医学院教学医院教案首页-心包炎教案.docx

附表2：医学院教学医院教案首页教研一室：内科学教师授课专业和班级授课课题心包炎授课学时2所用教材人民卫生出版社全国高等医学院校教材内科学第9版本课说明心肌病教学目标一、掌握急性心包炎的临床表现、诊断标准及治疗原则；二、熟悉急性心包炎的病因、病理改变、辅助检查及鉴别诊断；三、了解慢性缩窄性心包炎的相关内容。教学重点掌握急性心包炎的临床表现、诊断标准及治疗原则教学难点糖尿病的诊断标准及治疗原则教具和媒体使用使用电脑多媒体教学、CAl软件及挂图、激光笔等。教学进程包括复习旧课、引入新课、重点难点讲授、作业和习题布置、问题讨论、归纳总结及课后辅导等内容的时间分配1、心包炎90分钟2、小结5分钟3、复习题5分钟教法举要多媒体课件结合板书；使用PBL等多种教学方法;结合临床理论讲述。讲授新进展内容（不超过5分钟）教学后记通过文字、幻灯、课件、挂图使教学内容层次分明、通俗易懂，使学生易于接受。教案（续页）内容提示基本内容互动内容一、概述重点、难点1.心包炎定义与同学一起复2.心包炎分类二、急性心包炎（一）病因（二）病理纤维蛋白性：渗出物为少量纤维蛋白、白细胞、内皮细胞等，无明显积液。多见于急性心包炎的早期。浆液纤维蛋白性：外观为胶状半透明液体。可见于急性非特异性心包炎。脓性：外观为黄色脓性液体。见于化脓性心包炎。血性：外观为暗红或鲜红的液体；图片所见为凝固的暗红血液。习心包结构（三）病理生理5分钟重点内容纤维蛋白性或少量积液：不引起心包腔内压力升高，不影响血流动力学。大量心包积液：心包腔内压力t一心脏受压、充盈受阻一周围静脉压力一心排量降低联系临床表现（四）临床表现25分钟1、症状除具有原发性疾病如感染时的发冷、发热等全身症状外，心包炎本身的症状有：胸痛；呼吸困难；心包积液时邻近器官的压迫症状2、体征：心包摩擦音；心包积液的体征；心脏压塞体征（五）辅助检查1、化验检查2、X线检查3、ECG重点讲述4、超声心动图5、心包穿刺6、心包活检（六）诊断与鉴别诊断1、诊断:根据临床表现、X线检查、尤其超声心动图检查可做出伴或不伴渗液的急性心包炎的诊断。2、鉴别诊断:常见心包炎的鉴别及治疗（七）治疗:病因治疗；解除心脏压塞：心包穿刺；对症治疗三、缩窄性心包炎（一）病因（二）病理（三）病理生理（四）临床表现（五）辅助检查（六）诊断与鉴别诊断（七）治疗15分钟15分钟大体了解即可