有效排痰的6个护理干预措施.docx

有效排痰的6个护理干预措施肺部感染是目前呼吸系统中发病率较高的疾病之一，是细菌侵袭呼吸系统终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质产生的炎症称为肺部感染。有效排痰是治疗肺部感染的关键措施。老年患者常常因为没有力气，无法将痰有效的咳出，使病情迁延不愈。有效咳嗽指导的护理措施在神志清醒并可进行咳嗽的病人。协助患者取舒适卧位，深呼吸5次，第5次深吸气末时维持张口状态，进行连续咳嗽，嘱患者先将痰液咳至咽喉部，再一次用力咳嗽，排出痰液；如患者能坐起，可坐于床上，让患者双手环抱枕头顶住腹部，促进身体月需肌上升，咳嗽时身体稍向前倾，张口咳嗽排出痰液。湿化呼吸道的护理措施若患者痰液黏稠不易咳出，可进行饮水稀释，或在吸氧的过程中进行湿化，采用灭菌蒸偏水加入人氧气湿化瓶中进行吸氧，可湿化气道，痰液过于黏稠可遵医嘱进行祛痰药超声雾化吸入治疗，进行痰液的稀释。叩背排痰的护理措施在每次翻身时，待患者为患侧卧位后，护理人员面向患者，手固定为隆起空杯状，沿患者支气管解剖方向段支气管一叶支气管一支气管进行叩背，即为从远端背部往46椎体附近肺根部叩击，自下往上，力度以患者皮肤不见红印为佳，频率约100-120次/min,每次叩背5"10min0体位引流的护理措施护士根据肺部听诊与X线结果，分析患者感染部位，采用体位引流方式，借助重力作用促使痰液流至主支气管而排出，体位引流时间也不宜过长，每次15-2OnIin为宜，每日2-3次，引流应在饭后2小时或饭前进行。振动排痰机的护理措施进行治疗前需确认患者可耐受，非排痰机禁忌症患者，同时对患者解释振动排痰作用，取得患者的合作。每日餐前2h使用振动排痰机，如患者为持续肠内营养患者需暂停肠内营养输注，防止振动产生恶心食物反流，对患者造成不良影响。协助患者根据CT所示感染肺叶部位取合适卧位，感染在肺下叶取俯卧位、肺上叶取半卧位、肺中叶取仰卧位。接着使用听诊器听诊肺部音评估患者肺部的状况，从患侧到健侧，在肺部感染病灶可连续振动2min,协助患者排痰。对能坐起自主咳痰的患者在振动排痰结束后指导患者坐于床边.上身前倾。深吸气后用力咳嗽完成排痰；不能坐起自行咳痰患者进行机械吸痰。操作过程中持续监测患者SPO排痰结束后需对患者再次使用听诊器检查肺部音状况，以及及时记录患者排出痰液的量及性质。心理护理措施指导患者放松心情，紧张、焦虑等不良心理只会加重病情，指导患者家属的陪伴。告知患者疾病的康复不仅仅依靠药物，更要依靠自己坚持有效的排痰，才能促进疾病的快速康复，使患者拥有积极的心态去配合治疗。总结对肺部感染的患者实施有效排痰护理措施可以有效的减少患者住院时间，减轻患者经济负担；缓解患者的临床症状时间，减轻患者痛苦，减少并发症的发生，有利于疾病的康复。