围手术期护理常规.docx

围手术期护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）评估和观察要点（2）评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等（3） 了解女性患者是否在月经期（4） 了解患者对疾病和手术的认知程度2、指导要点（1）呼吸功能训练：根据手术方式，指导患者进行呼吸训练，教会患者有效咳嗽，告知患者戒烟的重要性和必要性。（2）床上排泄：根据病情，指导患者练习在床上使用便器排便。（3）体位训练：教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法，以适应术后体位变化。（4）饮食指导：根据患者病情，指导患者饮食。（5）肢体功能训练：针对手术部位和方式，指导患者进行功能训练。二、术中护理1、评估和观察要点（1）根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况。（2）评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。（3）术中注意评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。（4）评估手术需要的物品并将其合理放置。2、指导要点指导患者熟悉手术间的环境、了解手术过程。三、术后护理1、评估和观察要点（1）了解麻醉方式、手术方式及术中的情况。（2）观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况（3）观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀以及尿潴留等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。2、指导要点(1)根据病情指导患者适量活动，合理膳食。(2)告知患者严格按医嘱服用药物，如有疑问及时与医师取得联系。(3)根据患者及家属保护伤口、造瘦口及引流管的方法。(4)根据患者病情及手术方式，指导患者进行功能锻炼。