医院护理查对制度.docx

护理查对制度查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施，因此护士在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，严格执行三查八对，保证病人安全和护理工作的正常运行。一、医嘱查对制度1 .转抄医嘱后应做到班班查对。2 .转抄医嘱者与查对者均须签名。3 .对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行和转抄。4 .抢救的口头医嘱执行时，护士必须复诵一遍，待医师认可后方可执行，并保留用完后的空安甑，经二人核对后弃去。5 .整理医嘱单后，必须经第二人查对。6 .科室每天全面查对医嘱一次。二、服药、注射、输液查对制度L服药、注射、输液前必须严格执行三查八对。三查：服药、注射、处置前查，服药、注射、处置中查，服药、注射、处置后查；八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法、有效期。2 .备药前要检查药品质量，注意有效期，水剂、片剂有无变质，安殖、针剂有无裂痕，如有上述情况或标签不清不得使用。3 .摆药后必须经二人核对方可服用。4 .易致敏药物给药前应询问有无过敏史，使用麻醉限制药时，要经过反复核对，用后保留安瓶，注意药物的配任禁忌。5 .发药或注射时，当病人提出疑问应及时查对后方可执行。三、输血查对制度1 .采集交叉标本时，要核对床号、姓名，每次只限一位病人。2 .输血前，需两人进行”三查八对二三查：查血液有效期、血液质量和输血装置是否完好；八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、血量，确保无误方可输入，核对人、执行人双签名，输血中注意观察患者情况。输血毕，血袋保留24小时，必要时送检。四、手术室病人查对制度1 .术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位、术前用药、药物过敏、试验结果及配血报告。2 .查对无菌包的灭菌标志，手术器械是否齐全。3 .凡体腔或深部组织手术，巡回护士与洗手护士应在开腹前应清点纱布、纱垫、纱球、缝针、器械等数目并由巡回护士作登记在关腹前应核对数目是否与术前相符，核对后由巡回护士签名以示负责。4 .手术取下的标本，应由护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。五、饮食查对制度1 .每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡、查对床号、姓名、及饮食种类。2 .发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。3 .开板时，在病人床前再查对一次。六、供应室查对制度1 .打包时，要查对品名、数量、质量、及清洁度。2 .发消毒灭菌日期及灭菌标志。3 .回收物品时，要查对数量、质量、及清洁处理情况。七、腕带识别标示制度1 .对无法有效沟通的患者应使用“腕带”作为患者的识别标志，例如昏迷、神志不清、无自主能力的患者，至少应在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿室等科室中得到实施。2 .腕带上标明患者的病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等，作为各项诊疗操作前辨别患者的一种方法。3 .患者佩戴标识应准确无误，佩戴部位皮肤完整、无擦伤、手部血运良好。4 .书写时间蓝色圆珠笔字迹工整，避免潦草，书写内容要准确无误，由两人核对。5 .“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对。