医院消毒隔离制度 (2).docx

医院消毒隔离制度一、医护人员应严格执行无菌技术操作规程和消毒灭菌原则。按照卫健委医务人员手卫生规范和医院隔离技术规范做好手卫生和职业防护。二、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。三、重复使用的诊疗器械、器具和物品根据污染后导致感染的风险高低分别选择灭菌、高水平、中水平或低水平消毒。耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸气灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌；不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用环氧乙烷或过氧化氢等离子灭菌；内镜可选用环氧乙烷灭菌、2%戊二醛浸泡灭菌或高水平消毒。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方可选化学方法。四、使用化学消毒剂必须了解其性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按要求进行监测。碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。五、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和暖箱等应一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥存放。湿化液应为灭菌水，湿化瓶每日更换并消毒。监护仪器设备、呼吸机螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期消毒或更换。六、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。无菌敷料罐应每天更换并灭菌。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时。七、抽出的药液、加药后的静脉液体应注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。八、根据疾病的主要传播途径，对感染患者采取相应隔离措施。患者的安置原则为：感染患者与非感染患者分开,首选单间隔离，也可同类感染患者同室安置。诊疗、护理操作应先非感染患者，后感染患者，同一患者的诊疗、护理操作应按从患者清洁到污染部位的顺序进行。九、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。传染性引流液、体液等标本从厕所或专用水池排入下水道。十、感染性疾病科（肝炎、肠道门诊等）应做到诊室、人员、时间、器械固定；挂号、候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设立专用厕所。十一、病室内应保持空气X鲜，定时通风换气，必要时进行空气消毒。物体表面采取湿式清洁，当有血迹、体液、分泌物和排泄物等污染时，应及时用含氯消毒剂擦拭消毒。患者出院、转科或死亡后应进行终末消毒。清洁用具按区域标识，使用后及时清洗、消毒，晾干备用。