医院病房消毒隔离制度.docx

医院病房消毒隔离制度1 .护理人员执行操作前后应洗手或使用手消毒剂喷手,必要时消毒液浸泡，防止交叉感染。2 .手术室、产房、新生儿室、监护室、血透室、供应室无菌间、治疗室、换药室、保护性隔离室、传染病区及门诊部等，均应定期空气消毒，定期空气培养，并有登记（具体要求参阅各室工作制度）。3 .执行无菌操作时，严格遵守无菌操作规程，各类无菌物品的放置处理应严格执行无菌原则。合理安排注射、换药、铺床时间，病床应一床一巾湿式清扫，防止尘埃飞扬，污染空气。4 .各类消毒的无菌容器、无菌包等，要有明显消毒日期标志，并有无菌监测手段。室温在250C以上时有效期为1周，在250C以下时有效期为2周（我院暂定：每年7、8月份有效期为1周，其余月份有效期为2周）。超过有效期应再次灭菌后方可使用。5 .护理人员要了解各种消毒剂的性能、作用、使用方法和选择原则。6 .体温计用后集中浸泡在500mgL有效氯消毒液中浸泡消毒30分钟。7 .注射器、输液器、引流袋等一次性使用医疗用品废弃物必须毁形、分类、消毒、无害化处理。8 .氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道等器材，使用中必须每天消毒，用毕进行终末消毒，干燥保存。9 .患者衣服、床单、被套、枕套每周更换1次，遇有血迹、粪便、体液污染及时更换。床头柜用500mgL有效氯消毒液每日擦拭一次，一柜一抹布，用后消毒。10 .一般患者出院、转科后应作终末处理：更换大单、被套、枕套；床单位进行消毒；床旁椅、床架、床头柜用500mgL有效氯消毒液擦拭，病室通风。11 .地面应湿式清扫，保持清洁，当有血迹、粪便、体液等污染时，应用2000mgL有效氯消毒液处理后再清洁，各室拖洗工具标记明确，分开清洗，消毒后悬挂凉干。12 .做好紫外线灯的使用与管理，每2周用酒精纱布擦拭灯管一次，定期紫外线强度测定，小于70uwcm2时需更换灯管，并做好消毒、监测登记。13 .单位隔离：（1）隔离患者便器每次用后用含2000mgL有效氯消毒液或3%漂白粉溶液浸泡1小时。（2）甲类传染病患者及厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者应严密隔离。器械、被服使用后要严格消毒、处理,敷料焚烧。（3）隔离患者入院按常规隔离，疑似传染病者应隔离观察，病区发现传染病患者时，应及时会诊、转科。（4）隔离患者的排泄物和各类污染物品，严格按“二消毒一清洗（指先消毒一再清洗一再消毒）、先消毒后排放”的原则进行消毒处理。（5）凡患有气性坏疽，绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。口腔科、放射科要求一律使用一次性口杯，口腔科牙钻针必须经过高压灭菌方可使用。附：使用后一次性物品处理制度1 .使用后的一次性无菌用品由供应室全部收回，不允许流失在病房或其它场所。2 .供应室和临床科室在交接时按要求执行签字制度。科室要保证期内领取数量与上交数量相符。3 .被血液、体液、分泌物、排泄物等污染的一次性无菌器械使用后必须用2000mgL有效氯浸泡消毒并毁形，放入一次性黄色垃圾袋由供应室回收。4 .毁形方法：1、一次性输液（血）器必须剪断莫菲氏管，并分离插瓶针头和穿刺针头；2、一次性注射器必须掰断乳头；3、一次性针头必须放入一次性利器回收盒或使用针头毁形机熔毁；4、插瓶针头回收入耐刺盒中。5 .消毒方法：1、定期对消毒液进行更换，每日用测氯试纸监测有效氯含量达标；2、消毒液必须浸没全部的物品；3、用于消毒的浸泡容器必须加盖。6 .记录要求：1、科室要有领取记录（领料单）以便于查对；2、科室要有一次性医疗器械的收回、毁形、消毒、上交等记录；3、各种记录必须注明日期、数量、方式、有效浓度监测、执行人等，上交必须有两人以上的签字；4、各种记录必须保存两年。