医院病人给药安全作业指引.docx

医院病人给药安全作业指引1、目的：加强高警讯药物管理及给药的正确性，确保患者安全；观察患者对药物的反应，以利尽早提供适当的处置。2、适用范围：各种途径均适用，包括：口服、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉输液、外用药等。3、安全指引：(1)遵医嘱给药，患者姓名、药物名称、剂量、浓度、时间、途径须与医师的医嘱相符合。(2)必须按三查七对制度备药。(3)药物使用前需确认药物的质量；如有效期、破损裂痕、有否变质、潮化、结晶、异常沉淀、混浊、变色等。(4)特定药物给药前，须完成患者必要的相关评估，如：洋地黄类药。(5)给药时须以至少两种以上的方法辨识患者，如需称呼患者全名及称谓，并核对床头卡或腕带。(6)需观察患者用药后反应，如有异常状况，即刻通知医师并处理。(7)药物必须按其特性给予储存，以维持药物的稳定性及疗效。(8)已开启或稀释未用完之药物，需注明床号、姓名、稀释日期、时间及开瓶后有效期(必要时需注明稀释量)，并妥善存放。(9)治疗室内高浓度电解质制品，要有明显标志，如：10%氯化钾、磷酸钾、10%氯化钠等。(10)具高危险性、外型相像的药物，宜分开放置并明确予以标志及加强在职教育，提醒工作人员。(11)接受口头医嘱时，需向医师复述医嘱内容，确认后方可执行。(12)护理指导告知患者/家属药物的作用、副作用及注意事项，如有不适时立即反应。告知患者/家属特殊作用药物的使用方式及注意事项告知患者/家属当接受留置静脉滴注时，请勿任意调整滴速。出院护理指导中应告知按时服药的重要性、药物正确使用(剂量、浓度、时间、途径等)与保存方法及变质辨识。(13)记录：于医嘱单或治疗单上记录时间与执行人员之全名，未给药时须注明原因，必要时交班。若用药后有异常反应时，需记录患者状况，相关处理措施及追踪评价结果。