医院患者辨识安全作业指引.docx

医院患者辨识安全作业指引1、目的：加强辨识患者的正确性：杜绝医疗程序中，患者错误之事件发生。2、适用范围所有住院患者进行各种给药、检验、检查、治疗、输血、手术、会诊、解释病情等均适用之。3、安全指引：（1）正确书写患者数据于床头卡上。（2）对于幼童/虚弱/重病/智力不足/意识不清等急诊及住院患者经确实核对身份后，予以佩带患者腕带；腕带上应提供二种以上数据，以便确认患者的正确性。（3）于执行各项操作前，需以至少两种以上数据，作为确认的个人数据包括：性名性别年龄住院号等；至少核对其中任何两种以上的数据是。如：称患者全名及称谓时，要确认患者有具体响应，确认方法：意识清楚才由患者自行叙述其姓名及至少另外一项个人数据，并确认其叙述资料与床头卡或腕带记录数据符合,患者床头卡或腕带上应提供二种以上数据，以便确认患者的正确性。幼童/虚弱/重病/智力不足/意识不清等无法应答之患者由家属/陪伴者叙述其姓名及至少另外一项个人数据，确认其叙述资料与腕带记录数据符合，腕带上应提供二种以上数据，以便确认患者的正确性。（5）执行侵入性治疗或外科手术前，宜以开放式问题引导患者自行说出姓名及预接受之相关处置名称。如手术室:问患者叫什么名字？开什么刀？哪一侧？（6）患者辨识作业程序需列入各项操作前的患者确认步骤中。（7）护理指导告知患者或家属佩带腕带时勿任意移除，以利身份之辨识。告知患者或家属于在接受医疗处置前，医务人员称呼全名及称谓正确时，务必应答；未确认身份或不正确时，请及时予以澄清。