近日常功能活动，促进患肢功能活动的出现；此外，在病灶侧头部进行按摩，有利于改善局部血液循环，缓解头部肌肉的痉挛，安定情绪，促进患者恢复。此期以健侧主动活动为主，体位为仰卧位。下面介绍一组简单易学的康复锻炼：第1节健手梳发头转向患侧，用健侧手从健侧额部开始向头后颈部梳理，要求手指紧压头皮，缓慢向后推动，重复20次。第2节捏挤患手用健侧手将患者手臂置于胸前，用健手拇指、食指沿患侧各手指两边由远端向近端捏挤，并在手指近端根部紧压20s。每个手指重复5次。第3节健手击拍将患侧手臂置于胸前，用健侧手掌从患侧肩部沿上肢外侧拍打至手部，往返进行20次。如果衣服较厚，可握拳扣击。第4节交叉上举用健侧手与患手交叉于胸前，患手拇指压在健手拇指上，然后健手带动患手用力前举或上举过头，直至两肘关节完全伸直，保持10S后复原，重复20次。第5节环绕洗脸将健手抓住患手使其伸展，然后用健手带动在脸部做顺向和逆向模仿洗脸的动作，重复10次。第6节半桥抬臀两上肢伸展置于体侧，两下肢区屈赣、曲膝位，可用枕或由家属或治疗人员将患侧下肢固定或将患腿翘于健膝上，然后尽量抬臀离开床面，保持10s,重复作5-10次。注意动作过程中不应有屏气动作。第7节抗阻夹腿双下肢屈骸、屈膝，两足支撑于床面，由他人固定患腿，然后让健腿向患腿靠拢，同时由他人在健膝内侧施加一定的阻力，以增强完成抗阻力夹腿力量，重复20次。第8节翘腿摆魏患腿被动屈骸屈膝支撑，由他人固定于足部，健腿翘在患膝上，在健腿的带动下向左、右摆动髓部，活动中要求健腿对患腿起固定作用，重复20次。第9节支腿抬高将健腿托住患腿作直腿抬高，重复5次。