卫生院居民健康档案管理工作计划.docx

卫生院年度居民健康档案管理工作计划以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生居民健康档案工作，努力完成上级交给的工作任务，特制定工作计划如下：一、指导思想以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革总体要求，将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度的重要举措，创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。二、工作目标建立规范的健康档案实现居民健康档案信息化管理。以健康档案为载体，为全镇居民提供连续、综合的基本医疗卫生服务。达到上级对202*年居民健康档案管理的工作要求，积极为未建档居民建立健康档案，达到电子建档率，93%；完善档案，实现档案合格率290%；档案动态管理率290%；为每一位贫困人口建立档案，达到贫困人口建档率=1o0%。三、服务对象辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。四、基本原则（一）政策引导、居民自愿。加强政策宣传，积极引导全镇居民自愿参与建立健康档案工作。要求乡村医生下乡、入户为村上居民进行体检。（二）突出重点、循序渐进。优先为老年人、慢性病患者、严重精神病患者、孕产妇、06岁儿童等重点人群建立健康档案，为每一位贫困人口建立档案，逐步扩展到为全人群建立健康档案。（三）规范建档、有效使用。规范健康档案的建立、使用和管理，及时更新居民个人信息、保证信息的连续性、完整性、真实性和有效使用。五、工作要求通过辖区居民到卫生院、村卫生室接受服务，和入户服务形式进行疾病筛查和健康体检，由卫生院、村卫生室组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单装入居民健康档案统一存放，分类归档,并实行计算机化管理，要求各项内容齐全、真实、准确，基础内容无缺失，重点人群重点管理。六.工作安排（一）督促各村乡村医生在202*年12月前针对202*年度年终绩效考核中存在的问题进行整改。（二）在3月底前及时与我院妇保、儿保进行档案交接工作。交接内容为：*年10月1日-202*年9月30日结案的所有孕产妇以及0-6岁儿童档案，并留底记录。（三）及时交接在常规工作中发现的新发病严重精神障碍患者，新发的高血压、糖尿病患者，并为其建立完整的健康档案，对已有健康档案者及时更新和完善个人基本信息。（四）对全体乡村医生开展一次居民建档培训工作，要求各村医掌握详细的居民建档工作要求。（五）对重点人群实时更新个人基本信息，特别是既往史、手术史。（六）每月常规工作，为否认体检、未进行体检以及外出打工返回的居民进行一次体检，积极收集居民的电话号码,并及时更新。（七）每月30日前清理当月死亡档案。（八）进行每季度一次的对乡村医生的督导工作，发现工作中存在的问题，督导村医及时整改。七、加强领导，落实责任镇政府和卫生院要加强领导，把建立统一居民健康档案工作作为基本医疗卫生服务制度建设、实现基本公共卫生服务均等化的重要内容纳入议事日程。要明确各科室的职责分工，层层落实工作任务，确保建立居民健康档案工作取得实效。