静脉输血技术操作并发症的预防与处理.docx

静脉输血技术操作并发症的预防与处理1 .目的使护理人员正确掌握静脉输血操作技术，减少并发症的发生以及发生并发症后的正确处理方法。2 .范围门急诊及住院患者3 .权责全体护理人员遵照此操作技术进行操作。4 .定义静脉输血：是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，在临床上应用广泛。5 .流程6 .内容6.1发热反应6.1.1严格执行无菌技术操作规程。6.1.2一旦发生发热反应，立即停止输血，保留血制品及输血器送检。6.1.3遵医嘱给予药物对症治疗，体温过高者给予物理降温。6. 1.4观察处理后效果。6.2 溶血反应6. 2.1输血前认真做好血型鉴定和交叉配血实验，严格执行查对制度，经两人以上共同核对患者及供血者姓名、血型、有无凝集，再到患者床旁进行三查八对，确认无误方可输注。7. 2.2血制品在运送过程中避免震荡，应轻拿轻放，严格执行血液保管制度。8. 2.3发生溶血反应后应立即停止输血，迅速通知医生进行处理，保留剩余血液及输血器送检。9. 2.4遵医嘱给予各项治疗护理。10. 2.5严密观察病情，注意血压、尿量的变化，发现异常及时报告医生，预防休克和急性肾功能衰竭的发生。6.3 急性左心衰6.3.1严格控制输血速度和输血量，对老人、儿童、心功能不全者根据病情调节输注速度，输注观察中加强巡视，密切注意滴速变化。6.3.2发生肺水肿应立即停止输注，迅速通知医生进行处理，在病情许可的情况下，让患者取端坐位，两腿下垂，以降低肺泡泡沫表面张力，改善肺泡的气体交换，纠正缺氧。6.3.3遵医嘱给予强心、利尿、镇静、平喘等药物治疗。6.4空气栓塞、微血管栓塞6. 4.1输血前排净输血器内空气，输血过程中密切观察，加压输血时应有专人床旁看护，更换输血袋时应再次观察输血器中有无空气。7. 4.2患者出现空气栓塞，应立即通知医生处理，置患者于左侧卧位和头低足高位，使空气栓子浮于左心室顶部，避免堵塞肺动脉入口，使空气随心脏搏动化作小的泡沫，小量分次进入肺动脉。8. 4.3给予高流量氧气吸入，密切观察病情变化。7 .表单（无）8 .参考（无）9 .附件（无）